Фасети в Турция

Формулярът в горната част на тази страница ви моли да се усмихнете на телефона си и да решите какво ви притеснява най-напред: цвета, формата или празнините. Това е по-добър изходен въпрос от „какъв материал искам?“, защото материалът произтича от проблема. Много хора идват при нас, искайки конкретен тип фасети, за които са чели някъде, но това не винаги е този, от който зъбите им наистина се нуждаят.
Затова този раздел работи в обратен ред. Започнете с това, което искате да промените, и изборът на фасети за зъби в Турция, или навсякъде другаде, обикновено се стеснява от само себе си.

„Основно е цветът“

Ако зъбите ви имат добра форма и са сравнително прави, а ви притеснява само нюансът, избелването трябва да е на първо място. То не премахва никаква част от зъбната структура и според ценовата листа по-горе струва по-малко от една-единствена керамична фасета. Не е необичайно някой, дошъл с очакване за осем фасети, да си тръгне с избелване и една-две фасети само на зъбите, които не са се повлияли.
Някои обезцветявания не се повлияват от избелването. Упоритите случаи обикновено имат история зад себе си. Преден зъб, посивял след умъртвяване на нерв преди години. Ивици от цвят, оставени от антибиотик, приеман в детството. Стара метална пломба, която се вижда през емайла. Тук въпросът е колко трябва да прикрие фасетата. Тънките, прозрачни фасети пропускат част от цвета отдолу, което е именно причината да изглеждат естествено върху здрав зъб и да се затрудняват при много тъмен зъб. За най-тъмните зъби, непрозрачният край на спектъра, циркониевите фасети, са предназначени точно за тази задача.
Един практически момент: ако някои зъби ще бъдат избелвани, а други — покрити с фасети, избелването се извършва първо. Фасетите не могат да бъдат избелвани впоследствие, затова те се съобразяват с новия нюанс на зъбите ви, а не със стария.

„Формата, дължината, пукнатините“

Къси, износени, неравни или напукани предни зъби са класическият случай за фасети. Тук керамиката наистина оправдава мястото си, защото може да възстанови дължината и ръбовете по начин, който изглежда като емайл и запазва повърхността си с години.
Тук доминират два керамични варианта. Порцелановите фасети се нанасят на слоеве на ръка в лабораторията и дават на керамиста най-голям контрол върху начина, по който светлината преминава през всеки зъб. Фасетите E-max се пресоват от по-здрава стъклокерамика и могат да се изработят по-тънки, което помага при зъби, които поемат по-голямо натоварване, като кучешките зъби или захапка, при която предните зъби се допират ръб до ръб.
Ако става дума само за една малка пукнатина на един зъб, фасетата обикновено е повече, отколкото е нужно. Композитният бондинг, изграден директно върху зъба за един прием, може да възстанови ъгъл без да засяга останалата част от него.

„Проблемът са празнините или зъбите, които не са прави“

Фасетите могат да прикрият малка празнина или леко изкривен зъб. Ключовата дума е „леко“. Фасетите променят формата на предната повърхност. Те не местят зъбите.
Да вземем преден зъб, който стърчи напред с няколко милиметра. Единственият начин фасетата да го направи да изглежда прав е този зъб да се изпили назад, докато се изравни със съседните, а при зъб, изнесен толкова напред, е лесно да се премине през емайла в по-мекия слой под него. Ние предпочитаме да преместим зъба. Няколко месеца с прозрачни шини отначало изглеждат като отклонение, но така фасетата се поставя върху зъб, който вече е на правилното място.
При празнините случаят е различен. Затварянето на пространство означава добавяне на ширина, а не премахване, затова тук фасетата може да бъде почти изцяло добавъчна. Ултратънките фасети, най-тънките обвивки, са особено подходящи за това, като в някои случаи почти не се налага докосване на емайла.

„Честно казано, малко от всичко“

Повечето истински усмивки изглеждат така: един по-тъмен зъб, няколко изпочупени ръба, малка празнина и цвят, който вече не е съвсем същият. Това е ситуацията, в която идеята за „избор на тип фасети“ се разпада, защото различните зъби се нуждаят от различни решения.
Смесването на материали в една усмивка е нормално и пътят на лечение, описан по-горе, го споменава. Това, което прави комбинацията успешна, е планът за нюансите. По-тъмният зъб може да получи по-непрозрачна обвивка, докато съседните му зъби получат прозрачни, а лабораторията трябва да направи всички така, че да изглеждат в еднакъв цвят на дневна светлина, под осветлението в банята и на снимки. Това е прецизна работа за лабораторията. Освен това означава, че не се налага прекомерно изпиляване на здрав зъб само за да съвпадне с тъмен. Когато в офертата всички зъби са от един и същ материал, редно е да се попита защо. Понякога има основателна причина. Друг път просто е било по-лесно.
За пациенти, които искат пълно, по-ярко преобразяване, а не естествена корекция, страницата за холивудска усмивка описва този подход и какво включва.

Колко зъба всъщност трябва да се виждат?

По правило по-малко, отколкото си мислите. Опитайте следното: усмихнете се пред огледало, както бихте направили за истинска снимка, и преброй те горните зъби, които се виждат. При повечето хора излизат шест до осем, понякога десет при широка усмивка — оттам идва диапазонът от шест до десет, споменат по-горе.
Отиването по-назад от това означава повече разходи и повече подготвени зъби за разлика, която едва ли някой ще забележи. Съществува и обратната грешка. Ако фасетите са много по-бели от зъбите зад тях, усмивката може да изглежда сякаш рязко спира, когато обърнете глава. Избелването на тези задни зъби обикновено решава проблема, без да се налага покриването им.
Долните зъби са отделен въпрос. Много хора ги показват само когато говорят, а избелването често е достатъчно. Ако планът включва долни фасети, трябва да е посочено защо.

Фасета или коронка?

Фасетата покрива предната повърхност на зъба подобно на изкуствен нокът върху нокът на пръст. Коронката е по-скоро като напръстник, който покрива целия зъб. Изпиляването отразява тази разлика. При фасета обикновено се изпилват 0,3 до 0,7 мм от предната повърхност. При коронка – 1 до 1,5 мм, по целия обиколен периметър.
Затова всяка от тях има своя роля. Фасетата променя външния вид на здрав зъб. Коронката държи заедно зъб, който е счупен, силно обтурирай или лекуван ендодонтски и отслабен. Зъб, който наистина се нуждае от коронка, няма да се „спаси“ с фасета, а здрав зъб не се нуждае от коронка само за да промени цвета си. Ако сте били уведомени, че даден зъб се нуждае от коронка, разделът за зъбни коронки обяснява наличните възможности.
Внимавайте с всичко, предлагано като фасети, при което зъбите се изпиляват от всички страни. Това са коронки, независимо как ги нарича офертата, и те трябва да бъдат планирани и ценообразувани като коронки.

Притеснението за „турски зъби“

Почти всеки, който проучва фасети в чужбина, е виждал снимките: зъби, изпилени до малки колчета, после покрити с дебели, еднакво бели обвивки. Това е основателно притеснение и си заслужава да се разбере какво точно е сбъркано в тези случаи.
Обикновено са се случили две неща. Зъбите са били подготвени, сякаш за коронки, а не за фасети, и са били третирани много повече зъби, отколкото е било необходимо. Нито едно от двете няма нищо общо със страната. И двете се свеждат до планирането.
Защитата е една и съща, независимо къде се лекувате. Планът трябва да посочва колко зъба, кои точно и защо. Подготовката трябва да остава в рамките на емайла, когато е възможно, защото там връзката е най-здрава. И трябва да има пробна усмивка в устата ви, преди да се докосне какъвто и да е зъб, за да видите дължината, ширината и нюанса върху собственото си лице.

