Rinoplastia Abierta Turquía

Casi nadie que acaba haciéndose una rinoplastia abierta en Turquía la pidió por su nombre. Preguntaron por una punta caída, o por una nariz torcida desde un golpe jugando al fútbol, y el cirujano les respondió lo mismo: para arreglar esto bien, necesito verlo. Ese es todo el argumento a favor del abordaje abierto. Si su operación de nariz implica reconstruir la punta, o enderezar una nariz que lleva años torcida, cuente con que su cirujano se lo proponga.

El precio es una pequeña cicatriz bajo la punta. Cómo deciden los cirujanos entre un abordaje y otro se explica en nuestra guía principal de rinoplastia; aquí nos centramos en lo que implica de verdad la cirugía abierta.

Qué se hace en una rinoplastia abierta

Dentro de las fosas nasales, las incisiones son las mismas que en una operación cerrada. La diferencia es un corte más por fuera, a través de la columela, el pequeño puente de piel entre las fosas nasales. Los cirujanos casi nunca lo hacen recto. Es más habitual un zigzag o una pequeña V invertida, porque el ojo tiende a pasar por encima de una línea quebrada cuando ya ha cicatrizado.

Al unir los cortes interiores y el exterior se libera la piel de la parte baja de la nariz, que se puede doblar hacia atrás para que el cirujano trabaje la punta viendo los dos lados. Después, la piel vuelve a su sitio y la columela se cierra con puntos muy finos.

Narices que suelen necesitar un abordaje abierto

Las puntas son la mayor parte del trabajo abierto. Cuando el trabajo se centra ahí, se suele hablar de rinoplastia de punta, y es la respuesta para una punta que cuelga, una que se inclina hacia un lado o la nariz ancha y bulbosa que a mucha gente le disgusta desde el colegio. Dar forma a esos cartílagos y coserlos para que se queden en su sitio es mucho más fácil viéndolos enteros.

Después vienen las narices torcidas. Un tabique y un dorso que han crecido o cicatrizado descentrados hay que enderezarlos y después mantenerlos rectos, lo que normalmente significa injertos colocados en el sitio exacto, y por eso la cirugía de nariz torcida se hace muy a menudo abierta. Lo mismo pasa al levantar un dorso bajo y plano, algo muy habitual en la rinoplastia étnica. Y las segundas operaciones son casi siempre abiertas, porque el tejido cicatricial de la primera esconde la anatomía. La página de rinoplastia secundaria entra en ellas.

Injertos: qué son y de dónde salen

“Injerto” suena dramático. En una nariz suele significar una lámina de cartílago, a menudo más pequeña que una uña. Uno colocado dentro de la columela puede sostener una punta que se cae. Dos tiras finas a lo largo del tercio medio de la nariz, los llamados injertos expansores, evitan que la vía aérea se hunda hacia dentro cuando se ha rebajado una giba. Trocitos diminutos pueden afinar una punta que se ve como una bola.

El primer sitio donde buscamos ese cartílago es su propio tabique. Cuando no hay suficiente, la siguiente parada es la oreja, a través de un corte escondido detrás; el cartílago de la oreja es curvo por naturaleza, lo que viene bien para la punta. La costilla es el último recurso. El cartílago costal pasa la operación a nuestro precio de €4.000. Sin él, una rinoplastia abierta cuesta lo mismo que cualquier otra nariz operada por primera vez.

La cicatriz de la columela: qué esperar

Es lo que más pregunta la gente. Los puntos se quitan más o menos a la semana. Durante unas semanas después, la línea está rosada, y cualquiera que mirase desde abajo la vería. Al final del año suele haberse convertido en una marca fina y pálida que queda en la sombra bajo la punta, y nadie con quien quede para tomar un café la va a ver.

No diremos que es invisible, eso sí, porque es permanente. Si su piel es más oscura, o ha tenido antes cicatrices gruesas y abultadas, díganoslo, porque la cicatriz puede comportarse de otra forma. Y si cualquier cicatriz por fuera es para usted un motivo para no operarse, pregunte directamente si una rinoplastia cerrada podría darle el resultado. Con algunas narices, sí.

Por qué la punta tarda más en deshincharse

Al levantar la piel de la punta se cortan algunos de los pequeños canales que drenan el líquido, y tardan meses en volver a conectarse. Hasta entonces, el líquido se queda en la punta. Por eso, tras una cirugía abierta, la punta sigue hinchada, algo firme y un poco dormida durante más tiempo que tras una cerrada.

Lo que verá en el espejo es un dorso que pronto se ve bien y una punta que sigue cambiando, sutilmente, hasta un año, y todavía más bajo una piel gruesa. Puede que su cirujano le sugiera ponerse esparadrapo en la nariz unas semanas para ayudar. Si lo hace, merece la pena el esfuerzo.

¿Duele más una rinoplastia abierta?

En nuestra experiencia, no de verdad. Los primeros días se notan como de taponamiento y presión, un poco como el peor resfriado que haya tenido, y los analgésicos normales suelen bastar. La falta de sensibilidad sorprende más a casi todo el mundo. La punta y el labio superior pueden notarse como al salir del dentista durante unas semanas, y la punta puede seguir algo menos sensible durante meses.

