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A maioria das pessoas não se incomoda se todos os dentes têm um ou dois tons de amarelo. O que incomoda é o dente diferente dos outros. Um dente da frente acinzentado em meio a dentes normais atrai todos os olhares em uma foto, e é geralmente isso que leva alguém a considerar facetas, para começo de conversa.
É para esse trabalho que as facetas de zircônia foram criadas. Toda outra faceta é escolhida pela aparência que proporciona. A zircônia é escolhida pelo que ela esconde. Ela é excelente nisso, e é a escolha errada para a maioria dos outros casos.
Por que o dente escureceu?
Descubra isso primeiro. Isso muda o plano.
Geralmente é uma lesão antiga. O dente sofreu um impacto, talvez há uma década, o nervo morreu silenciosamente, e o dente escureceu por dentro. Pode ter passado por tratamento de canal desde então, ou não. De qualquer forma, a cor está dentro do dente, não na superfície.
Há outras razões também. A tetraciclina é uma delas. Era bastante receitada para infecções na infância no passado, e em algumas pessoas deixou listras cinzas ou marrons dentro dos dentes que ainda estavam se formando. A fluorose é outra, causada por excesso de flúor na infância, e aparece como manchas irregulares brancas e marrons. E, ocasionalmente, o dente está bem e a cor escura vem de trás dele. Um antigo pino metálico em um dente tratado endodonticamente, ou uma obturação escura na parte posterior, pode transparecer como uma sombra atrás de uma janela de banheiro.
Por isso, o primeiro passo do caminho acima é um raio-X. Queremos saber se a obturação do canal está em bom estado, se há infecção na ponta da raiz e se há metal dentro do dente. Colocar uma faceta sobre um problema não resolvido só o esconde por um tempo.
Experimente primeiro as soluções mais conservadoras
Nenhuma faceta do nosso portfólio remove mais estrutura dentária do que a de zircônia. Essa é uma boa razão para tentar outras opções primeiro.
Tem um dente escurecido, tratado de canal? Geralmente começamos pelo clareamento interno. O gel clareador é colocado dentro do dente por trás, através de uma pequena abertura, em vez de na superfície. Alguns dentes clareiam tanto que depois precisam apenas de uma faceta fina, ou nem isso. Não funciona em todos os casos, e a cor pode voltar com os anos, mas nada é desgastado a mais na frente, então vale a pena perguntar sobre essa opção.
Se o dente está só um pouco escurecido, uma cerâmica vítrea mais opaca pode resolver. Nossa página sobre facetas E-max explica que o E-max vem em diferentes níveis de translucidez. Uma versão mais opaca, feita um pouco mais espessa, pode esconder bastante cor e ainda assim colar com a mesma força que a cerâmica vítrea.
A zircônia é para quando essas opções não bastam. Dentes muito escurecidos. Manchas fortes de tetraciclina. Metal que uma casca fina simplesmente não consegue esconder.
O que a opacidade realmente faz
Todos os outros materiais de faceta deixam passar um pouco de luz. A luz entra, se espalha e volta a sair, da mesma forma que funciona o esmalte, e é por isso que parecem naturais. O lado negativo é que, num dente escurecido, a luz capta o cinza ao atravessar e o traz de volta consigo.
A zircônia não deixa a luz passar. Os números na página acima mostram isso: 0,4 mm de cerâmica vítrea ainda deixa a cor por baixo aparecer, um núcleo opaco de zircônia a esconde.
Isso tem um preço. Algo que a luz não consegue atravessar tende a parecer sem profundidade, meio como um azulejo. Por isso o núcleo é fresado e depois a frente é construída com porcelana. Essa porcelana devolve alguma profundidade ao dente. Sem ela, a faceta se destaca como artificial.
O que isso custa em estrutura dentária
A página acima diz que as facetas de zircônia precisam de 0,5 a 0,8 mm de espaço, mais do que as de cerâmica vítrea. Dois motivos.
Primeiro, espaço. O núcleo opaco precisa ter certa espessura para bloquear a cor, e a porcelana por cima precisa do seu próprio espaço.
Segundo, a forma como é fixada. A cerâmica vítrea é condicionada com ácido e colada com tanta firmeza que a casca e o dente funcionam como uma única peça. A zircônia não condiciona dessa forma. Sua face interna é desgastada com jateamento fino, recebe um primer e é cimentada. Funciona bem, e já é usado há anos em coroas de zircônia, mas depende mais do formato do dente preparado para se manter no lugar. Isso geralmente significa desgastar um pouco mais.
Num dente escurecido que realmente precisa ser escondido, essa é uma troca justa. Fazer o mesmo num dente perfeitamente saudável faz perder esmalte sem necessidade.
Um dente opaco entre dentes translúcidos
Um plano comum, descrito acima, é usar zircônia no dente acinzentado e cerâmica vítrea nos vizinhos, todos ajustados ao mesmo tom-alvo. Faz sentido. Mas é difícil para os laboratórios.
Cerâmicas opacas e translúcidas não reagem à luz da mesma forma. Em ambientes internos podem parecer idênticas. Com flash, as translúcidas podem clarear nas bordas enquanto a zircônia parece mais densa. A iluminação de balada é o caso extremo: dentes naturais fluorescem num azul pálido sob luz UV, algumas cerâmicas menos, e a zircônia sem tratamento pode parecer mais escura que tudo ao redor. Os laboratórios têm porcelanas e pigmentos que fluorescem como os dentes. Avise se isso te incomoda.
É por isso que se faz a prova mencionada acima, antes de qualquer cimentação. Fique perto de uma janela. Tire uma foto rápida com flash, se puder. Uma pequena diferença é fácil de corrigir nessa etapa e muito mais difícil depois.