Как да извлечете максимума от пробната усмивка

Пътят на лечение, описан по-горе, обяснява, че макет на новата ви усмивка се поставя върху зъбите преди подготовката. Това е най-полезната част от цялото лечение и е лесно да се пропилее, ако само хвърлите поглед в огледалото и кажете, че изглежда добре.
Отделете си време за това. Говорете и слушайте дали звуците „с“ и „ф“ се променят. Смейте се истински. Погледнете профила си, не само фронталния изглед. Помолете някой, на когото имате доверие, да направи снимки на дневна светлина, близо до прозорец. Ако зъбите изглеждат твърде дълги, когато говорите, твърде широки, когато се усмихвате, или твърде бели спрямо тона на кожата ви, кажете го сега. Промяната на макет отнема минути. Промяната на свързана керамика – не.

Какво трябва да съдържа офертата за фасети

Обща цена сама по себе си казва много малко, защото две оферти могат да описват доста различни лечения. Полезната оферта изброява зъбите по номер и посочва материала за всеки от тях. В нея пише дали става дума за фасети или коронки, приблизително колко емайл ще бъде премахнат и дали са включени дигитален дизайн и пробна усмивка. Избелването на нелекуваните зъби, моделирането на венците и нощната шина трябва да бъдат посочени, ако са част от плана. А гаранцията трябва да е в писмен вид, с посочен материал, както е описано в пътя по-горе.

Живот с фасети

Самата керамика не попива петна от кафе или вино. Тънката линия, където се среща със зъба, обаче може, а зъбът под нея все още може да се разруши, затова нормалното миене на зъби, конците и прегледите продължават, както преди.
Фасетите обикновено се пукат по доста обичайни причини: гризане на нокти, отваряне на пакети чипс със зъби, хрупане на лед, дъвчене на края на химикалка. Скърцането с зъби през нощта е голямата причина, и много хора не знаят, че го правят, докато фасет не се спука. Точно затова е нощната шина – носете я. При такава грижа керамичните фасети обикновено издържат от 10 до 15 години, често и повече.

Ултратънки фасети: по-тънка обвивка за по-малко усмивки

Малко думи в естетичната стоматология предизвикват толкова объркване, колкото „ламинат“. Говорите с един зъболекар и то означава просто керамична фасета, точка. Говорите с друг и то означава нещо много по-тясно: обвивка толкова тънка, че зъбът под нея почти не е докоснат, а понякога изобщо не е.
На тази страница „ламинат“ означава второто. Това разграничение е важно, защото променя какво всъщност получавате. Ламинатът не е специален материал. Той е подход и, честно казано, подхожда на по-малко уста, отколкото рекламите биха искали да повярвате.

Същата керамика, различен подход

Самата обвивка идва от същите керамични семейства като другите фасети: порцелан, изграждан на ръка на слоеве, или пресован стъкло-керамик, познат на повечето хора като E.max. Можете да прочетете за тях на страниците за керамични фасети и фасети E.max .
Това, което го прави ламинат, е дебелината и мисленето зад него. Конвенционалната фасета се планира така, че новата обвивка да замества приблизително премахнатия емайл. Зъбът завършва приблизително с размера, с който е започнал. Ламинатът се планира обратно. Почти нищо или нищо не се премахва, а обвивката се поставя отгоре. Завършвате със зъб, който е малко по-голям отпреди.
Тази една идея обяснява почти всичко останало на тази страница: на кого подхождат ламинатите, на кого не, и защо пробната усмивка е толкова важна.

Зъб, който става малко по-голям

На хартия половин милиметър е нищо. На преден зъб ще се изненадате колко видимо е.
За някои зъби това е точно подходящото количество. Помислете за предни зъби, изтрити с годините, страничен зъб, който никога не е достигнал пълна ширина, или зъб, който е наклонен назад зад съседите си. При тях допълнителната дебелина не е страничен ефект. Тя е целта.
Ако зъбите ви вече са с нормален размер и са разположени правилно, същият половин милиметър работи срещу вас. Зъбите започват да изглеждат дебели. Горната ви устна застава малко по-напред. В профил усмивката може да изглежда леко подпухнала, сякаш нещо е добавено, а не подобрено. Това е далеч най-честата причина за разочарование при случаите с фасети, а самата керамика рядко е виновна.

Трима души, на които може да подхожда

По-лесно е да си го представим с примери.
Първата е жена на около тридесет години, чиито горни странични резци никога не са се развили правилно. Те са тесни и леко заострени и оставят малки пролуки от двете страни. Останалите ѝ зъби са здрави и с добър цвят. Тънки обвивки на тези два зъба могат да ги разширят и да затворят пролуките с почти никакво пробиване.
Вторият е мъж на около петдесет години, чиито предни зъби са били изтривани с годините. Те все още са здрави, но изглеждат плоски и остарели. Фасетите могат да върнат изгубената дължина. Той ще трябва да носи нощна шина, тъй като навикът, който е изтрил зъбите му, никъде не е изчезнал. Собственият му емайл обаче остава на място.
Третата е човек с един преден зъб, разположен на около милиметър зад партньора си. Тя го е забелязвала на всяка групова снимка от тийнейджърските си години. Никой друг никога не го е забелязал. Фасета на този зъб го изтегля напред в линията на зъбната дъга, без да докосва съседния зъб, и тъй като зъбът е бил изначално разположен назад, добавената дебелина е точно корекцията, от която се нуждае.
Общото между и тримата е пространството. Всеки от тях разполага с място зъбът да стане малко по-голям, без да изглежда неестествено.

И хора, за които вероятно не е подходящо

Зъбите, които вече стърчат напред, са най-ясният пример. Добавянето на дебелина към изпъкнал зъб го избутва още по-напред, което е точно обратното на търсения резултат. Такива зъби или трябва първо да се подравнят с иновайзери, или изискват конвенционална фасета с известно изпиляване, за да се приведат в линия.
Потъмнелите зъби са вторият случай. Покритие, тънко колкото контактна леща, както е описано по-горе, пропуска по-голямата част от цвета отдолу да прозира. Зъб, който е посивял след умъртвяване на нерв, ще продължи да изглежда сив. За такива зъби обикновено по-реалистичният вариант е непрозрачната опция на страницата за циркониеви фасети.
Третият случай е при всеки, който очаква голяма промяна във формата. Фасетите прецизират. Те могат да удължат ръб, да заоблят ъгъл или да затворят малко междузъбно пространство. Те не могат да превърнат струпани, застъпващи се зъби в равна редица.

Какво всъщност означава „без изпиляване“

„Фасети без изпиляване“ е една от най-привлекателните фрази в естетичната стоматология и една от най-разтегливите. Как изглежда това, когато е направено както трябва?
Обикновено емайлът първо се обработва леко — колкото да се премахне стъкленият блясък, за да захване свързващото вещество. От време на време се изглажда тънка ивица в края, за да има фасетата къде спретнато да завърши. На страницата по-горе това е описано като 0 до 0,3 мм, и този диапазон отразява честната картина: някои зъби не се нуждаят от нищо, други — от съвсем лека обработка, а понякога е нужно малко повече.
Трябва да сте предпазливи при обещание за „никакво изпиляване“ на десет зъба, дадено само въз основа на няколко снимки. Ако даден зъб наистина няма достатъчно място, се случва едно от две неща: резултатът изглежда обемист, или зъбът все пак се обработва, без да бъде споменато. По-добре е да попитате колко точно ще бъде изпилено от всеки зъб поотделно. Внимателно изготвеният план може да даде отговор на този въпрос.

Ръбът при венечната линия

Това е детайл, за който повечето хора никога не чуват, а е една от основните разлики между добра и некачествена фасета.
При конвенционална фасета зъболекарят оформя малка стъпка при венечната линия, така че фасетата да приляга плътно към нея. При фасета върху необработен зъб няма такава стъпка. Покритието трябва да изтънява почти до нищо в краищата си, за да се слее плавно със зъба.
Направете този ръб дори леко по-дебел и сте изградили малка „лавица“ точно до венеца. Няма да я забележите в огледалото. Плаката обаче я открива за дни, а венецът около нея постепенно почервенява и подува. При добре изработена фасета можете да прекарате нокът по спойката и да не усетите абсолютно нищо. Попитайте как ще бъдат финишно обработени ръбовете. Това е основателен въпрос, а отговорът казва много за лабораторията.

