Carillas de Zirconio en Turquía

A la mayoría de la gente no le importa que todos sus dientes sean uno o dos tonos más amarillos. Lo que le molesta es el que desentona. Un diente delantero gris en una fila de dientes normales atrae todas las miradas en una foto, y muchas veces es lo que lleva a alguien a informarse sobre carillas.

Ese es el trabajo para el que están hechas las carillas de zirconio. Todas las demás carillas se eligen por cómo se ven. El zirconio se elige por lo que tapa. Es excelente para eso, y la elección equivocada para casi todo lo demás.

¿Por qué se ha oscurecido el diente?

Averígüelo primero. Cambia el plan.

Normalmente es un golpe antiguo. El diente recibió un impacto, quizá hace una década, el nervio murió sin hacer ruido y el diente se puso gris desde dentro. Puede que después le hicieran una endodoncia, o no. En cualquier caso, el color está dentro del diente, no encima.

Hay otros motivos. Uno es la tetraciclina. Durante una época se recetaba mucho para infecciones infantiles, y en algunas personas dejó bandas grises o marrones dentro de los dientes que todavía se estaban formando. Otro es la fluorosis, por un exceso de flúor en la infancia, que se ve como manchas irregulares blancas y marrones. Y de vez en cuando el diente está bien y el color oscuro viene de detrás. Un perno metálico antiguo en un diente endodonciado, o un empaste oscuro por detrás, pueden transparentarse como una silueta tras la ventana de un baño.

Así que el primer paso del recorrido de arriba es una radiografía. Queremos saber si la endodoncia está bien hecha, si hay infección en la punta de la raíz y si hay metal dentro. Si pone una carilla sobre un problema que nadie ha resuelto, solo lo ha escondido por un tiempo.

Pruebe primero las soluciones más suaves

Ninguna carilla de nuestra gama quita más diente que el zirconio. Es un buen motivo para probar antes otras cosas.

¿Tiene un solo diente oscuro y endodonciado? Normalmente empezamos por el blanqueamiento interno. El gel blanqueador se introduce en el diente desde detrás, por una pequeña abertura, en lugar de aplicarse sobre la superficie. Algunos dientes aclaran tanto que después solo necesitan una carilla fina, o nada. No funciona siempre, y el color puede volver poco a poco con los años, pero no se talla nada extra por delante, así que merece la pena preguntar.

Si el diente solo está algo oscuro, una vitrocerámica más opaca puede bastar. Nuestra página de carillas E.max explica que la E.max viene en distintos niveles de translucidez. Una más opaca, hecha un poco más gruesa, puede tapar bastante color y seguir adhiriéndose con la fuerza propia de la vitrocerámica.

El zirconio es para cuando eso no basta. Dientes muy oscuros. Bandas intensas de tetraciclina. Metal que una carilla fina simplemente no puede esconder.

Qué hace realmente la opacidad

Todos los demás materiales de carillas dejan pasar algo de luz. La luz entra, se dispersa y vuelve a salir, que es también como funciona el esmalte, y por eso se ven naturales. La otra cara es que, en un diente oscuro, la luz recoge el gris por el camino y se lo trae con ella.

El zirconio no deja pasar la luz. Las cifras de la página de arriba lo dejan claro: 0,4 mm de vitrocerámica siguen mostrando el color de debajo, mientras que un núcleo opaco de zirconio lo tapa.

Eso tiene un precio. Algo en lo que la luz no puede entrar tiende a verse plano, un poco como un azulejo. Así que el núcleo se fresa y después la parte delantera se construye con porcelana. Esa porcelana devuelve profundidad al diente. Si se omite, la carilla destaca como artificial.

Lo que cuesta en estructura dental

La página de arriba dice que las carillas de zirconio necesitan entre 0,5 y 0,8 mm de espacio, más que las vitrocerámicas. Por dos motivos.

Primero, el espacio. El núcleo opaco tiene que tener cierto grosor para bloquear el color, y la porcelana de encima necesita su propio sitio.

Segundo, la forma de fijarlas. La vitrocerámica se graba con ácido y se adhiere con tanta firmeza que carilla y diente actúan como una sola pieza. El zirconio no se graba así. Su interior se vuelve rugoso con un chorreado fino, se recubre con un primer y se cementa. Funciona bien, y se usa en coronas de zirconio desde hace años, pero depende más de la forma del diente tallado para mantenerse en su sitio. Eso suele significar tallar un poco más.

En un diente oscuro que de verdad necesita taparse, es un intercambio razonable. Hacer lo mismo en un diente perfectamente sano es perder esmalte sin motivo.

Un diente opaco entre otros translúcidos

Un plan habitual, descrito arriba, es zirconio en el diente gris y vitrocerámica en sus vecinos, todos teñidos hacia el mismo tono objetivo. Tiene sentido. A los laboratorios, sin embargo, les resulta difícil.

Las cerámicas opacas y las translúcidas no reaccionan igual a la luz. En interiores pueden verse idénticas. Con flash, las translúcidas pueden iluminarse en los bordes mientras el zirconio se ve más denso. La luz de una discoteca es el caso extremo: los dientes reales tienen fluorescencia azul pálida bajo la luz ultravioleta, algunas cerámicas menos, y el zirconio sin tratar puede verse más oscuro que todo lo que lo rodea. Los laboratorios tienen porcelanas y maquillajes con fluorescencia parecida a la del diente. Dígalo si le preocupa.

