Chirurgie bariatrique en Turquie

Beaucoup des messages que nous recevons commencent de la même façon. Quelqu'un a perdu plusieurs kilos grâce à un régime, en a repris une partie, a recommencé, et obtenu le même résultat. Ces personnes ont rejoint des groupes d'amincissement, compté des points, réduit les glucides, payé un coach sportif. Aujourd'hui, elles se demandent si la chirurgie bariatrique est la solution, et ont souvent déjà choisi une intervention, souvent celle qu'un cousin ou un collègue a subie.

Parfois, ce choix est le bon. Souvent, non. La chirurgie de l'obésité en Turquie recouvre quatre réalités différentes sur notre liste, allant d'une intervention rapide par voie orale à une opération qui modifie durablement votre digestion. La bonne option dépend de quelques éléments vous concernant, et la plupart peuvent être vérifiés chez vous. C'est donc par là que nous allons commencer, avant d'aborder les coûts, le séjour à Istanbul et la vie après l'intervention.

Votre IMC

Saisissez votre taille et votre poids dans n'importe quel calculateur d'IMC. Le chiffre obtenu est approximatif. Il ne permet pas, par exemple, de distinguer le muscle de la graisse. Il n'empêche que c'est la base de travail de tout chirurgien bariatrique, attendez-vous donc à ce que ce soit notre première question.

Nos chirurgiens envisagent généralement une sleeve ou un bypass à partir d'un IMC de 35, ou à partir de 30 lorsque le surpoids a déjà entraîné un diabète de type 2, une hypertension artérielle ou une apnée du sommeil. Le ballon et le botox sont destinés aux personnes en dessous du seuil chirurgical, ou à celles qui souhaitent éviter une opération.

Un IMC au-dessus de la limite ne signifie pas forcément que la chirurgie s'impose, et un IMC légèrement en dessous ne ferme pas nécessairement la porte. Ce chiffre sert surtout à mettre en balance le risque et le bénéfice. Pour une personne ayant beaucoup de poids à perdre, le bénéfice de la chirurgie est important. Pour une personne qui en a moins à perdre, la balance penche de l'autre côté.

Quelque chose que vous gardez, ou que vous empruntez

Réglez ce point avant même de regarder les prix.

La sleeve gastrectomie retire environ quatre-vingts pour cent de l'estomac ; la partie restante forme un tube fin, à peine plus large qu'une banane. Le bypass gastrique crée une petite poche en haut de l'estomac et la relie à une anse intestinale plus bas, de sorte que les aliments ne passent plus du tout par la majeure partie de l'estomac. Aucune des deux interventions n'est réversible. La prise quotidienne de vitamines et de minéraux fait désormais partie de la vie au quotidien.

Le ballon gastrique et le botox gastrique fonctionnent différemment. Le ballon occupe de la place dans l'estomac pendant six mois ou un an, ou moins si vous optez pour la version avalable, puis il est retiré. Le botox ralentit l'estomac et atténue la faim pendant quelques mois. Le corps retrouve ensuite son état initial. Ce que vous aurez, avec un peu de chance, gagné, ce sont quelques mois à manger moins sans effort, et de nouvelles habitudes qui vont avec.

Les personnes ayant déjà utilisé un ballon et vu le poids revenir, ou dont l'IMC est de quarante ou plus, tirent généralement davantage de bénéfices de la chirurgie. Celles qui souhaitent d'abord essayer une solution réversible, ou qui ne remplissent pas les critères pour une opération, commencent en général par les options temporaires.

Reflux, diabète et opérations antérieures

Certains problèmes de santé orientent le choix dans un sens ou dans l'autre.

Les brûlures d'estomac sont le principal facteur. Si vous souffrez déjà de reflux important, la sleeve a tendance à l'aggraver, et le bypass est donc souvent le choix le plus sûr. Le diabète de type 2 est également une raison d'examiner de près le bypass. Les deux interventions apportent un bénéfice, mais la glycémie baisse généralement davantage après un bypass. Pour des IMC très élevés, une intervention plus poussée appelée SADI-S peut entrer en ligne de compte.

