Facetas dentárias na Turquia

O formulário no topo desta página pede que você sorria para o celular e decida o que mais te incomoda primeiro: a cor, o formato ou os espaços entre os dentes. É uma pergunta inicial melhor do que "qual material eu quero?", porque o material decorre do problema. Muitas pessoas chegam até nós pedindo um tipo específico de faceta sobre o qual leram em algum lugar, e nem sempre é o que seus dentes realmente precisam.
Por isso, esta seção funciona ao contrário. Comece pelo que você gostaria de mudar, e a escolha entre as facetas dentárias na Turquia, ou em qualquer outro lugar, costuma se definir sozinha.

"É principalmente a cor"

Se seus dentes têm um bom formato e são razoavelmente alinhados, e o que incomoda é o tom, o clareamento deve vir primeiro. Ele não remove nenhuma estrutura do dente e, na lista de preços acima, custa menos do que uma única faceta cerâmica. Não é incomum alguém chegar esperando oito facetas e sair com clareamento e uma ou duas facetas nos dentes que não responderam ao tratamento.
Algumas manchas não desaparecem com o clareamento. Os casos mais resistentes geralmente têm uma história por trás. Um dente da frente que escureceu depois de um tratamento de canal feito anos atrás. Faixas de cor deixadas por um antibiótico tomado na infância. Uma antiga restauração de metal visível através do esmalte. Aqui, a questão passa a ser quanto a faceta precisa esconder. As facetas finas e translúcidas deixam parte da cor de baixo transparecer, e é exatamente por isso que ficam naturais em um dente saudável e têm dificuldade em um dente muito escuro. Para os dentes mais escuros, na extremidade opaca da escala, as facetas de zircônia, são indicadas justamente para esse caso.
Um ponto prático: se alguns dentes serão clareados e outros receberão facetas, o clareamento é feito primeiro. As facetas não podem ser clareadas depois, então elas são combinadas com o novo tom dos seus dentes, não com o antigo.

"É o formato, o comprimento, as lascas"

Dentes da frente curtos, desgastados, desiguais ou lascados são o caso clássico para facetas dentárias. É aqui que a cerâmica realmente mostra seu valor, porque consegue reconstruir o comprimento e as bordas de um jeito que parece esmalte natural e mantém a superfície por anos.
Duas opções em cerâmica se destacam aqui. As facetas de porcelana são feitas em camadas, à mão, no laboratório, e dão ao ceramista o maior controle sobre como a luz passa por cada dente. As facetas E-max são prensadas a partir de uma cerâmica vítrea mais resistente e podem ser feitas mais finas, o que ajuda em dentes que recebem mais carga, como os caninos ou uma mordida em que os dentes da frente se encontram de ponta a ponta.
Se for apenas uma pequena lasca em um dente, uma faceta geralmente é mais do que o necessário. A restauração com resina composta, aplicada diretamente no dente em uma única consulta, pode reparar um canto sem precisar mexer no resto do dente.

"São os espaços, ou os dentes que não estão alinhados"

As facetas podem disfarçar um pequeno espaço ou um dente levemente desalinhado. A palavra-chave é levemente. As facetas mudam o formato da superfície frontal. Elas não movem os dentes.
Pense em um dente da frente que se projeta alguns milímetros para fora. A única forma de uma faceta deixá-lo com aparência alinhada é desgastar esse dente até nivelá-lo com os vizinhos, e em um dente tão à frente, é fácil ultrapassar o esmalte e atingir a camada mais mole por baixo. Preferimos, de longe, mover o dente. Alguns meses com alinhadores transparentes antes parecem um desvio, mas significam que a faceta será colocada em um dente que já está na posição correta.
Espaços são diferentes. Fechar um espaço significa adicionar largura, não remover, então aqui a faceta pode ser quase inteiramente aditiva. Lentes de contato dental, as cascas mais finas, se adequam bem a isso, e em alguns casos quase não é preciso tocar no esmalte.

"Sinceramente, um pouco de tudo"

A maioria dos sorrisos reais é assim: um dente mais escuro, algumas bordas lascadas, um pequeno espaço e uma cor que já não é bem a mesma de antes. É a situação em que a ideia de "escolher um tipo de faceta" não se sustenta, porque dentes diferentes precisam de coisas diferentes.
Misturar materiais em um mesmo sorriso é normal, e o percurso acima menciona isso. O que faz funcionar é o planejamento de tonalidade. O dente mais escuro pode receber uma casca mais opaca, enquanto os vizinhos recebem cascas translúcidas, e o laboratório precisa fazer todos parecerem da mesma cor à luz do dia, sob a luz do banheiro e em fotos. É um trabalho minucioso para o laboratório. Também significa que ninguém precisa desgastar demais um dente saudável só para combinar com um dente escuro. Quando um orçamento coloca todos os dentes no mesmo material, é justo perguntar por quê. Às vezes há um bom motivo. Às vezes foi simplesmente mais fácil.
Para pacientes que desejam um redesenho completo e mais claro, em vez de uma correção natural, a página do Hollywood smile aborda essa abordagem e o que ela envolve.

Quantos dentes você deveria realmente ter?

Menos do que você imagina, em geral. Tente isto: sorria para um espelho como faria para uma foto de verdade, e conte os dentes superiores que consegue ver. A maioria das pessoas vê de seis a oito, ocasionalmente dez em um sorriso largo, e é daí que vem o intervalo de seis a dez mencionado acima.
Ir além disso significa mais custo e mais dentes preparados para uma diferença que provavelmente ninguém vai notar. O erro oposto também acontece. Se as facetas ficarem muito mais brancas do que os dentes atrás delas, o sorriso pode parecer que termina abruptamente quando você vira a cabeça. Clarear esses dentes posteriores geralmente resolve isso sem precisar cobri-los.
Os dentes inferiores são uma questão à parte. Muitas pessoas só os mostram ao falar, e o clareamento costuma ser suficiente. Se o plano incluir facetas nos dentes inferiores, ele deveria explicar o motivo.

Faceta ou coroa?

Uma faceta se encaixa na frente do dente, de forma parecida com uma unha postiça sobre a unha natural. Uma coroa é mais como um dedal, cobrindo o dente inteiro. O desgaste reflete essa diferença. Uma faceta geralmente significa remover de 0,3 a 0,7 mm da superfície frontal. Uma coroa significa de 1 a 1,5 mm, em toda a volta.
É por isso que cada uma tem sua função. Uma faceta muda a aparência de um dente saudável. Uma coroa mantém unido um dente quebrado, muito restaurado ou tratado de canal e enfraquecido. Um dente que realmente precisa de uma coroa não será salvo por uma faceta, e um dente saudável não precisa de uma coroa só para mudar de cor. Se disseram que um dente seu precisa de coroa, a seção de coroas dentárias explica as opções.
Desconfie de qualquer coisa vendida como facetas em que os dentes são desgastados em todas as superfícies. Isso são coroas, seja qual for o nome usado no orçamento, e devem ser planejadas e precificadas como coroas.

A preocupação com os "dentes da Turquia"

Quase todo mundo que pesquisa sobre facetas dentárias no exterior já viu as fotos: dentes lixados até virarem pequenos pinos, depois cobertos com cascas grossas e uniformemente brancas. É uma preocupação legítima, e vale a pena entender o que deu errado nesses casos.
Geralmente, duas coisas aconteceram. Os dentes foram preparados como se fossem para coroas, não para facetas, e muito mais dentes foram tratados do que o necessário. Nenhuma das duas tem a ver com o país. Ambas se resumem a planejamento.
A proteção é a mesma em qualquer lugar em que você seja tratado. O plano deve dizer quantos dentes, quais deles e por quê. O preparo deve se manter dentro do esmalte sempre que possível, porque é onde a aderência é mais forte. E deve haver um sorriso de teste em sua boca antes de qualquer dente ser tocado, para que você veja o comprimento, a largura e a tonalidade no seu próprio rosto.

