Vaginoplastia na Turquia

Os e-mails costumam chegar tarde da noite. Um exemplo típico, com os detalhes borrados, é mais ou menos assim: "Três filhos, todos bebês grandes, o último há doze anos. Fiz os exercícios. Algo ainda não está certo ali embaixo e tenho vergonha demais de perguntar ao meu clínico geral. É para isso que serve a vaginoplastia?"

Às vezes é. Às vezes não é. Esta página é nossa tentativa de responder a esse e-mail de forma adequada, abordando o que a cirurgia faz, a quem ela ajuda, quanto custa a vaginoplastia na Turquia em nossa clínica e como são realmente as seis semanas seguintes.

O que é vaginoplastia, em um parágrafo?

É uma operação que estreita o canal vaginal alargado pelo parto e reconstrói o suporte muscular ao redor dele, geralmente ao longo da parede posterior e na entrada. Você também pode encontrá-la como cirurgia de rejuvenescimento vaginal ou reparo vaginal. Não é o "rejuvenescimento" a laser ou por radiofrequência que algumas clínicas vendem sob um nome parecido. Esses são feitos com a paciente acordada, em várias sessões, e se baseiam em evidências muito mais limitadas.

Vaginoplastia ou rejuvenescimento vaginal a laser?

Esta é uma das perguntas que mais recebemos, então aqui vai a versão resumida. Os aparelhos de laser e radiofrequência aquecem o revestimento vaginal para estimular algum estreitamento do tecido superficial. Eles não reparam a musculatura separada, e não conseguem reconstruir um períneo rompido. Autoridades de saúde, incluindo a FDA dos Estados Unidos, já alertaram sobre algumas das alegações feitas em torno deles.

A vaginoplastia cirúrgica de fato reconstrói as estruturas que o parto alargou. É um procedimento maior, com uma noite de internação e seis semanas de cuidados, mas trata a causa, não apenas a superfície. Nós só oferecemos a opção cirúrgica.

Quem realmente se beneficia

Mulheres que tiveram um ou mais partos vaginais e ainda sentem um alargamento perceptível, meses ou anos depois, são as candidatas mais comuns. As mudanças que relatam variam. Um absorvente interno que não fica no lugar. A sensação de que a entrada está aberta. Relações sexuais com menos sensação do que antes, algo que às vezes o parceiro comenta antes mesmo da própria mulher notar. Ou uma cicatriz de episiotomia que ainda incomoda, anos depois.

O que une tudo isso é a estrutura. O canal se alargou, a camada muscular atrás da parede posterior se separou, ou o períneo (a ponte de pele e músculo entre a vagina e o ânus) nunca cicatrizou direito. É esse o campo que a vaginoplastia cobre.

Ela não é a resposta para perdas de urina ao espirrar, nem para uma sensação de peso que piora ao longo do dia. Esses sinais apontam para incontinência urinária de esforço e prolapso, temas que nosso guia de cirurgia íntima feminina detalha separadamente.

Vaginoplastia e perdas de urina

Recebemos muitas perguntas sobre isso. A resposta curta é que raramente ajuda, porque a perda de urina ao espirrar, que os médicos chamam de incontinência urinária de esforço, tem uma causa diferente. Nesse tipo de perda, a bexiga e a uretra perderam parte do suporte que vem de baixo, o que é um problema distinto de um canal alargado. A fisioterapia também é o primeiro passo nesse caso. Se não funcionar, existem cirurgias feitas especificamente para perdas de urina, e a vaginoplastia não é uma delas.

Algumas mulheres realmente notam uma pequena melhora após a vaginoplastia, porque o assoalho pélvico fica mais firme no geral. Mas não conte com isso. Se as perdas de urina são o que mais incomoda, mencione isso ao nos escrever, e indicaremos quem procurar.

Fisioterapia primeiro, cirurgia depois

Dizemos isso para quase todo mundo, e algumas pessoas acham isso irritante. Ainda assim: um fisioterapeuta especializado em saúde da mulher geralmente consegue identificar, em uma ou duas sessões, se o assoalho pélvico está fraco ou apenas mal coordenado. Muitas mulheres fazem os exercícios de contração de forma errada há anos. Com o biofeedback, um pequeno sensor mostra a atividade muscular em uma tela, e o erro fica evidente.