Могат ли да се свалят?

Почти. И това „почти“ има значение.
Без изпилено вещество зъбът отдолу остава почти непроменен. Покритието обаче е залепено за него, не е просто поставено отгоре, а свалянето му означава то да бъде отшлифовано парче по парче. Обикновено заедно с него се губи и малко от външния емайл. Това прави този вид фасета най-щадящата керамична фасета, която съществува, но не е нещо, което можете просто да отлепите и да забравите.
Ако възможността лечението да бъде обратимо е вашият основен приоритет, композитните фасети са по-честният отговор. Те могат да бъдат добавяни, коригирани и премахвани с още по-малко въздействие върху зъба, макар да не издържат толкова дълго и да не запазват блясъка си толкова добре.

Постигане на правилния цвят

Описаният по-горе път обяснява защо избелването предхожда фасетите. Тъй като покритието е толкова тънко, то приема цвета на зъба отдолу. По-светли зъби отдолу дават на лабораторията по-добра изходна точка.
Има един момент във времето, който лесно се пропуска. Зъбите често изглеждат малко по-бели веднага след избелването, отколкото седмица-две по-късно, когато се рехидратират и „се успокоят“. Цветът за вашите фасети трябва да се определя след като това се случи, а не в деня на избелването.
Тънките покрития дават на зъболекаря и известен контрол при залепването. Използваната смола за фиксиране идва в леко различни нюанси, а при тънка фасета този нюанс може да промени крайния цвят в малка степен. По време на пробата фасетите често се изпробват с различни пасти за проба, за да видите ефекта, преди нещо да стане окончателно. Това е фина настройка обаче, а не начин да се прикрие истински тъмен зъб.

Защо пробната усмивка разкрива почти всичко

Пробната усмивка е полезна при всеки случай с фасети. При тънките фасети тя е близо до предварителен преглед на крайния резултат.
Тъй като такава фасета добавя дебелина, вместо да замества, пробната версия, поставена върху необработените ви зъби, е много близка по размер до крайния резултат. Ако пробната версия изглежда обемиста под устната, фасетите ще изглеждат по същия начин. Ако изглежда естествено в профил и можете да говорите спокойно, това е силен знак, че зъбите имат достатъчно място.
Затова отнесете се сериозно към пробната усмивка. Погледнете я отстрани. Усмихнете се на снимка. Прочетете нещо на глас. Ако усещането е за прекалена пълнота, кажете го, защото това е моментът да промените плана — може би с по-тънки покрития за някои зъби или с конвенционална обработка на един-два зъба.

Живот с тънки фасети

След като бъдат залепени, фасетите са изненадващо устойчиви. Връзката с емайла е много здрава и тъй като дентинът не е бил разкрит, при повечето хора след процедурата има слаба или никаква чувствителност.
Фасетите са най-уязвими преди залепването, затова лабораторията и зъболекарят боравят с тях толкова внимателно, а след поставянето им – при най-тънките им ръбове. Съветите за грижа, описани по-горе, са прости и си струва да се спазват буквално: предните зъби не са инструменти. Така че без отваряне на пакетчета със зъби, без гризане на нокти, без дъвчене на края на химикал. А ако скърцате със зъби през нощта, носете шина. Тя пази фасетите и зъбите, върху които са поставени.

Когато оценката каже „не“

Добрата оценка за поставяне на ултратънки фасети понякога завършва с „не са подходящи за вашите зъби“ и това е полезен резултат, а не неуспех. Обикновено означава, че една от няколко алтернативи ще ви послужи по-добре: самостоятелно избелване, кратък курс с алайнери, конвенционални порцеланови или E-max фасети с лека обработка, непрозрачна фасета върху потъмнял зъб или композит като първа стъпка. Как се сравняват тези варианти е описано на основната страница за зъбни фасети.
Целта е постигане на резултата, който желаете, с премахване на възможно най-малко зъбна тъкан. Понякога това е ултратънка фасета. Понякога е нещо друго и е по-добре да разберете това от снимките си, отколкото след като сте долетели.

КЕРАМИЧНИ ФАСЕТИ · 1654 думи

https://natural.clinic/dental-treatment/dental-veneers/porcelain-veneers/

Как се прави керамична фасета, слой по слой

Денят на залепването отнема една сутрин. Самата фасета обаче прекарва няколко дни на лабораторна маса преди това, изграждана на ръка от прахове, вода и топлина. Повечето хора никога не виждат тази част, което е жалко, защото тя обяснява почти всичко за керамичните фасети: защо изглеждат по определен начин, защо издържат на оцветяване, защо малка промяна при пробата е лесна, а голяма – не, и защо две клиники, използващи един и същи материал, могат да постигнат толкова различни усмивки.
Затова този раздел проследява една-единствена керамична фасета от първата снимка до финалното глазиране, а след това и през годините след залепването ѝ.

Започва със снимки, не с бормашина

Преди да се помисли за керамика, техникът трябва да разбере зъбите ви такива, каквито са. Това означава снимки, и то много. До зъбите ви се поставят цветови таблици и се снимат на дневна светлина, за да може лабораторията да ги сравни директно. Много лаборатории използват и снимки, направени през поляризационен филтър, който премахва повърхностните отблясъци и показва цвета вътре в зъба много по-ясно.
Естествените ви зъби никога не са в един цвят. Обикновено са по-топли близо до венеца, по-прозрачни към ръба и понякога имат едва забележими бели петънца или леко синкав оттенък по хапещия ръб. Добрият цветови запис улавя всичко това. „A1“ или „B1“ във формуляр казват много малко на техника сами по себе си.
След като зъбите бъдат обработени, се взема още един цвят – на самия обработен зъб. Керамиката е тънка и част от основния цвят ще прозира през нея. Ако един обработен зъб е по-тъмен от останалите, техникът трябва да знае това, преди да започне изграждането, за да могат слоевете на тази фасета да бъдат съответно компенсирани.

Модел на устата ви и основа за изграждане

От скенирането или отпечатъка лабораторията изработва модел на обработените ви зъби. При ръчно изграждани фелдшпатни фасети керамиката след това се изгражда върху специално термоустойчиво копие на всеки зъб или върху много тънко метално фолио, притиснато към модела, така че фасетата да може да влиза и излиза от пещта, без да се деформира.
Всичко, което следва, се случва в много ограничено пространство. При дебелина от 0,3 до 0,7 мм, както е описано по-горе, няма място за дебели слоеве или колебания. Това е една от причините консервативната обработка и уменията на техника при изграждането да вървят ръка за ръка. Колкото по-малко зъбна тъкан е премахната, толкова по-прецизен трябва да бъде техникът.

Изграждане на цвета в тънки слоеве

Керамиката за фасети се предлага под формата на фини прахове с различни нюанси и степени на прозрачност. Техникът смесва всеки с течност до паста и я нанася с малка четка, зона по зона.
По-дълбоките слоеве, наричани понякога дентинова керамика, носят по-голямата част от цвета. Върху тях се нанасят по-прозрачни емайлови слоеве, а точно по ръба – най-прозрачните керамики, които пропускат светлината по начина, по който го прави естествен хапещ ръб. Между тях техникът може да добави малки детайли, ако собствените ви зъби ги имат: едва забележимите вертикални гребенчета, често виждани близо до ръба на предeн зъб, тънка светла линия по ръба или леко млечно петно. Пропуснати, фасетата може да изглежда твърде съвършена. Добавени внимателно, именно тези детайли карат хората да спрат да забелязват, че изобщо има фасета.
Нищо от това не личи от ценова листа и това е основната разлика между керамиката и материалите, които се фрезоват или пресоват от един-единствен блок с еднакъв нюанс.