Quando o sorriso todo está escurecido
Às vezes é cada dente. Manchas fortes de tetraciclina deixam as mesmas faixas cinzas ou marrons em toda a frente, e o clareamento quase não surte efeito.
Esse é um trabalho diferente de um único dente escurecido. Não há dente natural para copiar, então o laboratório está, na prática, criando um conjunto novo, e o risco de um resultado sem profundidade, muito branco e uniforme demais aumenta. A camada de porcelana em cada casca importa ainda mais, assim como o sorriso de prova. Conte também até onde seu sorriso se estende. Dentes manchados que aparecem quando você ri precisam ser incluídos, ou vai ficar visível uma linha onde os dentes novos terminam.
A zircônia geralmente se justifica em sorrisos assim. Mas é o design que decide se alguém vai perceber.
A linha cinza na gengiva
Uma coisa que a zircônia nem sempre consegue resolver. Melhor você saber disso agora.
Se um dente escureceu por dentro, a raiz também pode estar escura. Onde a gengiva é fina, essa cor pode aparecer como uma sombra acinzentada logo acima da borda da faceta. A faceta cobre o dente. Não há nada que ela possa fazer quanto à raiz sob a gengiva.
Coroas com estrutura metálica apresentam algo parecido. A gengiva retrai com a idade, surge uma borda cinza, e trocar a coroa por uma livre de metal geralmente resolve. Uma raiz escura é mais difícil, mas o clareamento interno às vezes a clareia, e uma borda de faceta bem posicionada pode disfarçar um pouco mais. Ainda assim, uma gengiva muito fina sobre uma raiz muito escura pode deixar uma sombra leve. Um bom dentista vai te avisar disso com antecedência.
Zircônia vs. E-max: quando é vendida pelo motivo errado
A zircônia é extremamente resistente, cerca de 1.200 MPa segundo a página acima, bem à frente de qualquer outro material de faceta. Dá para entender por que "a faceta mais resistente" vira um argumento de venda fácil.
Antes de mais nada, porém, a força pura não é o que faz uma faceta durar. Uma vez que uma cerâmica de boa qualidade é colada corretamente, ela e o dente passam a dividir a carga. As facetas costumam falhar por motivos mais prosaicos: desgaste excessivo do esmalte, uma colagem feita às pressas ou uma mordida que sobrecarrega um dente mais do que os outros.
Então, se seus dentes são saudáveis e têm uma cor normal, e dizem que a zircônia é a melhor opção para todos eles por ser a mais resistente, pergunte o motivo. Você estaria perdendo estrutura dentária extra por uma resistência de que não precisa, no material mais difícil de deixar com aparência natural. Na maioria dos casos, E-max, porcelana ou até mesmo lentes de contato dental são mais indicadas. Nossa visão geral dos cinco materiais mostra para que cada um deles é indicado.
Preço das facetas de zircônia na Turquia
A zircônia fica perto do topo da nossa tabela de preços de facetas, principalmente por causa da camada de porcelana e do trabalho extra de laboratório. Mas poucas pessoas precisam dela em mais de um ou dois dentes. O restante costuma usar vitrocerâmica, então raramente você pagará por dez estruturas de zircônia. Em comparação com os preços no Reino Unido para o mesmo procedimento, as facetas de zircônia na Turquia tendem a custar uma fração disso. Seja qual for o orçamento que você receber, ele deve indicar quais dentes levarão zircônia e o motivo de cada escolha.
Fotos, avaliações e durabilidade
Ao olhar fotos de antes e depois de facetas de zircônia, procure o dente que era acinzentado. Ele se harmoniza agora, ou ainda se destaca sob o flash? As avaliações de pessoas que já passaram por isso há alguns anos são as mais úteis. Cuidando bem delas, e usando uma placa noturna se você range os dentes, é possível esperar bem mais de uma década de uso.
Faceta ou coroa para um dente com tratamento de canal?
Dentes escurecidos geralmente já passaram por tratamento de canal. Então, uma coroa seria melhor do que uma faceta?
Isso depende de quanta estrutura dentária ainda resta. Se o canal foi feito por um pequeno orifício na parte posterior e o dente ainda está, em sua maior parte, intacto, uma faceta geralmente é suficiente. Mas um dente que tem mais restauração do que estrutura própria, ou que tem um pino grande, ou que já perdeu um canto, é outra história. Colocar uma faceta nesse caso significa enfeitar a frente enquanto o restante fica livre para trincar. Ele precisa de cobertura por todos os lados.
Nesses casos, uma coroa total costuma ser mais segura. A zircônia também é usada nelas, e nossa página sobre coroas de zircônia explica quando a coroa é a escolha mais indicada. Como as facetas de zircônia já exigem um preparo mais profundo do que outras facetas, a diferença no desgaste pode ser menor do que se imagina. Mais um motivo para decidir dente por dente.
O que enviar antes de vir a Istambul
Está pensando em facetas de zircônia para um ou dois dentes escurecidos? A informação mais útil para enviar, além das fotos, é uma radiografia desses dentes, se você tiver uma. Conte o que você sabe: o dente sofreu algum impacto? Mais ou menos quando ele começou a mudar de cor? Ele já fez tratamento de canal, e quando?
Para as fotos, use luz natural, sem filtro, e inclua seus dentes normais no mesmo enquadramento, ao lado do dente escurecido. Isso permite que o dentista avalie quanta cor precisa ser disfarçada, e se o clareamento interno, uma vitrocerâmica mais opaca ou a faceta de zircônia é a resposta mais provável.

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