Couronnes en zircone Turquie

Commencez par la question en haut de cette page, car la plupart des personnes qui grincent des dents ne s'en rendent pas compte. Un partenaire l'entend la nuit. Ou elles se réveillent avec une mâchoire douloureuse, jour après jour. Parfois, c'est le dentiste qui repère des zones lisses et aplaties sur les molaires. Ou un plombage ou une couronne se fissure un jour sans raison apparente.

C'est exactement dans ce cas que la plupart des dentistes se tournent vers la zircone, et les morsures fortes constituent la raison la plus fréquente pour laquelle on nous interroge sur les couronnes en zircone en Turquie. Cette section explique donc pourquoi, ce que le bruxisme fait subir aux dents et aux couronnes, et les choix à faire lorsqu'on pose de la zircone sur les dents les plus sollicitées.

Ce que subit une dent du fond

Les dents de devant servent surtout à couper et à déchirer. Les molaires écrasent. Qu'il s'agisse d'un steak ou d'un sachet d'amandes, les dents du fond effectuent presque tout ce travail, repas après repas, pendant des décennies.

Le bruxisme ajoute des heures supplémentaires. Pendant le sommeil, on mord plus fort que ce qu'on pourrait jamais faire volontairement. Cela peut durer longtemps, et les dents frottent souvent aussi latéralement. L'émail s'use et s'aplatit sous cet effet. Les plombages se fissurent sur les bords. Les céramiques stratifiées ont tendance à s'écailler, car la fine couche de porcelaine sur un noyau plus résistant constitue le point faible.

Une couronne en zircone monolithique, comme expliqué sur la page ci-dessus, est faite d'une seule pièce massive. Rien n'est superposé par-dessus et ne peut donc s'écailler. C'est la principale raison pour laquelle on la pose sur les molaires et chez les personnes qui grincent des dents. La résistance est présente de part en part.

Interpréter l'usure de vos dents

Le parcours décrit plus haut mentionne la cartographie de l'occlusion ; voici donc ce que le dentiste recherche réellement. Les dents des personnes qui grincent des dents développent des facettes d'usure, de petites zones plates et polies où une dent a frotté contre une autre. Les pointes des canines s'usent et s'aplatissent. Le relief des molaires, avec ses sillons et ses reliefs, devient moins marqué. En y regardant de plus près, on peut aussi trouver de petites dépressions près de la gencive, ou de fines fissures qui scintillent.

C'est une carte. Elle indique au dentiste où va la pression, et quelles dents encaissent le plus. Ce sont ces dents-là où la zircone prouve son utilité, et où la couronne peut être faite un peu plus épaisse. C'est aussi pourquoi on peut vous interroger d'abord sur des maux de tête, un déclic à la mâchoire ou une raideur. Rien de tout cela ne prouve le bruxisme à lui seul. Mais mis bout à bout, cela dessine un tableau.

Dents usées et peu de place

Le bruxisme pose un problème que personne ne remarque avant d'essayer de couronner la dent. Les molaires usées raccourcissent, et la mâchoire tend à se refermer un peu plus pour maintenir l'occlusion. Il y a donc moins de dent, et moins d'espace au-dessus pour y mettre quoi que ce soit.

Beaucoup de céramiques ne tiennent que si elles sont raisonnablement épaisses, ce qui implique de tailler la dent encore plus bas. La zircone supporte des épaisseurs plus fines que la plupart des autres matériaux, ce qui aide beaucoup sur une dent déjà courte. Quand toute une rangée est usée, la solution est plus large : relever légèrement l'occlusion sur plusieurs dents pour que chaque couronne ait l'espace nécessaire. Personne ne fait cela à l'aveugle. On porte normalement des couronnes provisoires à la nouvelle hauteur pendant un certain temps, pour voir comment la mâchoire s'y adapte.

Pourquoi le polissage compte autant

Les patients craignent souvent qu'un matériau aussi dur n'use les dents contre lesquelles il mord. Question légitime. Cela dépend surtout du degré de lissage de la surface.

Une zircone polie jusqu'à obtenir un fini miroir est douce envers tout ce qu'elle touche en mordant. Une surface rugueuse, en revanche, agit plutôt comme du papier de verre fin. C'est ce que signifie, plus haut, l'idée qu'une zircone bien polie ménage les dents antagonistes.