Топлина, свиване и много търпение

Всеки слой се изпича във фурна. Порцеланът се свива при изпичане, затова техникът нарочно изгражда всеки етап малко по-голям от нужното, след това го проверява, добавя още малко материал и го изпича отново. Една-единствена фасета може да премине през няколко изпичания, преди формата и цветът ѝ да станат точно такива, каквито трябва.
Между отделните изпичания черупката се сравнява с модела и със снимките на лицето ви. Дали ръбът е с правилната дължина? Застъпва ли се добре със съседния зъб? По-топъл или по-студен изглежда цветът от предвиденото? На този етап малките корекции не струват нищо, освен време.

Повърхност, текстура и глазура

Естественият емайл не е напълно гладък. Погледнете отблизо предните зъби на добра светлина и обикновено ще забележите тънки хоризонтални линии, леки неравности и вдлъбнатини. Тези неравности отразяват светлината по特ен начин, а една напълно гладка, полирана повърхност я отразява по различен начин. Това е една от подробностите, по които лошо изработена фасета се забелязва отдалеч.
Затова техникът оформя и текстурира повърхността, после нанася глазура и я изпича за последен път. Глазурата оставя гладък, стъклен външен слой, в който храната, кафето, чаят и виното не могат да проникнат. Това е свойството, което по-горе на страницата се описва като устойчивост на оцветяване, и то е пряк резултат от начина, по който е завършена черупката, а не само от самия материал.

Защо човек, а не машина

Керамичните фасети могат да се изработват по няколко начина. Някои се пресоват или фрезоват от готови блокчета, а след това се оцветяват по повърхността. Фасетите E-max са добър пример и имат реални предимства по отношение на здравината, които са обяснени на съответната страница.
Ръчно изграденият порцелан пожертва част от тази здравина в полза на контрола над начина, по който светлината преминава през зъба. При предните зъби на човек, който иска резултат, който никой да не може да забележи, особено редом с нелекуваните му собствени зъби, този контрол може да направи видима разлика. Това означава и че резултатът зависи силно от ръката, която държи четката. Едни и същи прахове в различни ръце могат да изглеждат доста различно.

Докато лабораторията работи: три дни с временни фасети

По-горе в пътя на лечението се споменават временните фасети, които носите, докато се изработва порцеланът. Те са копие на одобрения от вас макет, изработено от смола, която е много по-мека от керамиката, и са поставени доста леко, така че по-късно да могат лесно да се свалят.
Това води до няколко практически последици. Добре е през тези няколко дни да избягвате лепкави сладки, хрупкав хляб и всичко, което бихте отхапали с предните зъби. Временните фасети може да се усещат малко грапави или обемисти и няма да имат финала на окончателните черупки. Ако някоя се разхлаби, не се опитвайте да я залепите сами – обадете се в клиниката и тя бързо може да бъде поставена отново. И обърнете внимание как се усещат, когато говорите и се усмихвате, защото порцеланът ще следва точно тази форма.

Кога една фасета се връща в лабораторията

При пробата черупките се поставят на зъбите ви с прозрачна или оцветена паста, все още без да са циментирани, и се проверяват на дневна светлина до прозорец. Именно тук е моментът, в който дадена фасета може да бъде върната.
Причините обикновено са дребни. Ръбът е леко прекалено дълъг, когато говорите. Една от черупките изглежда малко по-сива от останалите. Ъгълчето стои леко изпъкнало спрямо съседния зъб. При ръчно изградения порцелан много от тези неща могат да се коригират, като се добави малко повече порцелан, формата се коригира и се извърши ново изпичане – често в същия ден, ако лабораторията е на място. Черупка, която по принцип има грешен цвят, обикновено се изгражда наново, вместо да се коригира, затова записът на цвета в началото е толкова важен.
Ако нещо ви притеснява при пробата, кажете го. След като фасетите бъдат циментирани, промяната на формата означава шлифоване на глазирания порцелан, а точно глазурата е това, което не искате да загубите.

Първите дни след циментирането

Езикът ви ще открие новите фасети много преди всеки друг. Известно време той продължава да опипва ръбовете и задните повърхности на зъбите, проверявайки ги. След седмица-две интересът му отшумява.
През първите няколко дни студените напитки може да причиняват леко парене. Това е нормално след като зъбите са били препарирани и фасетите – циментирани. Това, което не е нормално, е усещането за „висок“ захват. Ако при затваряне на устата един зъб се допира пръв или усетите, че челюстта ви леко се измества встрани, върнете се, за да бъде проверено, преди да отпътувате. Порцеланът не се „сработва“ с времето – той се чупи.

Живот с порцелана в продължение на петнайсет години

По-горе на страницата се посочва обичаен срок на годност от 10 до 15 години, а немалко порцеланови фасети издържат доста по-дълго от това. Колко дълго ще издържат вашите, зависи отчасти от няколко навика, които не винаги се обясняват.
Следващия път, когато посетите дентален хигиенист, кажете му за фасетите, преди да започне работа. Това има значение, по-голямо, отколкото бихте очаквали. Подкиселеният флуориден гел, който някои практики използват рутинно, може да ерозира порцелана и да го направи матов, а грапавата полираща паста може да отнеме блясъка на глазурата. След като знаят за фасетите, специалистите ще изберат по-щадящ продукт. У дома не е нужно нищо специално – мека четка и обичайната ви паста за зъби са напълно достатъчни.
С годините проблемите обикновено започват там, където порцеланът се допира до зъба. Венците често леко се отдръпват с възрастта и когато това стане, съединението може да се оголи и да придобие лека кафява линия. Ежедневното използване на конец не спира този процес, но го забавя значително.
Малко отчупване обикновено просто се заглажда или се запълва с капка композит. По-голяма фрактура обикновено означава нова фасета. А ако след години се наложи смяна на една фасета, съчетаването ѝ с останалите е истинско предизвикателство, защото оригиналите са изработени слой по слой специално за вашите зъби в онзи момент.

Пазете записа на нюанса

Това води до едно практическо предложение. Поискайте копие от окончателните данни за нюанса и снимките, направени по време на лечението, и ги съхранявайте на сигурно място. Ако някога се наложи смяна на отделна фасета – тук или при зъболекар близо до дома ви – техникът ще има далеч по-голям шанс да я съчетае с оригинала, разполагайки с тези записи, отколкото със снимка на усмивката ви, направена с телефон.
Ако все още се колебаете между порцелан и друг материал, основната страница за зъбни фасети очертава кой материал подхожда на кой проблем.

ФАСЕТИ E-MAX · 1608 думи

https://natural.clinic/dental-treatment/dental-veneers/emax-veneers/

E.max: за какво всъщност служи допълнителната здравина

E.max е един от малкото дентални материали, които пациентите искат по име. Обикновено са чели две неща за него: че е по-здрав от обикновения порцелан и че изглежда по-естествено. И двете са верни. Малко кой обаче споменава за какво всъщност служи тази здравина или кои зъби наистина имат полза от нея.
Ето отговора накратко. E.max няма да направи зъбите ви по-здрави, но позволява фасетата да бъде изработена по-тънка, без да стане крехка, а при някои зъби това прави голяма разлика за плана на лечение.

Име, а не категория

Строго погледнато, „E.max“ е търговско наименование. Продуктът е IPS e.max, литиево-дисиликатна стъклокерамика, произвеждана от Ivoclar в Лихтенщайн, с десетилетия клинична употреба зад гърба си. С времето наименованието започва да се използва свободно и днес можете да срещнете клиники, които наричат почти всяка пресована или фрезована керамика „E.max“.
Това има значение, защото цифрите по-горе, включително стойността на здравината, се отнасят за истинския материал. Ако плащате за E.max, документацията трябва изрично да го посочва по име, както етикетът на лекарство в аптеката посочва конкретното лекарство, а не просто „болкоуспокояващо“.