Aproveitando ao máximo o sorriso de teste

O percurso acima explica que uma simulação do seu novo sorriso é colocada sobre os seus dentes antes do preparo. É a parte mais útil de todo o tratamento, e é fácil desperdiçá-la só dando uma olhada rápida no espelho e dizendo que ficou bonito.
Não tenha pressa nessa etapa. Fale, e preste atenção se os sons de "s" e "f" mudam. Ria naturalmente. Observe seu perfil lateral, não só de frente. Peça a alguém de confiança para tirar fotos à luz do dia, perto de uma janela. Se os dentes parecerem compridos demais ao falar, largos demais ao sorrir ou brancos demais para o tom da sua pele, diga isso agora. Mudar um mock-up leva minutos. Mudar a cerâmica já cimentada, não.

O que um orçamento de facetas deve informar

Um preço total sozinho diz muito pouco, porque dois orçamentos podem descrever tratamentos bem diferentes. Um orçamento útil lista os dentes por número e indica o material de cada um. Ele informa se são facetas ou coroas, aproximadamente quanto esmalte será removido, e se o planejamento digital e o sorriso de prova estão incluídos. Clareamento dos dentes não tratados, remodelagem gengival e placa noturna devem ser listados caso façam parte do plano. E a garantia deve estar por escrito, com o material nomeado, como descrito no caminho acima.

Convivendo com as facetas

A cerâmica em si não absorve manchas de café ou vinho. Já a linha fina onde ela encontra o dente pode manchar, e o dente por baixo ainda pode sofrer cárie, por isso a escovação, o uso de fio dental e as consultas de rotina continuam normalmente.
As facetas costumam lascar por motivos bem comuns: roer unhas, abrir pacotes de salgadinho com os dentes, mastigar gelo, morder a ponta de uma caneta. O bruxismo noturno é o grande vilão, e muita gente só descobre que range os dentes quando uma faceta trinca. É para isso que serve a placa noturna, então use-a. Com esses cuidados, as facetas de cerâmica costumam durar de 10 a 15 anos, muitas vezes mais.

Lentes de contato dental: uma casca mais fina para menos sorrisos

Poucas palavras na odontologia estética causam tanta confusão quanto "laminado". Para um dentista, isso simplesmente significa uma faceta de porcelana, ponto final. Para outro, significa algo bem mais restrito: uma casca tão fina que o dente por baixo quase não foi tocado, e às vezes nem isso.
Nesta página, laminado se refere ao segundo significado. Essa distinção importa, porque muda o que você está realmente comprando. Um laminado não é um material especial. É uma abordagem, e, sendo honesto, serve para menos bocas do que os anúncios fazem parecer.

Mesma cerâmica, pensamento diferente

A casca em si vem das mesmas famílias de cerâmica usadas em outras facetas dentárias: porcelana construída à mão em camadas, ou a cerâmica vítrea prensada que a maioria conhece como E-max. Você pode ler sobre isso nas páginas de facetas de porcelana e facetas E-max.
O que torna isso um laminado é a espessura e o raciocínio por trás dele. Uma faceta convencional é planejada para que a nova casca substitua aproximadamente o esmalte que foi removido. O dente acaba com um tamanho parecido ao original. Um laminado é planejado ao contrário. Pouco ou nada é removido, e a casca é colocada por cima. Você termina com um dente ligeiramente maior do que antes.
Essa única ideia explica quase tudo o mais nesta página: para quem os laminados são indicados, para quem não são, e por que o sorriso de prova é tão importante.

Um dente que fica ligeiramente maior

No papel, meio milímetro não é nada. Em um dente da frente, você se surpreenderia com o quanto isso é visível.
Para alguns dentes, é exatamente a quantidade certa. Pense em dentes da frente desgastados ao longo dos anos, um dente lateral que nunca cresceu até a largura total, ou um que fica inclinado atrás dos vizinhos. Nesses casos, a espessura extra não é um efeito colateral. É o objetivo principal.
Se seus dentes já têm um tamanho normal e estão posicionados onde deveriam, o mesmo meio milímetro joga contra você. Os dentes começam a parecer grossos. Seu lábio superior fica ligeiramente mais projetado para frente. De perfil, o sorriso pode parecer um pouco inchado, como se algo tivesse sido acrescentado em vez de aprimorado. Esse é, de longe, o motivo mais comum de decepção com casos de laminado, e raramente a culpa é da cerâmica em si.

Três pessoas que poderiam ser boas candidatas

Fica mais fácil visualizar com exemplos.
A primeira é uma mulher na casa dos trinta cujos incisivos laterais superiores nunca cresceram direito. Eles são estreitos e um pouco pontudos, e deixam pequenos espaços de cada lado. Seus outros dentes são saudáveis e de boa cor. Cascas finas nesses dois dentes podem alargá-los e fechar os espaços com quase nenhum desgaste.
O segundo é um homem na casa dos cinquenta cujos dentes da frente foram se desgastando ao longo dos anos. Ainda estão saudáveis, mas parecem achatados e envelhecidos. Os laminados podem devolver o comprimento perdido. Ele vai precisar usar uma placa noturna, já que o hábito que achatou seus dentes continua presente. Seu próprio esmalte, porém, permanece intacto.
A terceira é a pessoa com um dente da frente posicionado cerca de um milímetro atrás do seu par. Ela percebe isso em todas as fotos em grupo desde a adolescência. Mais ninguém nunca percebeu. Um laminado nesse dente o traz para a linha do arco sem tocar no vizinho, e, como o dente já estava recuado, a espessura adicional é exatamente a correção necessária.
O que esses três casos têm em comum é espaço. Cada um deles tem espaço para que o dente fique ligeiramente maior sem parecer estranho.

E pessoas que provavelmente não são boas candidatas

Dentes que já são proeminentes são o exemplo mais claro. Adicionar espessura a um dente saliente o empurra ainda mais para frente, o que é o oposto do que se precisa. Esses dentes precisam ser movidos primeiro com alinhadores, ou receber uma faceta convencional com algum desgaste para alinhá-los.
Dentes escurecidos são o segundo caso. Uma lâmina tão fina quanto uma lente de contato, como descrito na página acima, deixa transparecer a maior parte da cor por baixo. Um dente que ficou acinzentado após um tratamento de canal continuará parecendo acinzentado. Para dentes assim, a opção opaca das facetas de zircônia geralmente é a resposta mais realista.
O terceiro é quem espera uma grande mudança de forma. As lentes de contato refinam. Elas podem alongar uma borda, arredondar um canto ou fechar um pequeno espaço. Não conseguem transformar dentes apinhados e sobrepostos em uma fileira reta.

O que "sem desgaste" realmente significa

"Lentes de contato sem desgaste" é uma das frases mais atraentes da odontologia estética, e também uma das mais exageradas. Então, como é quando feito corretamente?
Geralmente o esmalte recebe primeiro um leve polimento, apenas o suficiente para tirar o brilho vítreo e permitir que o cimento adira. De vez em quando, uma fina camada é alisada em uma borda para dar à lâmina um lugar adequado para terminar. A página acima descreve isso como de 0 a 0,3 mm, e essa faixa é o retrato honesto: alguns dentes não precisam de nada, outros precisam de muito pouco e, ocasionalmente, um precisa de um pouco mais.
O que você deve desconfiar é de uma promessa de "nenhum desgaste" para dez dentes, feita a partir de algumas fotos. Se um dente realmente não tem espaço, uma de duas coisas acontece: o resultado fica volumoso, ou o dente é preparado mesmo assim e ninguém menciona isso. Uma pergunta melhor a fazer é quanto será removido de cada dente, um por um. Um planejamento cuidadoso consegue responder isso.

A borda na linha da gengiva

Esse é um detalhe que a maioria das pessoas nunca ouve falar, e é uma das principais diferenças entre uma boa lente de contato e uma ruim.
Com uma faceta convencional, o dentista molda um pequeno degrau na linha da gengiva para que a faceta se encaixe perfeitamente nela. Com uma lente de contato em um dente sem preparo, não há degrau. A lâmina precisa afinar até quase nada em sua borda para se misturar suavemente ao dente.
Deixe essa borda um pouco espessa demais e você criou uma pequena saliência bem na gengiva. Você nunca notaria isso no espelho. A placa bacteriana, no entanto, a encontra em poucos dias, e a gengiva ao lado gradualmente fica vermelha e inchada. Em uma boa lente de contato, você pode passar a unha pela junção e não sentir absolutamente nada. Pergunte como as bordas serão acabadas. É uma pergunta justa, e a resposta diz muito sobre o laboratório.