Voici un détail que les patients entendent rarement. Il arrive qu'on doive retoucher une couronne au fauteuil si elle est un peu haute. Cela laisse une zone rugueuse, qu'il faut repolir avant de partir. Passez la langue dessus. Toute aspérité sur une couronne en zircone mérite d'être signalée. Quelques minutes avec un polissoir font une réelle différence pour la dent au-dessus ou en dessous.

Coût des couronnes en zircone en Turquie, et bridges postérieurs

Sur notre grille tarifaire, les couronnes en zircone en Turquie coûtent 150 € chacune, et chaque élément d'un bridge en zircone est au même prix. Pour donner une idée d'échelle, les patients venant du Royaume-Uni ou d'Allemagne nous disent souvent que trois ou quatre couronnes postérieures ici leur coûtent à peu près le prix d'une seule chez eux. Sur n'importe quel devis, vérifiez qu'il mentionne bien la zircone, et s'il s'agit d'une version monolithique ou stratifiée.

Les bridges sur les dents postérieures sont eux aussi généralement en zircone. Étant rigide, elle ne fléchit pas au-dessus de l'espace édenté. Le point faible de tout bridge est le connecteur, à l'endroit où la fausse dent rejoint les couronnes voisines. Cette jonction doit être épaisse, ce qui réduit l'espace entre les dents, et le nettoyage demande une étape supplémentaire chaque jour : faire passer du fil dentaire ou une petite brossette sous la fausse dent. Bridges ou implants ? Consultez notre page bridge dentaire.

Monolithique ou stratifiée

Cette page porte surtout sur la zircone monolithique, car c'est ce dont ont besoin les occlusions fortes. Il existe aussi une version stratifiée, traitée sur la page principale des couronnes, où de la céramique est cuite sur la face avant d'une armature en zircone.

Cette céramique donne à une dent visible un aspect plus doux et plus naturel. Le prix à payer est le risque d'écaillage, que la zircone pleine n'a pas. Sur une molaire postérieure d'un patient bruxomane, on l'éviterait. Sur une prémolaire supérieure chez quelqu'un qui mord doucement, cela peut valoir le coup. Et la zircone d'aujourd'hui est bien moins crayeuse qu'auparavant, si bien qu'une couronne pleine bien teintée se fond souvent mieux que ce à quoi l'on s'attend.

Zircone contre couronnes E.max : dents antérieures et postérieures

Beaucoup de plans de traitement répartissent la bouche ainsi : couronnes E.max sur les dents visibles, zircone sur celles qui mâchent. L'astuce consiste à leur donner l'apparence d'un ensemble homogène.

Les deux matériaux réagissent différemment à la lumière, si bien que le laboratoire ajuste les deux à une teinte cible commune et réfléchit soigneusement à l'endroit où se fait la transition. C'est en général autour des prémolaires, partiellement dans l'ombre, que les différences sont les plus difficiles à repérer. Lors de l'essayage, tournez la tête et regardez aussi le profil dans le miroir. Un décalage s'y remarque en premier.

Couronnes en zircone sur implants

Perdez une molaire, remplacez-la par un implant, et la dent posée dessus sera très probablement en zircone. Les dents naturelles reposent dans un fin coussin ligamentaire. Les implants, non : chaque morsure va donc directement dans la couronne. Souvent, une petite vis fixe la couronne plutôt qu'un ciment, ce qui permet de la retirer plus tard sans difficulté. Pour savoir comment l'implant lui-même est planifié, consultez notre page implant dentaire unitaire.

Remplacer d'anciennes couronnes céramo-métalliques

Beaucoup de personnes qui s'intéressent à la zircone ont déjà d'anciennes couronnes sur leurs dents postérieures contenant du métal, et la page ci-dessus cite cela comme une raison fréquente de changer. La céramique peut s'être écaillée. Un liseré sombre peut être apparu au niveau de la gencive. Ou la couronne est simplement ancienne et la dent en dessous mérite d'être examinée.