Какво означава „три пъти по-здрав“ на практика

Изкушаващо е да си представите E.max като фасета, с която можете да чупите орехи. Красив образ, но погрешна представа. Веднъж правилно свързана, фасетата функционира като част от зъба, а самият зъб под нея върши голяма част от работата.
Здравината си заслужава мястото именно при тънките части. Ако поставите фасета за преден зъб на светлина, ще видите, че режещият ръб е почти хартиено тънък на върха. Ако този ръб е от по-слаба керамика, трябва да е по-дебел, за да издържи. Излишната дебелина трябва да отиде някъде: или фасетата застава по-напред от естественото положение на зъба, или зъболекарят премахва повече зъбен емайл, за да освободи място. E.max позволява този ръб да остане тънък, като същевременно издържа.
Затова е най-полезен при няколко конкретни вида зъби:
Кучешки зъби. Когато плъзгате челюстта настрани, горните и долните кучешки зъби обикновено се докосват първи и водят движението. Това натоварва ръбовете им странично всеки ден, което е тежко за деликатна фасета.
Захапка ръб в ръб. Ако горните и долните предни зъби се допират връх в връх, а не се застъпват, ръбовете на всяка фасета поемат пряка сила.
Износени зъби, на които се удължава дължината. Когато зъбите са скъсени от години стискане или киселинно износване, фасетите често се използват, за да възстановят дължината. Тази нова дължина се намира отвъд естествения зъб, без емайл зад себе си, затова керамиката трябва сама да се носи.
При предни зъби с лека, застъпваща се захапка разликата в здравината има по-малко значение и изборът между E.max и ръчно изработени на слоеве керамични фасети зависи повече от външния вид и предпочитанията на техника.

Един блок, много степени на прозрачност

E.max започва като заготовка – малък керамичен цилиндър, който се омекотява с топлина и се пресова във формата на вашата фасета. Заготовките се предлагат в различни степени на прозрачност. Някои пропускат много светлина. Други са по-матови и скриват повече от това, което е под тях.
Изборът се прави за всеки зъб поотделно. Светъл, здрав зъб, който няма какво да крие, може да получи прозрачна заготовка, така че фасетата да поеме естествения цвят отдолу. Зъб, който леко е потъмнял, може да получи по-непрозрачна заготовка в същия нюанс. Направено добре, точно така един ред фасети изглежда еднороден комплект, дори когато зъбите под тях първоначално са били с различен цвят.
Има граници. Много тъмен зъб, например такъв, потъмнял след премахване на нерва, може да се нуждае от повече маскиране, отколкото тънка фасета от E.max може да осигури. Точно за това са предназначени циркониевите фасети.

Пресовани, фрезовани, обикновени или слоести

Съществуват два начина за изработка на фасета E.max и два начина за нейното завършване.
Може да бъде пресован от блокче, както е описано на страницата по-горе, или фрезован машинно от твърд блок. И двата варианта са истински E-max. Пресоването често се предпочита за много тънки фасети, тъй като може да създаде фини, прецизни ръбове, докато фрезоването е по-бързо и много постоянно по качество.
След това идва финишът. Монолитната фасета E-max е изработена от едно цяло и оцветена на повърхността с бои, преди да бъде глазирана. Това е най-здравата версия, защото няма нищо наслоено отгоре. При фасета с „cut-back“ (изрязан ръб) керамиката се пресова малко по-къса, а зъботехникът ръчно надгражда ръба с порцелан на слоеве, за да добави прозрачност и фини детайли. Изглежда по-живо отблизо, особено на двата централни резеца, но добавеният слой е по-слаб от E-max основата под него.
При много усмивки се използват и двата вида: монолитни фасети на кучешките и страничните зъби, където важи здравината, и фасети с изрязан ръб на централните резци, където погледът пада първо. Попитайте какъв финиш предвижда вашият план. Това говори много за това доколко е обмислен случаят.

Денят на залепването, стъпка по стъпка

На страницата по-горе ще видите, че E-max се ецва и залепва, а не се циментира. Звучи като жаргон, но това е голяма част от причината тези фасети да стоят здраво.
Преди фасетите да стигнат до стола, вътрешната повърхност на всяка от тях се обработва със силна киселина. Под микроскоп повърхността в крайна сметка изглежда като миниатюрна пчелна пита. След това се нанася тънък слой силан, който позволява на смолата да се свърже с керамиката както химически, така и механично.
На стола всеки зъб също се почиства и леко ецва. Най-важната част е той да остане напълно сух. Слюнката, или дори влагата от дишането, може да отслаби връзката, затова зъбите се изолират внимателно, понякога с тънка каучукова преграда над устата. Това не е най-приятната част от деня, но има своята основателна причина.
Всяка фасета се поставя със смола, излишъкът се отстранява, а синя полимеризираща лампа я втвърдява. Накрая захапката ви се проверява с маркираща хартия, а евентуалните високи точки се полират надолу. Ще си тръгнете със зъби, които са гладки на допир с езика, и захапка, която би трябвало да усещате естествено, когато затворите устата си.

E-max или порцелан: някои реални примери

Полезно е да видите как изборът се проявява в обичайни случаи.
Шест предни зъба, леко припокриваща се захапка, лека промяна в цвета. И двата варианта работят добре. E-max е по-честият избор за комплект, защото е постоянен по качество и здрав. Ръчно наслояваният порцелан може да изглежда малко по-естествено отблизо в ръцете на опитен техник.
Единичен централен резец до естествени зъби. Това е най-трудното съответствие в естетичната стоматология. Фасета E-max с изрязан ръб или наслоена порцеланова фасета — и двете имат място тук, а уменията на зъботехника имат по-голямо значение от материала. В раздела с въпроси и отговори по-горе се засяга защо прозрачността на E-max помага.
Износени, къси зъби при човек, който скърца със зъби. E-max, с нощна шина. Допълнителната дължина се нуждае от здравина, а шината я предпазва.
Десет фасети на широка усмивка. Обикновено E-max, понякога с фасети с изрязан ръб на двата централни резеца за допълнителна дълбочина.
Един много тъмен зъб сред по-светли. Нито едно от двете, поне за тъмния зъб. Този зъб може да се нуждае от непрозрачна фасета, докато съседните му зъби все още могат да бъдат E-max.

Долни зъби и малки зъби

Долните предни зъби са тесни и често тънки в посока отпред назад, така че няма много зъбна тъкан, с която да се работи. Това е едно от местата, където материал, който може да бъде пресован много тънко, без да губи здравина, е полезен. Същото важи за малките или конусовидни горни странични зъби, които понякога се нуждаят по-скоро от надграждане, отколкото от покритие. И в двата случая въпросът е по-скоро не „кой материал?“, а „има ли изобщо нужда този зъб от фасета?“, върху което прегледът на фасетите ви помага да се замислите.

Ако някога се наложи подмяна на фасета

Отчупвания се случват, дори и при здрава керамика. Много малко отчупване често може да се изглади чрез полиране. По-голямо обикновено означава нова фасета.
Тук E-max има едно тихо предимство. Тъй като всяка фасета започва от известно блокче и записан набор от бои, лабораторията може да я възпроизведе по-предвидимо, отколкото фасета, изградена изцяло на ръка. Това остава майсторска работа и съвпадението никога не е автоматично, но изходната точка е по-ясна. Както при всяка керамика, E-max не може да се избелва, така че ако естествените ви зъби са били избелвани оттогава, новата фасета се изработва така, че да отговаря на съседните фасети, а не на оригиналния оттенък.