Elas podem ser removidas?

Quase. E esse "quase" importa.
Sem nada desgastado, o dente por baixo permanece praticamente como era. A lâmina, porém, é colada a ele, não encaixada, e removê-la significa desgastá-la aos poucos. Um pouco do esmalte externo geralmente sai junto. Isso faz da lente de contato a faceta de cerâmica mais conservadora que existe para o dente, mas não é algo que se possa simplesmente descolar e esquecer.
Se poder reverter o tratamento é sua prioridade máxima, as facetas de resina são a resposta mais honesta. Elas podem ser adicionadas, ajustadas e removidas com impacto ainda menor no dente, embora não durem tanto nem mantenham o brilho tão bem.

Acertando a cor

O caminho descrito acima explica por que o clareamento vem antes das lentes de contato. Como a lâmina é tão fina, ela absorve a cor do que está por baixo. Dentes mais claros por baixo dão ao laboratório um ponto de partida melhor.
Há um detalhe de tempo fácil de passar despercebido. Os dentes costumam parecer um pouco mais brancos logo após o clareamento do que ficarão uma ou duas semanas depois, à medida que se reidratam e se estabilizam. A cor das suas lentes de contato deve ser definida depois que isso acontecer, não no mesmo dia do clareamento.
Lâminas finas também dão ao dentista um pequeno controle na etapa de cimentação. A resina usada para fixá-las vem em tonalidades ligeiramente diferentes e, em uma lente de contato, essa tonalidade pode alterar um pouco a cor final. Durante a prova, as lâminas costumam ser testadas com diferentes pastas de prova para que você veja o efeito antes de qualquer coisa ser definitiva. É um ajuste fino, porém, não uma forma de disfarçar um dente genuinamente escuro.

Por que o mock-up revela quase tudo

Um sorriso de teste é útil em todos os casos de faceta. Com lentes de contato, ele chega perto de ser uma prévia do resultado final.
Como a lente de contato adiciona espessura em vez de substituí-la, um mock-up colocado sobre seus dentes sem preparo fica muito próximo em tamanho do que você terá no final. Se o mock-up parecer volumoso sob o seu lábio, as lentes de contato também parecerão. Se parecer natural de perfil e você conseguir falar confortavelmente, isso é um forte sinal de que os dentes têm espaço.
Então leve o mock-up a sério. Observe-o de lado. Sorria em uma foto. Leia algo em voz alta. Se parecer volumoso demais, diga isso, porque esse é o momento de mudar o plano, talvez para lâminas mais finas em alguns dentes ou um preparo convencional em um ou dois.

Vivendo com lâminas finas

Depois de cimentadas, as lentes são surpreendentemente resistentes. A união com o esmalte é muito forte e, como a dentina não é exposta, a maioria das pessoas sente pouca ou nenhuma sensibilidade depois.
Elas são mais frágeis antes da cimentação, por isso o laboratório e o dentista as manuseiam com tanto cuidado, e depois disso o ponto mais vulnerável são as bordas finas. As orientações de cuidado na página acima são simples e vale a pena segui-las ao pé da letra: dentes da frente não são ferramentas. Então, nada de rasgar embalagens, roer unhas ou mastigar a ponta de uma caneta. E se você range os dentes à noite, use a placa. Ela protege tanto as lentes quanto os dentes nos quais estão fixadas.

Quando a avaliação diz não

Uma boa avaliação para lentes às vezes termina com um "não para os seus dentes", e isso é um resultado útil, não um fracasso. Geralmente significa que uma entre algumas alternativas vai atender melhor: clareamento isolado, um curso curto de alinhadores, facetas convencionais de porcelana ou E.max com preparo leve, uma faceta opaca sobre um dente escurecido, ou resina composta como primeiro passo. Como essas opções se comparam está detalhado na página principal de facetas dentárias
O objetivo é o resultado que você deseja com o mínimo possível de desgaste do dente. Às vezes isso é uma lente de contato. Às vezes é outra coisa, e é melhor descobrir isso a partir das suas fotos do que depois de ter viajado até aqui.

FACETAS DE PORCELANA · 1654 PALAVRAS

https://natural.clinic/dental-treatment/dental-veneers/porcelain-veneers/

Como uma faceta de porcelana é feita, camada por camada

O dia da cimentação leva uma manhã. Antes disso, a própria faceta passa vários dias na bancada do laboratório, sendo construída à mão a partir de pós, água e calor. A maioria das pessoas nunca vê essa parte, o que é uma pena, porque ela explica quase tudo sobre as facetas de porcelana: por que têm essa aparência, por que resistem a manchas, por que uma pequena alteração na prova é fácil e uma grande não é, e por que duas clínicas usando o mesmo material podem produzir sorrisos tão diferentes.
Por isso, esta seção acompanha uma única faceta de porcelana desde a primeira fotografia até o acabamento final com glaze, e depois ao longo dos anos seguintes à cimentação.

Tudo começa com fotografias, não com uma broca

Antes de pensar em cerâmica, o técnico precisa entender seus dentes como eles são. Isso significa fotografias, e muitas delas. Escalas de cor são posicionadas ao lado dos seus dentes e fotografadas sob luz natural, para que o laboratório possa compará-las diretamente. Muitos laboratórios também usam fotografias feitas com um filtro polarizador, que elimina o brilho da superfície e mostra a cor interna do dente com muito mais clareza.
Seus dentes naturais nunca têm uma única cor. Geralmente são mais quentes perto da gengiva, mais translúcidos na borda e, às vezes, apresentam leves manchas brancas ou um tom levemente azulado ao longo da borda incisal. Um bom registro de cor capta tudo isso. "A1" ou "B1" em uma ficha diz muito pouco por si só para um técnico.
Depois que os dentes são preparados, é feita mais uma tomada de cor, agora do próprio dente preparado. A porcelana é fina, e parte dessa cor subjacente aparecerá através dela. Se um dente preparado estiver mais escuro que os demais, o técnico precisa saber disso antes de começar a construir qualquer coisa, para que as camadas daquela faceta possam ser ajustadas para compensar.

Um modelo da sua boca, e uma base para construir sobre ela

A partir do escaneamento ou da moldagem, o laboratório produz um modelo dos seus dentes preparados. Para facetas feldspáticas estratificadas à mão, a porcelana é então construída sobre uma réplica especial resistente ao calor de cada dente, ou sobre uma folha metálica muito fina pressionada contra o modelo, para que a faceta possa entrar e sair do forno sem se deformar.
Tudo o que vem a seguir acontece em um espaço muito pequeno. Com 0,3 a 0,7 mm para trabalhar, como descrito na página acima, não há espaço para camadas espessas nem para hesitações. Essa é uma das razões pelas quais o preparo conservador e a habilidade na estratificação andam juntos. Quanto menos dente é removido, mais preciso o técnico precisa ser.

Construindo a cor em camadas finas

A porcelana para facetas vem em pós finos, em diferentes tonalidades e translucidezes. O técnico mistura cada um deles com um líquido até formar uma pasta e a aplica com um pincel pequeno, uma área de cada vez.
As camadas mais profundas, às vezes chamadas de porcelana de dentina, carregam a maior parte da cor. Sobre elas, são aplicadas camadas de esmalte mais translúcidas e, bem na borda, porcelanas ainda mais claras que deixam a luz passar como acontece na borda incisal natural. Entre essas camadas, o técnico pode adicionar pequenos detalhes se os seus próprios dentes os tiverem: as leves estrias verticais frequentemente vistas perto da borda de um dente da frente, uma linha fina e clara ao longo da borda, ou uma mancha levemente leitosa. Se forem deixados de lado, a faceta pode parecer perfeita demais. Quando incluídos com cuidado, são esses detalhes que fazem as pessoas pararem de notar que é uma faceta.
Nada disso é visível em uma lista de preços, e essa é a principal diferença entre a porcelana e os materiais fresados ou prensados a partir de um único bloco de uma só tonalidade.