Três meses é um prazo razoável para testar. Se ao final você estiver claramente mais forte, mas nada parecer mais estreito, isso indica que o alargamento está no próprio tecido. É essa parte que a cirurgia corrige. O exercício, na maioria dos casos, não consegue.

O que acontece no dia

A operação dura de uma a duas horas, e você fica totalmente sob anestesia geral. Na parede posterior da vagina, é removida uma faixa de revestimento excessivamente alargado. Sob esse revestimento, o músculo geralmente foi separado pelo parto, e o cirurgião o une novamente. Se o seu períneo estiver fino ou com cicatrizes, ele também é reconstruído, no que se chama perineoplastia. Todos os pontos são absorvíveis.

Você receberá tudo isso por escrito antes de viajar, incluindo até onde o cirurgião planeja atuar no canal e se o períneo está envolvido.

O risco de ficar apertado demais

O objetivo é firme, mas confortável, e é aqui que se distingue uma boa cirurgia de uma ruim.

De todas as formas pelas quais essa cirurgia pode dar errado, ficar estreito demais é a que as mulheres mais lamentam. As relações sexuais podem se tornar dolorosas, e corrigir isso é muito difícil. Um cirurgião cuidadoso prefere deixar você um pouco mais solta a correr esse risco. Se alguém prometer deixá-la "como nova", desconfie. O tecido pode ser reparado. Não pode voltar a ter vinte e cinco anos.

O sexo fica diferente depois?

Para muitas mulheres, sim, e geralmente é por isso que procuram a cirurgia. Mais atrito e contato são as palavras mais citadas, além de maior controle ao contrair o assoalho pélvico.

Nem sempre, porém. Uma boa vida sexual envolve mais do que anatomia, e uma cirurgia só pode atuar na anatomia. Se dor, ressecamento ou falta de desejo forem o verdadeiro problema, um ginecologista ou terapeuta psicossexual provavelmente ajudará mais do que nós.

Quando agendar

Idealmente, depois do seu último filho. Outro parto vaginal pode distender tudo novamente, por isso a maioria das mulheres espera até ter certeza de que não terá mais filhos. Se mesmo assim engravidar depois, mencione a cirurgia ao seu obstetra na primeira consulta.

A maioria dos cirurgiões também prefere esperar até o fim da amamentação. Os hormônios envolvidos deixam o tecido vaginal mais fino e seco por um tempo, o que não é ideal para a cicatrização.

Recuperação da vaginoplastia, semana a semana

A primeira noite é na enfermaria, ocasionalmente com sonda. Na manhã seguinte, você já está de volta ao hotel em Istambul, usando absorvente em vez de curativo.

A primeira semana é a mais dolorida. Sentar é a principal queixa, então a maioria das mulheres leva uma almofada para todo lugar, inclusive no avião. Espere um pouco de secreção e manchas de sangue por algumas semanas, enquanto os pontos vão se dissolvendo. Tente não fazer força ao evacuar. Um laxante amolecedor de fezes, comprado em farmácia e usado por cerca de duas semanas, é o que a maioria dos cirurgiões recomenda.

Depois disso, a melhora é rápida. Muitas mulheres já estão de volta ao trabalho de escritório no sétimo ou oitavo dia. Levantar peso, correr e qualquer atividade que pressione o assoalho pélvico devem esperar mais algumas semanas, e banhos de banheira e natação ficam proibidos até o fechamento completo da ferida. O sexo deve esperar pelo menos seis semanas, e somente depois que o cirurgião verificar a cicatrização.

Geralmente é por volta da sexta semana que as mulheres percebem a diferença, embora o resultado continue se firmando por meses. Quando você voltar a ter relações sexuais, é normal sentir a entrada um pouco apertada ou sensível no início. Isso costuma melhorar. Se não melhorar, entre em contato conosco, pois ocasionalmente uma faixa de tecido cicatricial apertada precisa de um pequeno procedimento para ser liberada.

Sua viagem a Istambul

Reserve quatro noites. Sua primeira consulta é com o cirurgião, que faz o exame e explica o plano. Se os dois concordarem que é o passo certo, a cirurgia costuma ser marcada para a manhã seguinte. Depois disso, você passa uma noite no hospital, alguns dias de repouso no hotel e faz uma consulta de acompanhamento antes do voo.