Когато фасетата не е достатъчна

Понякога зъбът се нуждае от повече, отколкото може да предложи фасетата. Зъб с много обемна пломба, напукан или силно счупен, трябва да бъде задържан цялостно, а не просто покрит отпред. E-max се използва и за това, но като цялостна коронка, а не като фасета, и страницата за коронки E-max обяснява кога това е по-добрият подход.
От другата страна, ако не сте сигурни дали изобщо искате керамика, или искате да изпробвате нова форма, преди да се ангажирате, композит може да се изгради директно върху зъбите и да се коригира или премахне по-късно. Няма да издържи толкова дълго, но е легитимна първа стъпка за някои хора.

Проверете името в документацията

Когато приключите с лечението, прегледайте гаранцията или сертификата, който получавате. В него трябва да е посочен материалът на всеки зъб. Ако фасетите ви са E-max, документът трябва да го удостоверява, в идеалния случай с посочен производител, а не просто „керамика“ или „стъклокерамика“.
Звучи като дребна подробност. Години по-късно обаче, ако една фасета се счупи и наложи да бъде подменена от зъболекар близо до дома ви, точното знание какво е използвано и как е завършено, значително улеснява подбора на съвпадение.

ЦИРКОНИЕВИ ФАСЕТИ · 1851 думи

https://natural.clinic/dental-treatment/dental-veneers/zirconium-veneers/

Прикриване на потъмнял зъб: кога цирконият е подходящо решение

Хората изненадващо лесно приемат зъби, които са леко пожълтели като цяло. Това, което забелязват – както на снимки, така и в огледалото – е единственият зъб, който не съвпада по цвят с останалите. Един преден зъб, който е посивял, привлича вниманието по начин, по който общото потъмняване никога не го прави, и често именно това е причината някой да започне да търси информация за фасети.
Циркониевите фасети съществуват главно заради този проблем. Те са единственият материал от гамата, избиран заради това, което скрива, а не заради това, което показва. Това ги прави много подходящи за една конкретна задача и слаб избор за почти всичко друго.

Защо зъбът е потъмнял?

Заслужава си да се изясни, защото отговорът определя следващите стъпки.
Най-честата история е стар удар. Преден зъб претърпява травма, понякога години по-рано, нервът вътре бавно умира и зъбът потъмнява отвътре навън. Понякога впоследствие му е правено лечение на коренов канал, понякога не. И в двата случая цветът идва отвътре на зъба, а не е на повърхността му.
Другите причини са по-малко очевидни. Някои хора са приемали тетрациклин като деца – антибиотик, който някога се предписвал широко – и той е оставил сиви или кафяви ивици дълбоко в зъбите, които тогава са се формирали. Други са получили прекомерно количество флуор, докато зъбите им са се развивали, и в резултат изглеждат на петна, с неравномерен цвят. А понякога самият зъб е наред. Това, което всъщност виждате, е стар метален щифт вътре в зъб с коренов канал или тъмна пломба отзад, която прозира като сянка зад матово стъкло.
Затова пътят, описан по-горе, започва с рентгенова снимка. Преди да се планира фасета, си струва да се знае дали пломбата в кореновия канал е здрава, дали има инфекция в върха на корена и дали вътре в зъба има нещо метално. Фасета, поставена върху нерешен проблем, само го прикрива временно.

Опитайте по-леките варианти първо

Цирконият отнема повече от зъбната тъкан, отколкото всяка друга фасета от гамата, затова има смисъл първо да се изключат по-щадящите подходи, преди да се пристъпи към него.
За единичен зъб с коренов канал вътрешното избелване често е първото нещо, което се пробва. Избелващият гел се поставя вътре в зъба, през малък отвор отзад, вместо отвън. Той може значително да изсветли потъмнял зъб, понякога до степен, в която е достатъчна тънка фасета или изобщо не е необходима фасета. Не действа при всеки зъб и цветът може да се върне с годините, но не отнема допълнителна зъбна тъкан отпред и си струва да попитате за него.
Ако зъбът е само умерено потъмнял, може да е достатъчна по-непрозрачна версия на стъклокерамика. фасети E-max обяснява как E-max се предлага в различни нива на прозрачност, като по-мътна версия, направена понякога малко по-дебела, може да скрие значителна част от цвета, запазвайки по-силното сцепление, което предлагат стъклокерамиките.
Цирконият се включва там, където тези варианти не вършат работа: много тъмни зъби, силно изразени тетрациклинови ивици или метал, който никоя тънка, прозрачна обвивка не може да прикрие.

Какво всъщност прави непрозрачността

Всеки друг материал за фасети пропуска известна светлина през себе си. Именно това ги прави да изглеждат живи: светлината навлиза в зъба, разсейва се вътре и излиза отново, както се случва с естествения емайл. Това е и причината да не могат да скрият потъмнял зъб. Светлината навлиза, удря сивия цвят отдолу и го изнася обратно навън заедно със себе си.
Цирконият спира светлината. Както е посочено по-горе, обвивка от стъклокерамика с дебелина 0,4 мм позволява цветът отдолу да прозира, докато непрозрачно циркониево ядро го блокира.
Уловката е, че зъб, който не пропуска светлина, може да изглежда плосък и тебеширено бял, подобно на бяла плочка. Затова, както е описано по-горе, ядрото първо се изфрезова, а след това се покрива с порцелан от видимата страна. Порцеланът връща част от дълбочината и прозрачността, които ядрото отнема. Без този слой циркониевата фасета обикновено изглежда видимо изкуствена на фона на естествените зъби.

Какво струва това за зъбната тъкан

Според посоченото по-горе, циркониевите фасети изискват 0,5 до 0,8 мм пространство, за разлика от по-тънките подготовки, възможни при стъклокерамиките. Има две причини за това.
Едната е просто пространство. Непрозрачното ядро се нуждае от определена дебелина, за да блокира цвета, а порцеланът отгоре се нуждае от собствено пространство.
Другата разлика е в начина, по който се фиксира цирконият. Стъклокерамиката се ецва с киселина и се свързва толкова плътно, че обвивката и зъбът действат като едно цяло. Цирконият не може да се ецва по същия начин. Вместо това повърхността му за захващане се обработва с фин пясъкоструен апарат и се покрива със специален праймер, а обвивката се циментира на място. Това е надежден метод, използван при циркониеви коронки от много години, но той разчита повече на формата на изпиления зъб, за да задържи фасетата сигурно. Това обикновено означава, че трябва да се изпили малко повече зъбна тъкан.
При тъмен зъб, който наистина се нуждае от маскиране, тази размяна си струва. При здрав зъб с нормален цвят това е загуба без никаква полза.

Един непрозрачен зъб сред прозрачни

Страницата по-горе описва често срещан план: цирконий върху единия сив зъб, стъклокерамика върху съседните зъби, всички в нюанс, доближаващ се до един общ целеви цвят. Това е разумен подход, но е и една от по-трудните задачи за зъботехническата лаборатория.
Трудността е в това, че зъбите изглеждат различно при различна светлина. Пред огледалото в банята може да изглеждат напълно еднакви. При светкавица на камера прозрачните обвивки може да изглеждат леко по-светли по краищата, докато циркониевата изглежда по-плътна. Под ултравиолетовото осветление, каквото понякога се среща в нощни клубове, естествените зъби леко светят в синьо, докато някои керамики светят по-слабо, а необработена циркониева обвивка може да изглежда по-тъмна от съседните зъби. Добрите лаборатории използват порцелани и оцветители, предназначени да светят по подобен начин, но си струва да се спомене, ако това има значение за вас.
Точно затова при пробата, описана по-горе, обвивките се сравняват с естествените ви зъби, преди да бъде циментирано каквото и да е. Погледнете ги на дневна светлина до прозорец и ако можете, направете бърза снимка със светкавица. Малка разлика е по-лесно да се коригира на този етап, отколкото след циментирането.