Si vous avez déjà eu une chirurgie de l'obésité, par exemple un anneau, une sleeve ou un bypass qui n'a pas donné les résultats escomptés, nous examinons votre situation au cas par cas. Les secondes interventions sont plus complexes que les premières. Nous aurons besoin des comptes rendus de votre opération précédente, si vous les avez.

Ce qui n'a pas fonctionné jusqu'ici

Nous vous interrogerons également sur votre alimentation et sur les régimes que vous avez déjà essayés. Il ne s'agit pas de juger, c'est simplement utile. Certaines personnes perdent du poids rapidement puis le reprennent. D'autres ont du mal à en perdre ne serait-ce qu'un peu. Ces deux profils ont besoin de plans différents. Le grignotage compulsif et les crises de boulimie sont fréquents aussi. Dites-le-nous si c'est votre cas : cela influence le choix de l'intervention et le niveau d'accompagnement dont vous aurez besoin par la suite.

Les injections d'abord ?

De nos jours, beaucoup de personnes s'interrogent sur les injections hebdomadaires, sémaglutide ou tirzépatide, avant d'envisager la chirurgie bariatrique. Elles peuvent être efficaces, et votre médecin traitant est la personne la mieux placée pour en discuter avec vous. Le problème habituel, c'est que le poids a tendance à revenir à l'arrêt, et que les poursuivre pendant des années coûte cher. Certains patients essaient d'abord les injections puis recourent à la chirurgie plus tard. D'autres les utilisent après l'opération, lorsque le poids recommence à remonter légèrement. Si vous en prenez actuellement, dites-le-nous, car cela peut influencer le moment où nous opérons.

Votre premier message

Commencez par indiquer votre taille et votre poids. Listez vos éventuelles maladies, vos traitements et vos opérations passées. Des résultats sanguins récents sont également utiles. Un chirurgien examine votre dossier et revient vers vous avec les interventions auxquelles vous êtes éligible, en expliquant pourquoi.

À Istanbul, deux rendez-vous ont lieu avant que toute date ne soit fixée : l'un avec le chirurgien, l'autre avec la diététicienne. C'est à ce moment-là que les risques, les alternatives et les résultats probables sont réellement abordés. De temps en temps, la réponse est « pas encore », et nous vous le dirons.

Coût de la chirurgie de l'obésité en Turquie

Nos tarifs sont simples. Le botox gastrique coûte 1 100 €. Un ballon de six mois est proposé à partir de 1 400 €. La sleeve et le mini bypass sont chacun à 2 600 €. Un bypass standard coûte 2 700 €, et le SADI-S 3 000 €.

Pour les interventions chirurgicales, cela inclut l'anesthésie et deux jours d'hospitalisation. Quel que soit votre choix, vous bénéficiez également des transferts depuis l'aéroport, d'un interprète, et de l'accompagnement d'une diététicienne pendant douze mois. Les hôtels commencent à 75 € la nuit, réservés par nos soins et facturés séparément.

Pour donner un ordre d'idée, une sleeve dans un hôpital privé au Royaume-Uni coûte généralement entre 11 600 et 13 300 €, selon le tableau figurant sur notre page, et un bypass entre 12 670 et 15 290 €. Un ballon y coûte environ 4 660 à 5 670 €. Nous sommes moins chers car la chirurgie coûte moins cher à réaliser à Istanbul. Nos standards ne sont pas pour autant inférieurs.

Convalescence et séjour

Après une sleeve ou un bypass, prévoyez environ cinq nuits à Istanbul, dont les deux premières à l'hôpital. Les deux interventions se pratiquent par cœlioscopie, à travers quelques petites incisions. Les infirmières vous feront vous lever quelques heures après l'opération, notamment pour prévenir les phlébites. Vous rentrerez chez vous une fois que vous boirez confortablement et que l'équipe sera satisfaite de la cicatrisation.

Le botox et la plupart des ballons sont posés par voie orale à l'aide d'une caméra, généralement sous sédation. Le ballon avalable ne nécessite aucune caméra. Sans plaies à cicatriser, ces séjours sont courts.

L'année qui suit

L'essentiel du travail commence une fois de retour chez vous.