Muitas mulheres fazem a viagem sozinhas. Outras vêm com o parceiro ou uma irmã. Seja quem estiver com você, tente conseguir um assento no corredor para o voo de volta.

Preço da vaginoplastia na Turquia

A vaginoplastia custa € 3.200 na Natural Clinic. Esse valor cobre a anestesia geral e a noite no hospital, além dos traslados entre o aeroporto de Istambul e o hotel e um intérprete durante sua estadia. O acompanhamento pós-operatório dura um ano inteiro. Você não receberá propostas de sessões adicionais depois. A ninfoplastia, caso você também precise, custa à parte, € 3.000.

No Reino Unido, a mesma cirurgia geralmente custa entre € 4.627 e € 6.596, e na Alemanha entre € 5.500 e € 7.605. Por sessão, um pacote de "rejuvenescimento" a laser pode parecer mais barato. No entanto, não é a mesma coisa. Um é uma série de tratamentos térmicos na superfície; o outro repara a musculatura.

A vaginoplastia é permanente, ou pode distender de novo?

Para a maioria das mulheres, o resultado se mantém por muitos anos. Mas não é fixo para sempre, porque nada no corpo é. A menopausa afina o tecido vaginal, o envelhecimento faz o mesmo de forma mais lenta, e outro parto vaginal pode desfazer boa parte da correção.

Riscos que você deve conhecer

Sangramento e infecção são possíveis, como em qualquer cirurgia. Dor durante o sexo, causada por estreitamento excessivo ou tecido cicatricial, é o principal risco a longo prazo. Raramente, como a correção fica próxima ao intestino, os hábitos intestinais podem ser afetados. Ocasionalmente, os pontos se rompem antes de o tecido cicatrizar completamente. Tudo isso é explicado na sua consulta, antes de você assinar qualquer coisa.

Como escolher uma clínica para vaginoplastia na Turquia

A Turquia tem muitas clínicas que oferecem esse procedimento, e a qualidade varia bastante. Fazer as perguntas certas desde o início evita muitos problemas.

Comece pela avaliação. Alguém realmente examinou você, ou perguntou de forma adequada sobre seus partos, antes de passar um orçamento? Se o orçamento veio depois de apenas uma foto ou uma mensagem, uma etapa importante foi pulada. Depois, pergunte sobre o acompanhamento pós-operatório: quando você estiver em casa, na quarta semana, e algo parecer errado, quem vai atender você? Pergunte ao cirurgião o quanto ele pretende apertar e o que o impede de exagerar. Por fim, confirme se o orçamento é mesmo para uma cirurgia. Às vezes, tratamentos a laser recebem nomes que soam como cirurgia.

Respostas claras e específicas são um bom sinal. Se as respostas forem vagas, continue procurando, inclusive se as respostas vagas vierem de nós.

Fotos de antes e depois, resultados e avaliações

Não publicamos fotos de antes e depois da vaginoplastia. Quase toda a mudança é interna, então uma foto não conseguiria mostrar o que realmente importa, que é como as coisas se sentem.

Avaliações sobre essa cirurgia são raras, por motivos óbvios. As que valem a pena falam sobre como foi a sensação depois de três e seis meses, não na primeira semana.

Cirurgias relacionadas

Algumas mulheres também desejam reduzir os lábios internos, o que é uma cirurgia separada, abordada na nossa página de ninfoplastia. Outras combinam a correção pélvica com uma abdominoplastia depois dos filhos, o que significa uma cirurgia e recuperação mais longas. Para entender como funcionam as consultas privadas em todos os nossos procedimentos íntimos, veja a página principal de cirurgia íntima.

Um ano depois

Pergunte a mulheres como elas se sentem doze meses após a cirurgia e as respostas costumam ser mais discretas do que se imagina. O absorvente interno fica no lugar. Correr para pegar o ônibus, ou pular com as crianças, já não vem acompanhado daquele aperto nervoso. O sexo volta a ser como antes e, para algumas, fica melhor. Poucas delas ainda falam muito sobre a cirurgia depois de um tempo, o que provavelmente é o melhor sinal de que deu certo. Se você está avaliando fazer uma vaginoplastia na Turquia, esse é o resultado que vale a pena buscar: não uma mudança drástica, mas um corpo que para de lembrar você dos partos todos os dias.