Когато цялата усмивка е тъмна

Понякога не става дума само за един зъб. При силно оцветяване от тетрациклин всички предни зъби имат едни и същи сиви или кафяви ивици, а избелването почти не помага.
Тези случаи се различават от единичния тъмен зъб. Няма естествен съсед, с който да се направи съвпадение, така че лабораторията на практика проектира изцяло нов комплект зъби, а рискът от плосък, еднообразен и прекалено бял резултат се увеличава. Слоестият порцеланов слой на всяка обвивка има значение тук още повече, както и пробната усмивка. Струва си да се помисли и докъде се вижда усмивката. Ако по-задните зъби също са оцветени и се виждат при смях, те трябва да бъдат част от плана, иначе контрастът по краищата ще издаде разликата.
При такива усмивки цирконият обикновено си заслужава мястото. Именно дизайнът обаче определя дали някой ще забележи разликата.

Сивата линия при венеца

Има нещо, което циркониевите фасети не винаги могат да коригират, и е по-добре да го знаете предварително.
Когато зъб е потъмнял отвътре, коренът му също може да е тъмен. Където венецът е тънък, част от този цвят може да прозира през самия венец като сивкава сянка точно над края на фасетата. Фасетата покрива зъба, но не може да промени цвета на корена под венеца.
Същото се случва и при по-стари коронки с метална основа: с годините, когато венецът се отдръпне, се появява сива линия. Замяната на тези коронки с такива без метал често помага. При тъмен корен вътрешното избелване понякога може да го изсветли, а внимателният избор на мястото, където завършва фасетата, може да скрие част от проблема. Но ако венецът ви е много тънък, а коренът – много тъмен, може да остане лека сянка, и добрият зъболекар ще ви каже това, преди да започнете.

Когато цирконият се продава по погрешна причина

Цирконият е изключително здрав. Страницата по-горе посочва стойност от около 1200 MPa – много повече от всеки друг материал за фасети. Лесно е да се разбере защо това звучи привлекателно и защо „най-здравата фасета“ е лесна за продаване.
При предните зъби обаче самата здравина почти никога не определя колко дълго издържа една фасета. Всяка добра керамика, добре свързана, в крайна сметка работи заедно със зъба под нея. Фасетите обикновено се повреждат по по-обичайни причини: прекалено много отстранен емайл, недобре изпълнено свързване или захапка, която натоварва един зъб повече от останалите.
Да кажем, че зъбите ви са здрави и с нормален цвят, а ви казват, че цирконият е най-добрият избор за всички тях, защото е най-здравият. Попитайте защо. Бихте жертвали повече зъбна тъкан заради здравина, от която почти сигурно нямате нужда, и бихте избрали материала, който е най-труден за постигане на естествен вид. За повечето хора E.max, порцелан или дори ултратънки фасети биха били по-добрият избор, а прегледът на всички пет материала показва за кой проблем е предназначен всеки от тях.

Фасета или коронка за зъб с лекуван канал?

Тъмен зъб често е имал лечение на кореновия канал, а това повдига друг въпрос: дали коронка би му послужила по-добре от фасета?
Зависи колко от зъба е останал. Преден зъб, на който е правено умъртвяване на нерв през малък отвор отзад, с по-голямата част от структурата все още на мястото си, обикновено понася фасета без проблем. А сега си представете зъб, който е повече пломба, отколкото зъб, или такъв с голям щифт вътре, или такъв, който вече е загубил ъгълче. Сложите ли фасета върху него, само сте разкрасили предната част, докато останалото остава свободно да се напука. Там е нужно нещо, което обхваща зъба изцяло.
В тези случаи пълната коронка обикновено е по-безопасният избор. За нея също се използва цирконий, а страницата за циркониеви коронки обяснява кога коронката е по-подходящото решение. Тъй като обработката за циркониеви фасети вече е по-дълбока в сравнение с другите фасети, разликата в количеството премахнат зъб понякога е по-малка, отколкото хората очакват, което е още една причина изборът да се прави за всеки зъб поотделно.

Какво да изпратите преди пътуването

Ако обмисляте цирконий заради един или два потъмнели зъба, най-полезното нещо, което можете да изпратите заедно със снимките си, е рентгенова снимка на тези зъби, ако разполагате с такава. Добавете каквото знаете за историята им: дали зъбът е бил ударен, приблизително кога е започнал да променя цвета си, дали е правено умъртвяване на нерв и кога.
Снимките са най-полезни, когато са направени на дневна светлина, без филтър и с естествените ви зъби, видими до потъмнелия. Това дава на зъболекаря реалистична представа колко цвят трябва да бъде прикрит и дали вътрешното избелване, по-непрозрачна стъклокерамика или циркониевата коронка е вероятният правилен отговор.

КОМПОЗИТНИ ФАСЕТИ · 1893 думи

https://natural.clinic/dental-treatment/dental-veneers/composite-veneers/

Композитни фасети: как изглеждат на първия ден и на петата година

Композитът е единствената фасета, която всъщност наблюдавате как се изработва. Нанася се върху зъба ви като мека паста, оформя се, докато седите на стола, и напускате кабинета с готов резултат. Той е и фасетата, която се променя най-много с годините, защото смолата се държи различно от изпечената керамика.
Затова вместо да описваме композита абстрактно, този раздел проследява комплект композитни фасети през целия им „живот“: планирането, самия преглед, първите няколко седмици и това, което обикновено се случва след една, три и пет години. Ако знаете тази история предварително, можете да прецените дали композитът отговаря на начина ви на живот.

Преди да се хване инструмент

Тъй като композитът се изработва на ръка, крайният резултат зависи до голяма степен от това кой държи инструмента. Най-добрият начин да се намали несигурността е формата да се договори предварително.
Това обикновено започва със снимки и дигитален дизайн, както при всяка фасета. От този дизайн често се изработва модел на зъбите ви с новата форма, изградена във восък, а от восъчния модел – прозрачен силиконов шаблон. В деня на процедурата зъболекарят притиска първия слой композит в този шаблон върху зъба ви, така че задната повърхност и дължината вече са такива, каквито сте се договорили. Останалото се изгражда на ръка оттам нататък.
Струва си и да поискате да видите собствена композитна работа на зъболекаря, а не снимки от каталог. Композитът е занаят, и двама души, използващи точно един и същ материал, могат да получат много различни зъби.

Първо избелване, после изграждане

Има една практическа подробност, която изненадва хората. Смолата не се избелва. Веднъж поставен композитът върху зъбите ви, продуктите за избелване ще изсветлят естествения емайл около него, но ще оставят композита точно такъв, какъвто е бил.
Затова, ако искате зъбите ви да са цялостно по-светли, избелването трябва да е първо. След това композитът се съгласува с новия ви нюанс, в идеалния случай след седмица-две, когато цветът се е установил. Ако обърнете реда, ще се окажете с фасети, които изглеждат малко по-тъмни от съседните зъби, без лесен начин да се поправи това, освен да се направи композитът наново.

Прегледът

Както споменава страницата по-горе, шест зъба обикновено отнемат един дълъг преглед. Повечето хора се изненадват колко спокойно протича той. Тъй като при повечето композитни случаи се премахва малко или никак емайл, много пациенти изобщо не се нуждаят от инжекция.
Първо повърхността на всеки зъб се третира леко с киселина, за да може смолата да се захване добре. След това зъболекарят изгражда фасетата на тънки слоеве, втвърдявайки всеки с синя светлина. По-дълбоките слоеве носят цвета; външните са по-прозрачни в краищата. Често задаваните въпроси по-горе разглеждат основите на този процес.
Частта, която хората запомнят, е оформянето. След като слоевете са поставени, идват ред фините дискове и полиращите борери. Зъболекарят изрязва малко, отдръпва се, поглежда отстрани, изрязва отново и след това ви подава огледало. Ако даден ръб изглежда твърде дълъг или един зъб изглежда малко по-широк от партньора си, това може да се промени на място. Кажете, ако нещо не ви харесва – това е едно от малкото лечения, при които мнението ви може да бъде отчетено за минути.
Накрая идва полирането, после проверка как зъбите ви се допират при захапка, като всяко място, което контактува прекалено рано, се изглажда.