Ese es el motivo de la prueba mencionada arriba, antes de poner ningún cemento. Póngase junto a una ventana. Hágase una foto rápida con flash si puede. Un pequeño desajuste es fácil de corregir en ese momento y mucho más difícil después.

Cuando toda la sonrisa es oscura

A veces son todos los dientes. Unas manchas intensas por tetraciclinas ponen las mismas bandas grises o marrones en toda la parte delantera, y el blanqueamiento apenas las toca.

Es un trabajo distinto al de un solo diente oscuro. No hay un diente natural que copiar, así que el laboratorio está, en la práctica, inventando un juego nuevo, y aumenta el riesgo de un aspecto plano, demasiado blanco y todo igual. La capa de porcelana de cada carilla importa todavía más, y la prueba de sonrisa también. Cuente además hasta dónde llega su sonrisa. Los dientes manchados que se ven al reír tienen que incluirse, o verá una línea donde terminan los dientes nuevos.

En sonrisas así es donde el zirconio suele justificarse. Pero es el diseño el que decide si alguien lo nota.

La línea gris junto a la encía

Hay algo que el zirconio no siempre puede arreglar. Mejor que lo sepa ahora.

Si un diente se ha oscurecido desde dentro, la raíz también puede estar oscura. Donde la encía es fina, ese color puede verse como una sombra grisácea justo por encima del borde de la carilla. La carilla cubre el diente. No puede hacer nada con la raíz que está bajo la encía.

Las coronas con base metálica hacen algo parecido. Las encías se retraen con la edad, aparece un borde gris, y sustituir la corona por una sin metal suele resolverlo. Una raíz oscura es más difícil, pero el blanqueamiento interno a veces la aclara, y un borde de carilla bien colocado puede disimular algo más. Aun así, una encía muy fina sobre una raíz muy oscura puede dejar una leve sombra. Un buen dentista se lo dirá desde el principio.

Zirconio o E.max: cuando se vende por el motivo equivocado

El zirconio es increíblemente resistente, unos 1.200 MPa según la página de arriba, muy por delante de cualquier otro material de carillas. Se entiende por qué “la carilla más resistente” es un argumento de venta fácil.

En los dientes de delante, sin embargo, la resistencia pura no es lo que hace durar una carilla. Una vez que una cerámica decente está bien adherida, ella y el diente se reparten la carga. Las carillas suelen fallar por motivos más prosaicos. Demasiado esmalte quitado. Una adhesión hecha con prisa. Una mordida que golpea un diente más que los demás.

Así que si sus dientes están sanos y tienen un color normal y le dicen que el zirconio es lo mejor para todos porque es el más resistente, pregunte por qué. Perdería diente de más por una resistencia que no necesita, en el material más difícil de hacer natural. A la mayoría de la gente le va mejor la E.max, las carillas de porcelana o incluso las carillas laminadas. Nuestra visión general de los cinco materiales muestra para qué sirve cada uno.

Precio de las carillas de zirconio en Turquía

El zirconio está entre las carillas más caras de nuestra lista, sobre todo por la estratificación con porcelana y el trabajo extra de laboratorio. Pero poca gente lo necesita en más de uno o dos dientes. El resto suele llevar vitrocerámica, así que rara vez se pagan diez carillas de zirconio. Comparadas con los precios en España por lo mismo, las carillas de zirconio en Turquía suelen costar una fracción.

Sea cual sea el presupuesto que reciba, debería indicar qué dientes llevan zirconio y el motivo de cada uno.

Carillas de zirconio antes y después, opiniones y duración

Cuando mire fotos de carillas de zirconio antes y después, busque el diente que estaba gris. ¿Se integra ahora, o sigue destacando con el flash? Las opiniones útiles son las de personas que llevan varios años con ellas. Si las cuida, y usa una férula de descarga en caso de bruxismo, puede esperar de ellas bastante más de una década.

¿Carilla o corona para un diente endodonciado?

Los dientes oscuros a menudo han tenido una endodoncia. ¿Sería entonces mejor una corona que una carilla?

Depende de cuánto diente quede. Si la endodoncia se hizo a través de un pequeño orificio por detrás y el diente sigue casi intacto, una carilla suele estar bien. Pero un diente que es más empaste que diente, que lleva un perno grande o que ya ha perdido una esquina es otra cosa. Si le pone una carilla, ha arreglado la parte delantera mientras el resto queda libre para agrietarse. Necesita cobertura por todos los lados.

En ese caso una corona completa suele ser más segura. El zirconio también se usa para eso, y nuestra página de coronas de zirconio explica cuándo una corona es la mejor opción. Como las carillas de zirconio ya necesitan un tallado más profundo que otras carillas, la diferencia de tallado puede ser menor de lo que cree. Otro motivo para decidir diente por diente.

Qué enviarnos antes de venir a Estambul

¿Está pensando en zirconio para uno o dos dientes oscuros? Lo más útil que puede enviarnos, junto con sus fotos, es una radiografía de esos dientes si la tiene. Cuéntenos lo que sepa. ¿El diente recibió un golpe? ¿Más o menos cuándo empezó a cambiar de color? ¿Le han hecho una endodoncia, y cuándo?

Para las fotos, use luz natural, sin filtros, y que salgan sus dientes normales junto al oscuro. Eso permite al dentista valorar cuánto color hay que tapar, y si la respuesta probable es el blanqueamiento interno, una vitrocerámica más opaca o el zirconio.