Calor, contração e muita paciência

Cada camada é queimada em um forno. A porcelana contrai durante a queima, por isso o técnico constrói deliberadamente cada etapa um pouco maior do que o necessário, verifica, adiciona um pouco mais e queima novamente. Uma única faceta pode passar por várias queimas até que sua forma e cor fiquem corretas.
Entre uma queima e outra, a peça é comparada com o modelo e com fotos do seu rosto. A borda tem o comprimento certo? Ela se alinha com o dente ao lado? A cor está mais quente ou mais fria do que o pretendido? Pequenos ajustes nessa etapa não custam nada além de tempo.

Superfície, textura e glazeamento

O esmalte natural não é perfeitamente liso. Observe de perto um dente da frente sob boa luz e você frequentemente verá finas linhas horizontais e leves relevos e depressões. Essas irregularidades refletem a luz de uma forma particular, e uma superfície perfeitamente lisa e polida reflete de outra maneira. Esse é um dos detalhes que denuncia uma faceta malfeita, mesmo vista à distância.
Por isso o técnico molda e texturiza a superfície, depois aplica um glaze e faz uma última queima. O glaze deixa uma camada externa lisa e vítrea, na qual café, chá, vinho e alimentos não conseguem penetrar. Essa é a propriedade que a página acima descreve como resistência a manchas, e ela é resultado direto de como a peça é finalizada, não apenas do material em si.

Por que uma pessoa, e não uma máquina

As facetas de porcelana podem ser feitas de várias formas. Algumas são prensadas ou usinadas a partir de blocos prontos e depois pintadas na superfície para dar cor. Facetas E-max são um bom exemplo, e têm vantagens reais em resistência, o que aquela página explica.
A porcelana estratificada à mão abre mão de parte dessa resistência em troca de controle sobre como a luz atravessa o dente. Nos dentes da frente de alguém que deseja um resultado que ninguém perceba, especialmente ao lado dos próprios dentes não tratados, esse controle pode fazer uma diferença visível. Isso também significa que o resultado depende muito de quem segura o pincel. Os mesmos pós, em mãos diferentes, podem ter aparências bem distintas.

Enquanto o laboratório trabalha: três dias com provisórios

O caminho descrito acima menciona os provisórios que você usa enquanto a porcelana está sendo confeccionada. Eles são uma cópia do mock-up que você aprovou, feitos em uma resina bem mais macia que a cerâmica e fixados de forma mais leve, para que possam ser removidos facilmente depois.
Isso traz algumas consequências práticas. É melhor evitar doces grudentos, pães com casca dura e qualquer coisa que você morderia com os dentes da frente durante esses dias. Os provisórios podem parecer um pouco ásperos ou volumosos, e não terão o acabamento polido das peças finais. Se algum deles soltar, não tente colá-lo de volta sozinho; ligue para a clínica, que pode recolocá-lo rapidamente. E preste atenção em como eles se sentem quando você fala e sorri, porque a porcelana vai seguir essa mesma forma.

Quando uma faceta volta para a bancada

Na prova, as peças são colocadas sobre os dentes com uma pasta transparente ou levemente colorida, ainda sem cimentação, e são verificadas junto à janela, à luz do dia. É nesse momento que uma faceta pode ser devolvida para ajustes.
Os motivos costumam ser pequenos. Uma borda fica ligeiramente longa demais quando você fala. Uma peça parece um pouco mais acinzentada que as outras. Um canto fica levemente saliente em relação ao dente vizinho. Para a porcelana estratificada à mão, muitos desses problemas podem ser resolvidos acrescentando um pouco mais de porcelana, remodelando e queimando novamente, muitas vezes no mesmo dia, quando o laboratório está no local. Uma peça com a cor fundamentalmente errada costuma ser refeita do zero em vez de remendada, por isso o registro de cor feito no início é tão importante.
Se algo incomodar você durante a prova, diga isso. Depois que as facetas são cimentadas, remodelar significa desgastar a porcelana já glazeada, e o glaze é exatamente o que você não quer perder.

Os primeiros dias após a cimentação

Sua língua vai notar as novas facetas muito antes de qualquer outra pessoa. Por um tempo, ela fica passando pelas bordas e pela parte interna dos dentes, verificando. Dê uma ou duas semanas e ela perde o interesse.
Bebidas geladas podem causar um leve desconforto nos primeiros dias. Isso é normal depois que os dentes foram preparados e cimentados. O que não é normal é sentir a mordida alta. Se um dente encosta primeiro quando você fecha a boca, ou se sua mandíbula parece empurrada levemente para um lado, volte para fazer uma avaliação antes de embarcar. A porcelana não se desgasta aos poucos; ela lasca.

Convivendo com a porcelana por quinze anos

A página acima indica de 10 a 15 anos como a vida útil usual, e muitas porcelanas duram bem além disso. Quanto tempo as suas vão durar depende, em parte, de alguns hábitos que nem sempre são explicados.
Da próxima vez que você for ao dentista ou higienista, avise sobre as facetas antes que o atendimento comece. Isso importa mais do que parece. O gel de flúor acidulado, que algumas clínicas usam rotineiramente, pode corroer a porcelana e deixá-la opaca, e uma pasta de polimento mais abrasiva pode tirar o brilho do glaze. Uma vez avisados, eles vão optar por algo mais suave. Em casa, você não precisa de nada especial. Uma escova macia e a pasta de dente que você já usa são suficientes.
Com o passar dos anos, o problema costuma começar onde a porcelana encontra o dente. A gengiva frequentemente retrai um pouco com a idade e, quando isso acontece, essa junção pode ficar exposta e adquirir uma leve linha acastanhada. O uso diário do fio dental não interrompe esse processo, mas o retarda consideravelmente.
Uma lasca pequena costuma ser apenas polida ou preenchida com um pouco de resina. Uma fratura maior normalmente exige uma nova faceta. E se, anos depois, uma única faceta precisar ser substituída, igualá-la às demais é um desafio real, já que as originais foram construídas camada por camada para os seus dentes naquele momento.

Guarde o registro da sua cor

Isso leva a uma sugestão prática. Peça uma cópia dos detalhes finais da cor e das fotografias tiradas durante o tratamento, e guarde-os em um lugar seguro. Se, algum dia, uma única faceta precisar ser substituída, seja aqui ou com um dentista perto de casa, o técnico terá uma chance muito maior de igualá-la com os registros originais do que com uma foto do seu sorriso tirada pelo celular.
Se você ainda está decidindo entre porcelana e outra opção, a página principal sobre facetas dentárias explica qual material é mais indicado para cada problema.

FACETAS E-MAX · 1608 palavras

https://natural.clinic/dental-treatment/dental-veneers/emax-veneers/

E.max: para onde vai, de fato, a resistência extra

O E.max é um dos poucos materiais odontológicos que os pacientes pedem pelo nome. Geralmente, já leram duas coisas sobre ele: que é mais resistente que a porcelana comum e que tem aparência mais natural. Ambas as afirmações fazem sentido. No entanto, quase ninguém menciona para que essa resistência realmente serve, ou quais dentes se beneficiam mais dela.
Eis a resposta em uma frase: o E.max não torna os seus dentes mais resistentes, mas permite que a faceta seja feita mais fina sem se tornar frágil, e isso faz uma grande diferença no planejamento de alguns dentes.

Um nome, não uma categoria

Rigorosamente falando, "E.max" é um nome comercial. O produto é o IPS e.max, uma cerâmica vítrea de dissilicato de lítio fabricada pela Ivoclar, no Liechtenstein, com décadas de uso clínico comprovado. Com o tempo, o nome passou a ser usado de forma genérica, e hoje algumas clínicas chamam de "E.max" quase qualquer cerâmica prensada ou usinada.
Isso é importante porque os números apresentados acima, incluindo o índice de resistência, referem-se ao material genuíno. Se você está pagando por E.max, isso deve constar expressamente na documentação, da mesma forma que o rótulo de uma farmácia indica o nome do medicamento, e não apenas "analgésico".