Passer à une zircone monolithique élimine le métal et la couche susceptible de s'écailler. Comme pour tout remplacement, personne ne sait ce qu'il y a dessous avant de retirer l'ancienne couronne, d'où l'intérêt d'une radiographie au préalable. La façon dont les couronnes céramo-métalliques sont conçues, et pourquoi elles vieillissent ainsi, est détaillée sur notre page couronnes en céramique.

Comment les couronnes en zircone tiennent en place

Les couronnes en zircone sont généralement scellées, et non collées. C'est une technique fiable et éprouvée, mais cela veut dire que la tenue de la couronne dépend beaucoup de la façon dont la dent sous-jacente a été préparée. Une dent haute aux parois quasi parallèles retient bien une couronne. Une dent courte et usée, aux parois inclinées, la retient moins bien.

Les dentistes ont plusieurs solutions pour les dents courtes : rehausser le moignon, creuser quelques petites rainures de rétention, ou utiliser un ciment à la fois adhésif et étanche. Si une couronne en zircone se descelle un jour, c'est probablement que la dent sous-jacente était plutôt courte. En général, on la nettoie et on la recimente. Il est légitime de demander comment on compte améliorer sa tenue cette fois-ci.

Durée de vie des couronnes en zircone : combien de temps tiennent-elles ?

Peu de matériaux de couronne durent aussi longtemps que la zircone. La casse est rare. Quand une couronne doit être remplacée des années plus tard, c'est généralement à cause de la dent sous-jacente ou de la gencive environnante. Le revers de cette solidité ? Si la couronne doit un jour être retirée, elle est bien plus difficile à couper que les autres céramiques, ce qui prend plus de temps et use davantage de fraises.

C'est rarement un problème, puisque la plupart des couronnes en zircone n'ont jamais besoin d'être retirées. Si la dent sous-jacente a un jour besoin d'un traitement de canal, le dentiste peut généralement passer par un petit orifice percé sur le dessus, puis le reboucher ensuite. Cela reste néanmoins une raison de plus de bien réussir la couronne dès le départ, et explique pourquoi l'essayage au niveau de la gencive, décrit plus haut, compte autant.

Couronnes en zircone avant/après, et avis

Les photos avant/après de couronnes en zircone sur des dents postérieures sont moins spectaculaires qu'un nouveau sourire sur les dents de devant. Regardez-les tout de même. Les bords gingivaux sont-ils nets ? Les surfaces masticatoires ont-elles de vrais sillons, ou ressemblent-elles à des blocs plats ? Les avis de personnes qui grincent des dents et portent les leurs depuis plusieurs années en disent le plus long.

La gouttière nocturne fait partie du traitement

La page ci-dessus présente la gouttière nocturne comme optionnelle, à 100 €. Pour les personnes qui ne grincent pas des dents, c'est effectivement facultatif. Pour celles qui le font, c'est l'élément isolé qui influence le plus la durée de vie des couronnes.

La zircone supporte une force considérable, mais elle n'arrête pas l'habitude. La couronne, elle, tiendra. Ce sont les dents voisines, les autres obturations, les articulations de la mâchoire et même les racines sous les couronnes qui encaissent la contrainte. Une gouttière répartit cette force sur toute l'arcade. Nous la réalisons une fois les couronnes posées, adaptée à la façon dont vos dents s'articulent désormais.

Elle n'est efficace que si vous la portez, chaque nuit, sans exception.

Avant vos couronnes en zircone à Istanbul

Vous envisagez des couronnes en zircone à Istanbul et pensez grincer des dents ? Mentionnez-le avec vos photos, même en cas de doute. Signalez-le si un proche a déjà entendu du grincement, si vos matins commencent par une mâchoire raide, ou si vous avez déjà fissuré une obturation ou une couronne par le passé. Quelques photos de vos dents postérieures prises de profil sont également utiles. L'usure se voit mieux en photo qu'on ne le pense.

Peu de détails orientent autant le plan de traitement. C'est à partir de cela que nous décidons quelles dents recevront des couronnes en zircone, quelle épaisseur donner à chacune, et si une gouttière nocturne doit faire partie du plan dès le départ. Certaines de vos dents seront peut-être mieux adaptées à un autre matériau, et notre couronnes dentaires guide montre comment les plans les combinent.