Après une sleeve ou un bypass, vous ne pouvez pas reprendre une alimentation normale du jour au lendemain. Pendant plusieurs semaines, l'alimentation est uniquement liquide, puis mixée, puis des aliments tendres comme les œufs et le poisson, et ce n'est qu'après que vous reprenez des repas ordinaires, en quantités bien plus petites. Votre diététicien vous fait progresser quand vous êtes prêt. Vos comprimés deviennent aussi routiniers que le brossage des dents, et tous les quelques mois, une prise de sang permet de vérifier que votre fer, votre B12 et votre vitamine D sont au bon niveau.

C'est au cours du premier semestre que la perte de poids est la plus rapide. Puis, vers neuf mois, la faim a généralement tendance à revenir. C'est attendu, et c'est à ce moment-là qu'avoir quelqu'un à appeler fait le plus la différence. La chirurgie réduit votre appétit. Ce que vous mettez dans votre assiette reste votre décision.

Planifier une grossesse par la suite

Perdre du poids peut faciliter une grossesse. Cela peut arriver rapidement. Notre conseil, conforme à la plupart des recommandations, est d'attendre au moins un an après une sleeve ou un bypass, et dix-huit mois si possible, afin que votre poids se soit stabilisé et que vos niveaux de vitamines se soient normalisés. En attendant, utilisez une contraception en laquelle vous avez confiance. Il arrive parfois que des grossesses surviennent plus tôt que prévu ; si c'est votre cas, informez votre sage-femme ou votre médecin généraliste de votre opération dès la première visite, afin qu'ils puissent surveiller vos compléments et vos bilans sanguins.

Risques

Toute opération comporte des risques. Les plus sérieux après une sleeve ou un bypass, que notre équipe surveille durant les premiers jours d'hospitalisation, sont une fuite le long de la ligne d'agrafes, un saignement et des caillots sanguins. Ils ne surviennent pas souvent. Par la suite, les problèmes sont plus courants au quotidien : baisse des niveaux de vitamines lorsque les patients arrêtent leurs comprimés, brûlures d'estomac après une sleeve, et dumping syndrome après un bypass, où un aliment sucré passe trop rapidement et provoque sueurs et malaises. Les ballons récemment posés peuvent provoquer des nausées et des crampes pendant quelques jours. Le botox est le plus doux des quatre.

À quoi ressemblent les résultats

La sleeve et le bypass entraînent généralement des pertes plus importantes que le ballon ou le botox. Les résultats varient toutefois beaucoup d'une personne à l'autre. Ceux qui obtiennent les meilleurs résultats sur le long terme sont ceux qui modifient leur alimentation et qui bougent davantage.

Les photos avant/après de chirurgie de l'obésité n'ont de sens que si l'on connaît la procédure et la date. Un patient ayant eu une sleeve à six mois et un patient ayant eu un ballon à six mois ne sont pas comparables. Considérez toute photo avant/après comme une indication approximative, rien de plus. Les avis rédigés deux ou trois ans après l'opération sont plus révélateurs que ceux des premiers mois, car ils montrent si le poids perdu a été maintenu.

L'excès de peau par la suite

Lorsque l'on perd beaucoup de poids, la peau ne suit pas toujours. Le ventre, le haut des bras et les cuisses sont les zones où elle se relâche le plus, ce qui surprend de nombreuses personnes. L'excès de peau peut être retiré une fois que votre poids est resté stable pendant six mois à un an. Pour le ventre, il s'agit d'une abdominoplastie. Un body lift en fait le tour complet.

Choisir une clinique pour une chirurgie bariatrique en Turquie

Ne choisissez pas uniquement en fonction du prix. Demandez à rencontrer le chirurgien et le diététicien en personne. Demandez qui vérifie vos bilans sanguins, quels compléments vous seront nécessaires, et qui appeler lorsque votre appétit revient au neuvième mois. Demandez aussi qui s'occupe de vous en cas de problème après votre retour chez vous. Des réponses claires à toutes ces questions constituent un meilleur repère que quelques centaines d'euros de différence lors du choix d'une chirurgie bariatrique en Turquie.