O que "três vezes mais resistente" significa na prática

É tentador imaginar o E.max como a faceta com a qual seria possível quebrar nozes. Uma boa imagem, mas uma ideia equivocada. Depois de corretamente cimentada, a faceta passa a se comportar como parte do dente, e é o dente por baixo que realiza boa parte do trabalho.
A resistência se mostra útil nas partes mais finas. Se você observar uma faceta de dente frontal contra a luz, verá que a borda incisal é quase tão fina quanto papel na ponta. Se essa borda fosse feita de uma cerâmica menos resistente, precisaria ser mais espessa para resistir. Esse volume extra precisa ir para algum lugar: ou a faceta acaba ficando mais projetada para a frente do que o dente original, ou o dentista remove mais esmalte para abrir espaço. O E.max consegue manter essa borda fina e, ainda assim, resistir.
Por isso, é especialmente útil em alguns tipos específicos de dentes:
Caninos. Quando você desliza a mandíbula para o lado, os caninos superiores e inferiores geralmente se tocam primeiro e guiam o movimento. Isso coloca uma carga lateral sobre suas bordas todos os dias, o que é exigente para uma estrutura delicada.
Mordidas topo a topo. Se os dentes frontais superiores e inferiores se encontram ponta com ponta, em vez de se sobrepor, as bordas de qualquer faceta recebem força diretamente.
Dentes desgastados sendo alongados. Quando os dentes foram encurtados por anos de bruxismo ou desgaste por ácido, as facetas costumam ser usadas para devolver o comprimento. Esse novo comprimento fica além do dente natural, sem esmalte por trás, então a cerâmica precisa se sustentar sozinha.
Em dentes frontais com uma mordida suave e sobreposta, a diferença de resistência importa menos, e a escolha entre o E.max e as facetas de porcelana feitas à mão passa a depender mais da aparência e da preferência do técnico.

Um bloco, muitas translucidezes

O E.max começa como um lingote, um pequeno cilindro de cerâmica que é amolecido pelo calor e prensado no formato da sua faceta. Os lingotes vêm em diferentes níveis de translucidez. Alguns deixam passar bastante luz. Outros são mais opacos e escondem mais o que está por baixo.
A escolha é feita dente por dente. Um dente claro e saudável, sem nada a esconder, pode receber um lingote translúcido, de modo que a faceta absorva a cor natural que está por baixo. Um dente levemente escurecido pode receber um lingote mais opaco na mesma tonalidade. Quando bem feito, é assim que uma fileira de facetas acaba parecendo um conjunto uniforme, mesmo quando os dentes por baixo começaram com cores diferentes.
Isso tem limites. Um dente muito escuro, como aquele que escureceu depois da remoção do nervo, pode precisar de mais mascaramento do que uma fina casca de E.max consegue oferecer. É para isso que as facetas de zircônia foram criadas.

Prensada, usinada, lisa ou estratificada

Existem duas formas de fazer uma faceta E.max, e duas formas de finalizá-la.
Pode ser prensada a partir de um lingote, como descrito na página acima, ou fresada à máquina a partir de um bloco sólido. As duas formas são E.max genuína. A prensagem costuma ser preferida para facetas muito finas, porque pode produzir margens finas e delicadas, enquanto a fresagem é mais rápida e muito consistente.
Depois há o acabamento. Uma faceta E.max monolítica é feita em uma única peça e colorida na superfície com pigmentos antes de ser glazeada. É a versão mais resistente, porque não há nenhuma camada sobreposta. Uma faceta cut-back é prensada um pouco mais curta, e o técnico então reconstrói a borda à mão com porcelana de estratificação para adicionar translucidez e pequenos detalhes. Fica com aparência mais natural de perto, principalmente nos dois dentes da frente, mas a camada adicionada é mais frágil do que a E.max por baixo.
Muitos sorrisos usam as duas técnicas: facetas monolíticas nos caninos e dentes laterais, onde a resistência é importante, e facetas cut-back nos incisivos centrais, onde as pessoas olham primeiro. Pergunte qual acabamento seu plano usa. Isso diz muito sobre como o caso foi pensado.

O dia da colagem, passo a passo

Você verá na página acima que a E.max é condicionada com ácido e colada, não cimentada. Isso pode soar como jargão técnico, mas é uma grande parte do motivo pelo qual essas facetas permanecem no lugar.
Antes de as peças chegarem à cadeira, o interior de cada uma é tratado com um ácido forte. Ao microscópio, a superfície acaba parecendo um pequeno favo de mel. Depois, uma fina camada de silano é aplicada, o que permite que a resina se fixe à cerâmica tanto quimicamente quanto mecanicamente.
Na cadeira, cada dente também é limpo e levemente condicionado com ácido. A parte mais importante é mantê-lo completamente seco. Saliva, ou até mesmo a umidade da respiração, pode enfraquecer a colagem, por isso os dentes são cuidadosamente isolados, às vezes com uma fina lâmina de borracha sobre a boca. Não é a parte mais confortável do dia, mas existe por um bom motivo.
Cada faceta é posicionada com a resina, o excesso é removido, e uma luz de polimerização azul a endurece. Por fim, sua mordida é verificada com papel de articulação, e quaisquer pontos altos são polidos. Você sairá com dentes que parecem lisos ao toque da língua, e uma mordida que deve parecer natural ao fechar a boca.

E.max ou porcelana: alguns exemplos reais

Ajuda ver como a escolha se aplica em casos comuns.
Seis dentes da frente, mordida com leve sobreposição, manchas leves. As duas opções funcionam bem. A E.max é a escolha mais comum para um conjunto, por ser consistente e resistente. A porcelana estratificada à mão pode parecer ligeiramente mais natural de perto, nas mãos certas.
Um único incisivo central ao lado de dentes naturais. Essa é a combinação mais difícil na odontologia estética. Tanto uma faceta E.max cut-back quanto uma faceta de porcelana estratificada têm seu lugar aqui, e a habilidade do técnico importa mais do que o material. O FAQ acima aborda por que a translucidez da E.max ajuda.
Dentes desgastados e curtos em alguém que range os dentes. E.max, com uma placa de mordida noturna. O comprimento adicionado precisa da resistência, e a placa o protege.
Dez facetas em um sorriso amplo. Geralmente E.max, às vezes com facetas cut-back nos dois incisivos centrais para profundidade extra.
Um dente muito escuro entre dentes mais claros. Nenhum dos dois, pelo menos para o dente escuro. Esse dente pode precisar de uma faceta opaca, enquanto os vizinhos ainda podem ser E.max.

Dentes inferiores e dentes pequenos

Os dentes da frente inferiores são estreitos e muitas vezes finos de frente para trás, então não há muito dente para trabalhar. É aí que um material que pode ser prensado muito fino sem perder resistência é útil. O mesmo vale para dentes laterais superiores pequenos ou em formato de pino, que às vezes precisam ser construídos em vez de apenas cobertos. Em ambos os casos, a questão é menos "qual material?" e mais "esse dente realmente precisa de uma faceta?", o que a visão geral sobre facetas ajuda você a pensar melhor.

Se uma faceta precisar ser substituída

Lascas acontecem, até em cerâmicas resistentes. Uma bem pequena geralmente pode ser polida. Uma maior geralmente significa uma nova peça.
Aqui a E.max tem uma vantagem discreta. Como cada faceta parte de um lingote conhecido e de um conjunto registrado de pigmentos, um laboratório consegue reproduzi-la de forma mais previsível do que uma peça construída inteiramente à mão. Ainda é um trabalho especializado, e a combinação nunca é automática, mas o ponto de partida é mais claro. Como toda cerâmica, a E.max não pode ser clareada, então, se seus dentes naturais foram clareados desde então, a nova peça é feita para combinar com as facetas ao lado, e não com a tonalidade original.

