Cirurgia bariátrica na Turquia

Muitas das mensagens que recebemos começam da mesma forma. A pessoa perdeu vários quilos com uma dieta, recuperou parte deles, tentou de novo e obteve o mesmo resultado. Já participou de grupos de emagrecimento, contou pontos, cortou carboidratos, pagou por um personal trainer. Agora está se perguntando se a cirurgia é a resposta, e geralmente já escolheu uma, muitas vezes a mesma que um primo ou colega fez.

Às vezes essa escolha é certa. Muitas vezes não é. A cirurgia bariátrica na Turquia reúne quatro opções diferentes em nossa lista, desde um procedimento rápido feito pela boca até uma operação que muda sua digestão de forma definitiva. A escolha certa depende de alguns fatos sobre você, e a maioria deles você pode verificar em casa. É por aí que vamos começar, antes de falar sobre custos, a estadia em Istambul e a vida depois.

Seu IMC

Digite sua altura e peso em qualquer calculadora de IMC. O número obtido é bruto. Ele não distingue músculo de gordura, por exemplo. Ainda assim, é o que todo cirurgião bariátrico usa como ponto de partida, então espere que seja a nossa primeira pergunta.

Nossos cirurgiões geralmente consideram sleeve ou bypass a partir de 35, ou a partir de 30 quando o excesso de peso já causou diabetes tipo 2, pressão alta ou apneia do sono. O balão e o botox são indicados para pessoas abaixo da faixa cirúrgica, ou para quem deseja evitar uma operação.

Um IMC acima da linha não significa que você precisa de cirurgia, e um pouco abaixo dela não fecha necessariamente a porta. O objetivo do número é pesar risco contra benefício. Para quem tem muito a perder, o benefício da cirurgia é grande. Para quem tem menos, a balança pende para o outro lado.

Algo que você mantém, ou algo que você toma emprestado

Resolva isso antes de olhar os preços.

O sleeve gástrico remove cerca de oitenta por cento do estômago; a parte que sobra é um tubo estreito, não muito mais largo que uma banana. Um bypass gástrico cria uma pequena bolsa na parte superior do estômago e a conecta a uma alça do intestino mais abaixo, de modo que o alimento nunca passa pela maior parte do estômago. Não é possível voltar atrás em nenhum dos dois. Comprimidos diários de vitaminas e minerais passam a fazer parte da vida dali em diante.

O balão intragástrico e o botox gástrico funcionam de forma diferente. O balão ocupa espaço no estômago por meio ano ou um ano inteiro, ou menos se você optar pelo tipo deglutível, e depois é removido. O botox desacelera o estômago e reduz a fome por alguns meses. Seu corpo fica igual depois. O que você espera ter ganhado são alguns meses comendo menos sem esforço, e alguns hábitos novos para acompanhar.

Pessoas que já usaram um balão e viram o peso voltar, ou cujo IMC está na faixa dos quarenta ou mais, tendem a se beneficiar mais da cirurgia. Pessoas que querem tentar algo reversível primeiro, ou que não se qualificam para uma operação, tendem a começar com as opções temporárias.

Refluxo, diabetes e cirurgias anteriores

Algumas questões de saúde fazem a escolha pender para um lado ou para o outro.

A azia é a principal. Já tem refluxo importante? O sleeve tende a agravá-lo, então o bypass costuma ser a opção mais segura. O diabetes tipo 2 também é motivo para considerar o bypass com atenção. As duas operações ajudam, mas os níveis de açúcar geralmente caem mais depois de um bypass. Em IMCs muito altos, uma operação mais potente, chamada SADI-S, pode entrar na discussão.

Se você já fez uma cirurgia bariátrica antes, talvez uma banda gástrica, ou um sleeve ou bypass que não deu certo, avaliamos seu caso de forma individual. Segundas operações são mais difíceis que as primeiras. Vamos precisar dos relatórios da sua operação anterior, se você os tiver.

O que não funcionou até agora

Também vamos perguntar sobre sua alimentação e sobre as dietas que você já tentou. Ninguém está julgando. É simplesmente útil. Algumas pessoas perdem peso rápido e depois recuperam. Outras mal conseguem perder peso. Esses dois casos precisam de planos diferentes. Comer por ansiedade e episódios de compulsão alimentar também são comuns. Nos conte se é o seu caso. Isso muda qual procedimento é mais indicado e quanto apoio você vai querer depois.

Injeções primeiro?

Hoje em dia, muitas pessoas perguntam sobre as injeções semanais, semaglutida ou tirzepatida, antes mesmo de pensar em cirurgia. Elas podem funcionar, e o seu médico de família é a pessoa certa para conversar sobre isso. O problema costuma ser que o peso tende a voltar assim que você para, e continuar usando por anos custa muito caro. Alguns pacientes tentam as injeções primeiro e recorrem à cirurgia depois. Outros as usam depois da cirurgia, quando a balança começa a subir de novo. Está usando alguma agora? Nos avise, porque isso pode afetar o momento da operação.

Sua primeira mensagem

Comece com sua altura e peso. Liste quaisquer doenças, seus medicamentos e operações anteriores. Resultados de exames de sangue ajudam, se você tiver exames recentes. Um cirurgião vai analisar tudo e retornar com os procedimentos para os quais você se qualifica, com as justificativas.

Em Istambul, há duas consultas antes de qualquer data ser marcada: uma com o cirurgião e outra com o nutricionista. É nesse momento que riscos, alternativas e resultados prováveis são discutidos com cuidado. De vez em quando a resposta é "ainda não", e vamos dizer isso quando for o caso.