Първата седмица

Езикът ви веднага ще забележи промяната. Зъбите може да усетите леко по-пълни отпред, а ръбовете да изглеждат различни, когато отхапвате храна. Това обикновено отшумява в рамките на няколко дни.
Някои стоматолози съветват да се избягват за ден-два силно оцветяващи храни и напитки – например къри, червено вино, черно кафе и цвекло – докато повърхността напълно се стабилизира. Това е по-скоро разумна предпазна мярка, отколкото строго правило.
Едно нещо, което не бива да се подценява, е усещането за неправилна захапка. Ако при затваряне на устата първо се допира само един зъб, проверете го преди полета. Сега това е поправка за две минути, а ако го оставите, по-късно може да доведе до изпочупен ръб.

От първия до дванадесетия месец

През първата година композитът обикновено изглежда в най-добрия си вид. Полирането се задържа, цветът съвпада и повечето хора напълно забравят, че имат фасети.
Това е и периодът, в който обикновено се проявяват малки проблеми, ако изобщо ще се появят. Тънък ръб на предния зъб може да се отчупи при захапване на нещо твърдо. Малка неравност може да задържи лека следа от оцветяване. Добрата новина е, че композитът се ремонтира лесно: повърхността се загрубява леко, добавя се малко свежа смола и се полира обратно до желаната форма – често за по-малко от час, както се посочва по-горе на страницата.
Първият ви профилактичен преглед е добра възможност за бързо полиране и преглед на ръбовете.

От втората до четвъртата година

Тук композитът започва да показва истинската си природа. Смолата има миниатюрни пори, каквито глазираната керамика няма, и постепенно повърхността преминава от гланцова към сатенена. Никой няма да я сбърка с нещо различно от зъб – просто вече не е толкова лъскава, а честата консумация на кафе, чай или цигари ускорява този процес.
Следете ръбовете. Оцветяването обикновено се забелязва първо по тънката граница, където композитът се среща със зъба. Там може да се появи лек кафяв или сив контур. Редовното професионално полиране премахва голяма част от това и връща блясъка, затова при композитни фасети са препоръчителни профилактични прегледи на всеки около шест месеца, а не само когато се сетите.
От време на време могат да се появят дребни отчупвания. Всяко от тях е малка поправка, а не сериозен проблем.

От петата година нататък

На страницата по-горе са посочени четири до осем години като типичен срок на експлоатация, което съответства на това, което се наблюдава на практика. Някъде в този период повечето композитни фасети се нуждаят от цялостно обновяване или подмяна.
На този етап имате реален избор. Можете да поставите нов композит върху същите зъби, обикновено с много малко въздействие върху емайла отдолу. Или можете да преминете към керамика, тъй като дотогава вече знаете много повече за формата и цвета, които харесвате. Някои хора правят точно това – започват с композит на двадесетина години, живеят с него няколко години и по-късно преминават към порцеланови фасети или фасети E-max с много ясна представа какво искат.

Един зъб или няколко

Не всеки случай с композит засяга цялата усмивка. Някои от най-удовлетворяващите случаи са съвсем малки – отчупен ъгъл на преден зъб при падане с велосипед на дванадесет години; страничен зъб, останал по-малък от останалите; празнината между двата предни зъба, за която всички в училище сякаш са имали мнение.
Точно при тези малки случаи композитът наистина се проявява най-добре. Промяната е бърза, съседните зъби остават недокоснати, а резултатът се слива със собствения ви емайл, защото по-голямата част от това, което хората виждат, все още е естествен зъб. Тук идва и въпросът за пътуването, по който страницата по-горе е откровена: сам по себе си един малък ремонт обикновено не оправдава пътуването. В комбинация с избелване или с друго лечение, което и без друго сте планирали, нещата изглеждат много по-смислени.

Какво всъщност причинява оцветяването

Хората често приемат, че композитът се оцветява заради това, което ядат. Храненето има значение, но по-големите фактори обикновено са повърхността и ръбовете.
Прясно полираната повърхност е много гладка и оцветяването почти няма за какво да се захване. Докато полирането избледнява, повърхността става леко по-груба на микроскопично ниво и пигментите от сутрешното кафе, чаша червено вино или цигарите се отлагат по-лесно. Границите, където композитът се среща със зъба, са най-уязвимото място от всички. Затова редовното полиране върши толкова много работа – то обновява повърхността и премахва ранното оцветяване, много преди то да стане забележимо от разстояние.

Композитът като репетиция

Композитът има и друга роля, за която рядко се говори: може да послужи като пробен вариант.
Да кажем, че ви привличат по-дълги предни зъби, но не можете съвсем да си представите как ще изглеждат. Композитът ви позволява да опитате. Носите ги на работа, виждате ги на снимки от почивка, чувате се на видеоразговор. Може да се окаже, че ги харесвате – в такъв случай ги запазвате или ги възпроизвеждате в керамика след няколко години. Може и да не ги харесате – тогава просто се преоформят или полират обратно.
Това има особено значение за по-младите пациенти. Всеки отстранен емайл за керамична фасета е загубен завинаги, а на 22 години това е дългосрочен ангажимент. Композитът може да отложи това решение с години, като същевременно ви дава желаната усмивка още сега.

Композит или керамика?

В първия ден добре изработена композитна фасета и добре изработена керамична могат да изглеждат изненадващо еднакво. Разликите се проявяват по-късно.
Дайте му няколко години и керамиката взема превес по изглед: запазва блясъка и цвета си, а кафето се плъзга по нея, без да я оцветява. Изисква лаборатория, няколко дни престой в Истанбул и в повечето случаи – премахване на малко емайл. Композитът не изисква лаборатория и често никаква подготовка, а може да бъде завършен в рамките на ден-два. Освен това е много по-лесен за поправка или смяна. Компромисът е, че се нуждае от повече поддръжка и опресняване след няколко години. Ако искате да видите и петте материала един до друг, страницата за сравнение на фасети ги показва заедно.
При цената важи същата логика. Композитът струва по-малко в началото, както показва ценовата листа по-горе. Разпределена за десет години, с прегледи за полиране и поне едно обновяване, разликата се стеснява повече, отколкото подсказва първоначалната сметка. Така че истинският въпрос не е кое е по-евтино, а дали предпочитате нещо, което изисква известна грижа, но запазва емайла ви непокътнат, или нещо, за което може почти да забравите, срещу известна подготовка на зъбите.

Къде композитът отстъпва

Ако искате голяма промяна на десет зъба и бихте искали да забравите за тях за следващото десетилетие, керамиката обикновено е по-подходящият избор. Композитът също може да постигне промяната, но ще изисква внимание по пътя.
Хората, които силно скърцат със зъби, са друга група, с която трябва да се внимава. Ръбовете на композита се чупят по-лесно от керамичните, затова нощна шина за зъби не е по избор. При сериозни любители на кафе и пушачи блясъкът избледнява по-бързо и трябва да се планира по-често полиране.
Много потъмнелите зъби са съвсем друг проблем. Композитът може да прикрие известно обезцветяване с непрозрачни слоеве, но преден зъб, който е посивял след умъртвяване на нерв, често се нуждае от по-силното маскиращо действие на циркониеви фасети. А зъб, който е напукан или силно пломбиран, трябва да бъде укрепен с коронка, а не покрит с композитна смола.

Преди да отлетите към дома

Няколко дребни неща значително улесняват по-нататъшната грижа за композита. Попитайте каква система композит и какви нюанси са използвани, и запишете си ги. Ако след година фасетата се олющи, зъболекар близо до дома ви може да я поправи много по-прецизно, ако знае точно какво да съчетае.
Запазете снимките, направени в деня на процедурата. Те показват как са изглеждали зъбите веднага след полирането, което е полезно за сравнение при бъдещи прегледи.
И потърсете зъболекар у дома, който се чувства уверен в полирането и поправката на композит. Повечето са, но си струва да попитате, преди да ви потрябва.