Quando uma faceta não é suficiente

Às vezes o dente precisa de mais do que uma faceta pode oferecer. Um dente muito restaurado, trincado ou seriamente quebrado precisa ser mantido unido, não apenas coberto na frente. A E.max também é usada para isso, como uma coroa completa em vez de uma peça fina, e a página coroas E-max explica quando esse é o melhor caminho.
Por outro lado, se você não tem certeza se quer cerâmica, ou gostaria de testar um novo formato antes de se comprometer, resina composta pode ser aplicada diretamente nos dentes e ajustada ou removida depois. Não dura tanto tempo, mas é um primeiro passo legítimo para algumas pessoas.

Confira o nome nos documentos

Ao terminar o tratamento, verifique a garantia ou o certificado que você recebeu. Ele deve indicar o material usado em cada dente. Se suas facetas forem de E-max, o documento deve informar isso, idealmente com o fabricante, em vez de apenas "cerâmica" ou "cerâmica vítrea".
Pode parecer um detalhe pequeno. Mas, daqui a alguns anos, se uma única faceta lascar e um dentista perto de casa precisar substituí-la, saber exatamente o que foi usado, e como foi finalizado, facilita muito o processo de compatibilização.

FACETAS DE ZIRCÔNIA · 1851 palavras

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Disfarçando um dente escurecido: quando a zircônia faz sentido

As pessoas costumam ser surpreendentemente tolerantes com dentes que estão levemente amarelados por inteiro. O que chama a atenção, nas fotos e no espelho, é aquele único dente que destoa dos demais. Um dente frontal que ficou acinzentado atrai o olhar de um jeito que o escurecimento geral nunca atrai, e é frequentemente o motivo pelo qual alguém começa a pesquisar sobre facetas dentárias.
As facetas de zircônia existem principalmente para esse problema. São o único material da linha escolhido pelo que escondem, e não pelo que mostram. Isso as torna muito boas para essa única função, e uma escolha ruim para quase tudo o mais.

Por que o dente escureceu?

Vale a pena perguntar, porque a resposta determina os próximos passos.
A causa mais comum é uma pancada antiga. Um dente frontal sofre um impacto, às vezes anos antes, o nervo interno morre lentamente, e o dente escurece de dentro para fora. Às vezes já passou por tratamento de canal, às vezes não. De qualquer forma, a cor vem de dentro do dente, e não está na superfície.
Outras causas são menos óbvias. Algumas pessoas tomaram tetraciclina quando crianças, um antibiótico amplamente prescrito em uma época, e isso deixou listras cinzas ou acastanhadas profundas nos dentes que estavam se formando naquele período. Outras tiveram excesso de flúor durante o desenvolvimento dos dentes e acabaram com um aspecto manchado e irregular. E, de vez em quando, o dente em si está saudável. O que você está realmente vendo é um pino metálico antigo dentro de um dente tratado endodonticamente, ou uma restauração escura no fundo da boca, aparecendo como uma sombra atrás de um vidro fosco.
É por isso que o caminho descrito acima começa com um raio-x. Antes de planejar uma faceta, vale a pena saber se o tratamento de canal está em boas condições, se há alguma infecção na ponta da raiz, e se há algo metálico dentro do dente. Uma faceta colocada sobre um problema não resolvido apenas o esconde por um tempo.

Experimente primeiro as opções mais leves

A zircônia remove mais estrutura dentária do que qualquer outra faceta da linha, por isso faz sentido descartar abordagens mais conservadoras antes de optar por ela.
Para um único dente tratado endodonticamente, o clareamento interno costuma ser a primeira opção a tentar. O gel clareador é colocado dentro do dente, por uma pequena abertura na parte de trás, em vez de na superfície externa. Ele pode clarear consideravelmente um dente escurecido, às vezes a ponto de uma faceta fina, ou nenhuma faceta, ser suficiente. Não funciona em todos os dentes, e a cor pode voltar a escurecer com o tempo, mas não remove estrutura adicional da frente do dente, e vale a pena perguntar sobre essa opção.
Se o dente estiver apenas moderadamente escurecido, uma versão mais opaca de uma cerâmica vítrea pode ser suficiente. A facetas E-max página explica como o E-max vem em diferentes níveis de translucidez, e uma versão mais opaca, às vezes feita um pouco mais espessa, pode esconder uma quantidade razoável de cor mantendo a maior resistência de união que as cerâmicas vítreas oferecem.
A zircônia entra em cena quando essas opções não são suficientes: dentes muito escuros, manchas intensas por tetraciclina, ou metal que nenhuma casca fina e translúcida consegue cobrir.

O que a opacidade realmente faz

Todos os outros materiais de faceta permitem a passagem de alguma luz. É isso que os faz parecer naturais: a luz entra no dente, se espalha internamente e volta a sair, da mesma forma que acontece com o esmalte natural. É também por isso que não conseguem esconder um dente escuro. A luz entra, atinge o cinza por baixo, e traz o cinza de volta para fora com ela.
A zircônia bloqueia a luz. Como descrito na página acima, uma casca de cerâmica vítrea de 0,4 mm deixa a cor por baixo aparecer, enquanto um núcleo opaco de zircônia a bloqueia.
O problema é que um dente que não deixa a luz passar pode parecer opaco e sem vida, um pouco como um azulejo branco. É por isso que, como descrito acima, o núcleo é fresado primeiro e depois recoberto com porcelana na face visível. A porcelana devolve parte da profundidade e da translucidez que o núcleo retira. Sem essa camada, uma faceta de zircônia geralmente parecerá claramente artificial ao lado dos dentes naturais.

O que isso custa em estrutura dentária

De acordo com a página acima, as facetas de zircônia precisam de 0,5 a 0,8 mm de espaço, em comparação com os preparos mais finos possíveis com cerâmicas vítreas. Há dois motivos.
Um deles é simplesmente espaço. O núcleo opaco precisa de uma certa espessura para bloquear a cor, e a porcelana por cima precisa de espaço próprio.
A outra diferença é a forma como a zircônia é fixada. As cerâmicas vítreas são condicionadas com ácido e coladas de forma tão firme que a casca e o dente passam a funcionar como uma peça só. A zircônia não pode ser condicionada da mesma maneira. Em vez disso, a superfície de ajuste é desgastada com um jateamento fino e recebe um primer especial, e a casca é cimentada no lugar. É um método confiável, usado em coroas de zircônia há muitos anos, mas depende mais do formato do preparo para manter a faceta firme. Isso costuma significar que um pouco mais de dente precisa ser desgastado.
Em um dente escuro que realmente precisa ser mascarado, essa troca vale a pena. Em um dente saudável de cor normal, é um custo sem nenhum ganho.

Um dente opaco entre dentes translúcidos

A página acima descreve um plano comum: zircônio no único dente acinzentado, cerâmica vítrea nos dentes ao lado, todos ajustados para uma única cor-alvo. É uma abordagem sensata, e também uma das tarefas mais difíceis que se pode pedir a um laboratório odontológico.
A dificuldade é que os dentes se comportam de forma diferente sob luzes diferentes. No espelho do banheiro, podem combinar perfeitamente. Sob o flash de uma câmera, as cascas translúcidas podem parecer um pouco mais claras nas bordas, enquanto a de zircônio parece mais sólida. Sob luzes ultravioleta, como as que às vezes encontramos em baladas, os dentes naturais brilham levemente em azul, enquanto algumas cerâmicas brilham menos, e uma casca de zircônia sem tratamento pode parecer mais escura que as vizinhas. Bons laboratórios usam porcelanas e pigmentos pensados para brilhar de forma semelhante, mas vale mencionar isso caso seja importante para você.
É exatamente por isso que a prova descrita acima compara as cascas com seus dentes naturais antes da cimentação. Observe-as perto da janela e, se possível, tire uma foto rápida com o flash ligado. Uma pequena diferença é mais fácil de corrigir nessa fase do que depois da cimentação.