Custo da cirurgia bariátrica na Turquia

Nossos preços são simples. O botox gástrico custa € 1.100. Um balão de seis meses é a partir de € 1.400. O sleeve e o mini bypass custam € 2.600 cada. Um bypass padrão custa € 2.700, e o SADI-S, € 3.000.

Para as cirurgias, isso inclui a anestesia e dois dias de internação. Qualquer que seja sua escolha, você também recebe transporte do aeroporto, alguém para traduzir, e um nutricionista disponível por doze meses. As hospedagens começam em € 75 a diária, reservadas por nós e listadas à parte.

Para dar um contexto, um sleeve em um hospital privado no Reino Unido custa tipicamente entre € 11.600 e € 13.300, segundo a tabela em nossa página, e um bypass entre € 12.670 e € 15.290. Um balão lá fica em torno de € 4.660 a € 5.670. Somos mais baratos porque a cirurgia custa menos para operar em Istambul. Nossos padrões não são inferiores por isso.

Recuperação e sua estadia

Depois de um sleeve ou bypass, espere cerca de cinco noites em Istambul, as duas primeiras no hospital. Ambas são cirurgias por videolaparoscopia, feitas através de alguns pequenos cortes. As enfermeiras vão colocá-lo de pé em poucas horas, em parte para evitar coágulos. Você viajará de volta assim que estiver bebendo líquidos com conforto e a equipe estiver satisfeita com as feridas.

O botox e a maioria dos balões são colocados pela boca com uma câmera, geralmente com sedação. O balão deglutível não precisa de câmera alguma. Sem feridas para cicatrizar, essas viagens são curtas.

O ano que vem depois

A maior parte do esforço acontece depois do voo de volta para casa.

Depois de um sleeve ou bypass, você não volta direto à alimentação normal. Por várias semanas é só líquidos, depois purês, depois alimentos macios como ovo e peixe, e só então refeições comuns, em quantidades bem menores. Sua nutricionista avança as etapas quando você estiver pronto. Os comprimidos passam a fazer parte da sua rotina, como escovar os dentes, e a cada poucos meses um exame de sangue garante que seu ferro, B12 e vitamina D estejam nos níveis adequados.

É no primeiro semestre que a balança se mexe mais rápido. Depois, por volta dos nove meses, a fome geralmente começa a voltar aos poucos. Isso é esperado, e é nesse momento que ter alguém para chamar faz a maior diferença. A cirurgia reduz seu apetite. O que vai no prato ainda é decisão sua.

Planejando uma gravidez depois

Perder peso pode facilitar engravidar. Isso pode acontecer rápido. Nossa recomendação, alinhada à maioria das diretrizes, é esperar pelo menos um ano após um sleeve ou bypass, e dezoito meses se possível, para que seu peso tenha se estabilizado e seus níveis de vitaminas tenham se normalizado. Enquanto isso, use um método contraceptivo em que você confie. Gestações às vezes acontecem antes do planejado, e se for o seu caso, informe sua obstetra ou clínico geral sobre a cirurgia já na primeira consulta, para que possam acompanhar de perto seus suplementos e exames de sangue.

Riscos

Toda cirurgia tem riscos. Os mais sérios após um sleeve ou bypass, que nossa equipe monitora de perto nos primeiros dias de internação, são vazamento na linha de grampeamento, sangramento e coágulos sanguíneos. Não são frequentes. Mais adiante, os problemas costumam ser mais do dia a dia: queda nos níveis de vitaminas quando as pessoas param de tomar os comprimidos, azia após o sleeve, e dumping após o bypass, quando algo açucarado passa rápido demais pelo sistema e você fica suado e tonto. Balões recém-colocados podem causar enjoo e cólicas por alguns dias. O botox é o mais suave dos quatro.

Como são os resultados

O sleeve e o bypass costumam levar a perdas maiores do que o balão ou o botox. Ainda assim, os resultados individuais variam bastante. Quem tem melhores resultados a longo prazo é quem muda os hábitos alimentares e passa a se exercitar.

Fotos de antes e depois de cirurgia bariátrica só fazem sentido se você souber o procedimento e a data. Um paciente de sleeve com seis meses e um paciente de balão com seis meses não são comparáveis. Use qualquer foto de antes e depois apenas como referência aproximada, nada mais. Avaliações escritas dois ou três anos após a cirurgia dizem mais do que as dos primeiros meses, porque mostram se o peso se manteve.

Pele solta depois

Ao perder muito peso, a pele nem sempre acompanha. Barriga, parte superior dos braços e coxas são onde ela mais fica solta, e isso surpreende muita gente. O excesso de pele pode ser removido depois que seu peso se mantiver estável por seis meses a um ano. Para o abdômen, é uma abdominoplastia. Um body lift trata toda a região ao redor do corpo.

Escolhendo uma clínica para cirurgia bariátrica na Turquia

Não escolha apenas pelo preço. Peça para conhecer pessoalmente o cirurgião e a nutricionista. Pergunte quem acompanha seus exames de sangue, quais suplementos você vai precisar e com quem falar quando a fome voltar no nono mês. Pergunte também quem cuida de você se houver algum problema depois que você voltar para casa. Respostas diretas a tudo isso são um guia melhor do que algumas centenas de euros a mais ou a menos na hora de escolher a cirurgia bariátrica na Turquia.