Rinoplastia abierta tras un golpe o un labio leporino

Buena parte de las operaciones abiertas no son puramente estéticas. Imagine que se rompió la nariz a los quince años. Puede que soldara con una curva, el dorso hacia un lado y una fosa nasal medio tapada por el tabique. Las narices de labio leporino se parecen: la punta suele ser irregular y las fosas no coinciden. Cuéntenos cualquier golpe antiguo o reparación anterior cuando nos escriba.

¿Hasta qué punto puede quedar simétrica una nariz?

Casi nadie tiene una cara de verdad simétrica, y la nariz está justo en el centro de las asimetrías que tenga el resto de usted. Una rinoplastia abierta en Turquía puede dejar mucho más recta una nariz torcida. Lo que no hará es que sus dos pómulos, sus ojos o las dos mitades de su mandíbula coincidan. Así que una ligera diferencia entre las fosas nasales, o una leve inclinación que sigue el ángulo de su mandíbula, puede seguir ahí después. Mejor oírlo ahora.

Piel, riego sanguíneo y tabaco

Levantar la piel reduce su riego durante un tiempo. Para la mayoría de las personas sanas que no fuman, eso nunca es un problema. Los fumadores son la excepción. La nicotina estrecha los pequeños vasos que mantienen viva la piel, y de vez en cuando una pequeña zona de la punta no cicatriza como debería. Por eso pedimos un descanso del tabaco y del vapeo, parches y chicles incluidos, antes y después de la operación.

Rinoplastia abierta y respiración

A menudo enderezamos un tabique desviado (septoplastia) y añadimos injertos expansores para mantener abierta la vía aérea en la misma operación abierta. Ninguna de las dos cosas cuesta más. Si se le tapona un lado de la nariz, menciónelo pronto para que entre en el plan.

Cuando la cerrada serviría igual

Muchas narices no necesitan abrirse. Una giba sencilla en una nariz recta, en la que la punta solo pide un pequeño refinamiento, suele resolverse perfectamente desde dentro de las fosas nasales. En esos casos el corte exterior añade una cicatriz sin añadir nada al resultado, y se lo diremos. Aquí los dos abordajes cuestan lo mismo, así que no tenemos ningún motivo para empujarle hacia uno.

Noches en Estambul para una rinoplastia abierta

Para una rinoplastia abierta en Estambul, la mayoría de los pacientes cuenta con siete a diez noches, una de ellas en el hospital tras la cirugía. Hacia el séptimo día se retiran la escayola nasal y los puntos finos de la columela en la misma cita, y lo revisamos todo antes de darle el visto bueno para volar, normalmente hacia los diez días. Las fechas exactas van en su plan por escrito.

Recuperación de la rinoplastia abierta

Probablemente su peor aspecto sea entre los días dos y cuatro, con moratones bajo los ojos que después se van en dos o tres semanas. Tras este tipo de operación de nariz, cuando ya no está la escayola y el corrector puede con lo que queda, casi todo el mundo vuelve a un trabajo de oficina. El ejercicio suave en el que nada pueda golpearle la cara suele estar bien a partir de las tres o cuatro semanas, pero el fútbol, el boxeo y similares necesitan más tiempo. Apoye las gafas en la frente o use lentillas unas semanas, y no se suene la nariz hasta que le demos el visto bueno.

Rinoplastia abierta antes y después: cómo juzgar las fotos

En esta página todavía no hay galería; los casos abiertos están en la colección del antes y después de la página principal de rinoplastia. Sean cuales sean las fotos de rinoplastia abierta que esté mirando, acérquese a la punta. La quiere definida, no pellizcada. Después pida una vista basal a los doce meses, una foto tomada desde abajo, y mire con sus propios ojos la cicatriz de la columela.

Las opiniones y los vídeos de pacientes también son útiles, sobre todo para las primeras semanas de inflamación. El antes y después que más le va a importar, claro, es el suyo, y ese empieza con su primera tanda de fotos.

Precio de la rinoplastia abierta en Turquía

La rinoplastia abierta en Turquía cuesta €3.000 con nosotros, exactamente lo mismo que la cerrada. La incisión de la columela, los injertos de punta de su propio tabique o de la oreja y cualquier trabajo de respiración van incluidos. Solo el cartílago de costilla o una revisión pasan el precio a €4.000. Así que, se haga su cirugía de nariz en Turquía abierta o cerrada, la cifra no cambia. También cubre sus recogidas en el aeropuerto, un traductor y las revisiones del primer año.

Fuera, según la tabla de arriba, pagaría normalmente de €8.150 a €11.700 en Gran Bretaña, de €5.500 a €6.900 en Alemania y entre €7.750 y €21.550 en Estados Unidos. Cuando alguien le dé un precio de rinoplastia abierta, pregunte si incluye los injertos y el trabajo de tabique. Algunas clínicas los cobran aparte.

Fotos para su plan de rinoplastia abierta

Envíe una foto de frente, una de cada perfil, una de tres cuartos y, lo más importante en los casos abiertos, una vista basal tomada desde abajo. Si se ha hecho algún escáner o alguna cirugía previa en la nariz, mande los informes. Mencione cualquier problema para respirar y los golpes que haya recibido la nariz con los años. Nuestro cirujano le dirá si una rinoplastia abierta en Turquía le conviene de verdad, qué injertos esperar, cuál de los dos precios se aplica y cuánto tiempo quedarse.