Quando o sorriso inteiro é escuro

Às vezes não se trata de um único dente. Com manchas intensas por tetraciclina, todos os dentes da frente têm as mesmas listras acinzentadas ou acastanhadas, e o clareamento quase não faz diferença.
Esses casos são diferentes do dente único escurecido. Não há um dente natural vizinho para servir de referência, então o laboratório está, na prática, projetando um conjunto inteiro de dentes novos, e o risco de um resultado plano, uniforme e excessivamente branco aumenta. A camada de porcelana em cada casca importa ainda mais aqui, assim como o sorriso de prova. Também vale pensar em onde o seu sorriso termina. Se os dentes mais ao fundo também estiverem manchados e aparecerem quando você ri, eles precisam fazer parte do plano, ou o contraste nas bordas vai denunciar a diferença.
Em sorrisos assim, o zircônio costuma justificar seu uso. Mas é o design que decide se alguém vai perceber.

A linha acinzentada na gengiva

Há uma coisa que as facetas de zircônia nem sempre conseguem resolver, e é melhor saber disso com antecedência.
Quando um dente escureceu por dentro, a raiz também pode estar escura. Onde a gengiva é fina, parte dessa cor pode aparecer através da própria gengiva, como uma sombra acinzentada logo acima da borda da faceta. A faceta cobre o dente, mas não pode mudar a cor da raiz abaixo da gengiva.
O mesmo acontece com coroas antigas que têm núcleo metálico: surge uma linha acinzentada na gengiva à medida que ela recua com os anos. Substituir essas coroas por outras livres de metal costuma ajudar. Para uma raiz escura, o clareamento interno às vezes pode amenizá-la, e uma escolha cuidadosa de onde posicionar a borda da faceta pode esconder parte disso. Mas se a sua gengiva for muito fina e a raiz muito escura, pode permanecer uma sombra leve, e um bom dentista deve te avisar disso antes de começar.

Quando o zircônio é vendido pelo motivo errado

A zircônia é extremamente resistente. A página acima cita um valor de cerca de 1.200 MPa, muito mais do que qualquer outro material usado em facetas dentárias. É fácil entender por que isso soa atraente, e por que "a faceta mais resistente" é algo fácil de vender.
Nos dentes da frente, porém, a resistência bruta quase nunca é o que determina a durabilidade de uma faceta. Qualquer cerâmica boa, bem colada, acaba funcionando em conjunto com o dente abaixo dela. As facetas costumam falhar por motivos mais comuns: desgaste excessivo do esmalte, uma colagem feita sem o devido cuidado, ou uma mordida que coloca mais pressão em um dente do que nos demais.
Suponha que seus dentes sejam saudáveis e de cor normal, e te digam que o zircônio é a melhor opção para todos eles por ser o mais resistente. Pergunte o porquê. Você estaria abrindo mão de mais estrutura dentária em troca de uma resistência que quase certamente não precisa, e escolhendo o material mais difícil de deixar com aparência natural. Para a maioria das pessoas, o E-max, a porcelana ou até mesmo as lentes de contato dental seriam a melhor escolha, e a visão geral dos cinco materiais mostra para qual problema cada um foi pensado.

Faceta ou coroa para um dente tratado endodonticamente?

Um dente escuro muitas vezes já passou por tratamento de canal, o que levanta outra pergunta: uma coroa serviria melhor do que uma faceta?
Depende de quanto resta do dente. Um dente da frente que recebeu tratamento de canal por uma pequena abertura na parte de trás, mantendo a maior parte de sua estrutura, muitas vezes aceita bem uma faceta. Agora imagine um dente que é mais obturação do que dente, ou um que tem um pino grande por dentro, ou um que já perdeu um canto. Colocar uma faceta nesse caso é enfeitar a parte da frente e deixar o restante livre para trincar. Ele precisa de algo que envolva o dente por completo.
Nesses casos, uma coroa total costuma ser a opção mais segura. A zircônia também é usada para isso, e a página coroas de zircônia explica quando uma coroa faz mais sentido. Como os preparos para facetas de zircônia já são mais profundos do que os de outras facetas, a diferença na quantidade de dente removido pode ser menor do que se imagina, o que é mais um motivo para que a escolha seja feita dente por dente.

O que enviar antes de viajar

Se você está considerando a zircônia por causa de um ou dois dentes escurecidos, o mais útil a enviar junto com as fotos é uma radiografia desses dentes, se você tiver uma. Inclua o que você sabe sobre o histórico deles: se o dente sofreu algum impacto, mais ou menos quando começou a mudar de cor, se já passou por tratamento de canal, e quando.
As fotos ajudam mais quando são tiradas à luz do dia, sem filtro, e com seus dentes naturais visíveis ao lado do dente escurecido. Isso dá ao dentista uma noção realista de quanta cor precisa ser disfarçada, e se um clareamento interno, uma cerâmica mais opaca ou a zircônia tende a ser a resposta certa.

FACETAS DE RESINA · 1893 palavras

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Facetas de resina: como ficam no primeiro dia e após cinco anos

A resina é a única faceta que você realmente vê sendo feita. Ela é aplicada no dente como uma pasta macia, é moldada enquanto você está sentado na cadeira, e já sai pronta da consulta. É também a faceta que mais muda ao longo dos anos, porque a resina se comporta de forma diferente da cerâmica queimada em forno.
Por isso, em vez de descrever a resina de forma abstrata, esta seção acompanha um conjunto de facetas de resina ao longo de sua vida útil: o planejamento, a própria consulta, as primeiras semanas e o que costuma acontecer após um ano, três anos e cinco. Se você souber dessa história com antecedência, pode decidir se a resina combina com o seu estilo de vida.

Antes de qualquer instrumento ser usado

Como a resina é esculpida à mão livre, o resultado depende muito de quem segura o instrumento. A melhor forma de reduzir parte dessa imprevisibilidade é combinar o formato antes do dia da consulta.
Isso geralmente começa com fotos e um design digital, como em qualquer faceta. A partir desse design, muitas vezes é feito um modelo dos seus dentes com o novo formato construído em cera, e a partir do modelo de cera, um guia de silicone transparente. No dia da consulta, o dentista pressiona a primeira camada de resina nesse guia sobre o seu dente, de modo que a superfície posterior e o comprimento já fiquem como combinado. O restante é construído à mão livre a partir daí.
Também vale a pena pedir para ver os trabalhos em resina do próprio dentista, e não fotos de catálogo. A resina é um trabalho artesanal, e duas pessoas usando exatamente o mesmo material podem produzir dentes muito diferentes.

Primeiro clareie, depois construa

Há um detalhe prático que costuma pegar as pessoas de surpresa. A resina não clareia. Uma vez que a resina está nos dentes, os produtos de clareamento vão deixar o esmalte natural ao redor mais claro, mas deixarão a resina exatamente como estava.
Por isso, se você quiser deixar os dentes mais claros de forma geral, o clareamento deve vir primeiro. A resina é então ajustada ao seu novo tom, idealmente depois de uma ou duas semanas, quando a cor já estiver estabilizada. Se a ordem for invertida, você acaba com facetas que parecem um pouco mais escuras do que os dentes ao lado, sem uma forma fácil de corrigir isso além de refazer a resina.

A consulta

Como diz a página acima, seis dentes geralmente levam uma consulta longa. A maioria das pessoas se surpreende com a calma do procedimento. Como pouco ou nenhum esmalte é removido na maioria dos casos de resina, muitos pacientes não precisam de anestesia injetável.
Primeiro, a superfície de cada dente recebe um tratamento ácido leve para que a resina tenha onde se fixar. Em seguida, o dentista constrói a faceta em camadas finas, fotopolimerizando cada uma com uma luz azul. As camadas mais profundas carregam a cor; as externas são mais translúcidas na borda. O FAQ acima aborda o básico desse processo.
A parte que as pessoas mais lembram é a modelagem. Com as camadas aplicadas, entram em cena os discos finos e as brocas de polimento. O dentista desgasta um pouco, dá um passo para trás, observa de lado, desgasta de novo, e então entrega um espelho para você. Se uma borda parecer longa demais ou um dente parecer um pouco mais largo que o seu par, isso pode ser corrigido ali mesmo. Fale o que você pensa. É um dos poucos tratamentos em que sua opinião pode ser atendida em minutos.
Por último vem o polimento, seguido de uma checagem de como os dentes se encaixam ao fechar a boca, com qualquer ponto que toque cedo demais sendo ajustado.

A primeira semana

Sua língua vai notar a mudança imediatamente. Os dentes podem parecer levemente mais volumosos na frente, e as bordas podem parecer diferentes ao morder os alimentos. Isso costuma se estabilizar em poucos dias.
Alguns dentistas sugerem evitar alimentos e bebidas fortemente pigmentados por um dia ou dois, como curry, vinho tinto, café preto e beterraba, enquanto a superfície se estabiliza completamente. É uma precaução razoável, não uma regra rígida.
Uma coisa que não deve ser ignorada é a sensação de mordida desalinhada. Se um único dente encosta primeiro quando você fecha a boca, procure avaliação antes do seu voo. Agora é um ajuste de dois minutos, e possivelmente uma borda lascada mais tarde se você deixar passar.

Do primeiro ao décimo segundo mês

No primeiro ano, a resina composta geralmente está no seu melhor momento. O polimento se mantém, a cor combina, e a maioria das pessoas esquece que tem facetas.
Esse também é o período em que pequenos problemas costumam aparecer, se forem aparecer. Uma borda fina em um dente da frente pode lascar se você morder algo duro. Uma pequena saliência pode acumular um pouco de mancha. A boa notícia é que a resina composta pode ser reparada facilmente: a área é lixada, um pouco de resina nova é adicionada e tudo é polido de volta ao formato, muitas vezes em menos de uma hora, como observa a página acima.
Sua primeira consulta de acompanhamento é um bom momento para um polimento rápido e uma avaliação das bordas.

Do segundo ao quarto ano

É aqui que a resina composta começa a mostrar sua natureza. A resina tem poros minúsculos que a cerâmica vitrificada não tem, e aos poucos a superfície passa de brilhante para acetinada. Ninguém vai confundir isso com algo diferente de um dente. Ele simplesmente não está mais tão brilhante quanto antes, e café, chá ou cigarro em excesso aceleram esse processo.
Fique atento às bordas. A cor costuma aparecer primeiro ao longo da linha fina onde a resina encontra o dente. Pode surgir um leve contorno acastanhado ou acinzentado. O polimento profissional regular remove boa parte disso e devolve o brilho, por isso a resina composta se beneficia mais de consultas a cada seis meses, aproximadamente, do que de visitas esporádicas.
Pequenas lascas podem acontecer de vez em quando. Cada uma delas é um reparo simples, não um desastre.

A partir do quinto ano

A página acima indica de quatro a oito anos como tempo de vida útil típico, e isso corresponde ao que acontece na prática. Em algum ponto desse período, a maioria das facetas de resina composta precisa de um refinamento completo ou de substituição.
Nesse momento, você tem uma escolha real. Pode fazer uma nova resina composta sobre os mesmos dentes, muitas vezes com impacto mínimo no esmalte abaixo. Ou pode migrar para a cerâmica, sabendo muito mais, a essa altura, sobre o formato e a cor que prefere. Algumas pessoas fazem exatamente isso. Começam com resina composta por volta dos vinte anos, convivem com ela por alguns anos e depois mudam para facetas de porcelana ou facetas E-max com uma ideia bem clara do que querem.

Um dente, ou alguns

Nem todo caso de resina composta é um sorriso completo. Alguns dos mais gratificantes são bem pequenos. Um canto quebrado de um dente da frente em um acidente de bicicleta aos doze anos. Um dente lateral que ficou menor que os outros. Aquele espaço entre os dois dentes da frente sobre o qual todo mundo na escola tinha uma opinião.
Esses casos pequenos são onde a resina composta realmente se destaca. A mudança é rápida, os dentes vizinhos permanecem intocados, e o resultado se mistura com o seu próprio esmalte, porque a maior parte do que as pessoas veem ainda é dente natural. É também aqui que surge a questão da viagem, e a página acima é honesta sobre isso: um único reparo pequeno geralmente não justifica a viagem por si só. Combinado com clareamento, ou com outro tratamento que você já estava planejando, pode fazer muito mais sentido.

O que realmente causa o manchamento

As pessoas costumam supor que a resina composta mancha por causa do que comem. A dieta tem influência, mas os fatores mais importantes costumam ser a superfície e as bordas.
Uma superfície recém-polida é muito lisa, e a mancha tem pouco onde se fixar. À medida que esse polimento desgasta, a superfície fica ligeiramente mais áspera em nível microscópico, e pigmentos do seu café da manhã, de um copo de vinho tinto ou de cigarros se fixam com mais facilidade. As margens, onde a resina encontra o dente, são o ponto mais vulnerável de todos. Por isso o polimento regular faz tanta diferença: ele renova a superfície e remove a mancha inicial, muito antes de ela ficar visível à distância.

A resina composta como um ensaio

A resina composta tem outro papel que raramente é mencionado: pode funcionar como um teste.
Digamos que você esteja tentado por dentes da frente mais longos, mas não consegue se imaginar com eles. A resina composta permite que você experimente. Você os usa no trabalho, os vê em fotos de férias, ouve sua própria voz em uma videochamada. Talvez você acabe amando, e nesse caso pode mantê-los ou reproduzi-los em cerâmica alguns anos depois. Talvez não goste. Então eles são remodelados, ou polidos até desaparecer.
Para pacientes mais jovens, especialmente, isso importa. Qualquer esmalte removido para uma faceta de cerâmica se perde para sempre, e aos 22 anos isso é um compromisso de longo prazo. A resina composta pode adiar essa decisão por anos, enquanto ainda oferece o sorriso que você quer agora.

Resina composta ou cerâmica?

No primeiro dia, uma boa faceta de resina composta e uma boa faceta de cerâmica podem parecer notavelmente semelhantes. As diferenças aparecem depois.
Com o passar de alguns anos, a cerâmica se destaca na aparência: ela mantém o brilho e a cor, e o café escorre sem manchar. Ela exige laboratório, alguns dias em Istambul e, na maioria dos casos, o desgaste de um pouco de esmalte. A resina não precisa de laboratório e, muitas vezes, nem de preparo, podendo ficar pronta em um ou dois dias. Também é bem mais fácil de reparar ou alterar. Em troca, exige mais manutenção e uma renovação a cada poucos anos. Se você quiser ver os cinco materiais lado a lado, a página de comparação de facetas reúne todos eles.
O preço segue o mesmo padrão. A resina custa menos no início, como mostra a tabela de preços acima. Ao longo de dez anos, com sessões de polimento e pelo menos uma troca, a diferença fica menor do que a primeira conta sugere. Então a questão real não é qual é mais barata. É se você prefere algo que exige um pouco de cuidado, mas preserva seu esmalte, ou algo que você pode praticamente esquecer em troca de algum desgaste dentário.

Onde a resina tem limitações

Se você quer uma mudança grande em dez dentes e prefere não se preocupar com eles pela próxima década, a cerâmica costuma ser a opção mais adequada. A resina também pode trazer essa mudança, mas vai exigir atenção ao longo do caminho.
Quem range muito os dentes é outro grupo que precisa de cuidado. As bordas de resina lascam mais facilmente do que as de cerâmica, então uma placa noturna não é opcional. Quem bebe muito café ou fuma deve esperar que o brilho desapareça mais rápido e programar polimentos mais frequentes.
Dentes muito escurecidos são um problema à parte. A resina consegue disfarçar parte da descoloração com camadas opacas, mas um dente da frente que escureceu após um tratamento de canal costuma precisar do efeito de mascaramento mais forte das facetas de zircônia. E um dente trincado ou com muita restauração precisa ser mantido unido com uma coroa, não coberto com resina.

Antes de voltar para casa

Alguns pequenos cuidados facilitam bastante a manutenção da resina depois. Pergunte qual sistema de resina e quais tonalidades foram usados, e anote essas informações. Se uma faceta lascar daqui a um ano, um dentista perto de você conseguirá repará-la com muito mais precisão se souber exatamente o que precisa igualar.
Guarde as fotos tiradas no dia do procedimento. Elas mostram como os dentes ficaram recém-polidos, o que é útil para comparação em consultas futuras.
E procure um dentista na sua cidade que tenha experiência em polir e reparar resina. A maioria tem, mas vale a pena perguntar antes de precisar.