Rinoplastica Aperta Turchia

La maggior parte delle persone che finiscono per fare una rinoplastica aperta in Turchia non l’ha chiesta per nome. Ha chiesto di una punta che cade, o di un naso storto dai tempi di una partita di calcio, e il chirurgo ha risposto la stessa cosa: per sistemarlo come si deve, devo vederlo. È tutto qui il senso della tecnica aperta. Se il suo intervento al naso comporta ricostruire la punta, o raddrizzare un naso storto da anni, si aspetti che il chirurgo gliela proponga.

Il prezzo da pagare è una piccola cicatrice sotto la punta. Come i chirurghi scelgono tra le due tecniche lo spieghiamo nella nostra guida principale alla rinoplastica; qui restiamo su cosa comporta davvero l’intervento aperto.

Cosa succede durante una rinoplastica aperta

Dentro le narici, le incisioni sono le stesse di un intervento chiuso. La differenza è un taglio in più all’esterno, sulla columella, il piccolo ponte di pelle tra le narici. I chirurghi raramente lo fanno dritto. È più comune uno zigzag o una piccola V rovesciata, perché, una volta guarita, l’occhio tende a scivolare sopra una linea spezzata.

Unendo le incisioni interne con quella esterna si libera la pelle sulla parte bassa del naso, che si può ripiegare all’indietro, così il chirurgo lavora sulla punta vedendo entrambi i lati. Alla fine la pelle viene riabbassata e la columella si chiude con punti finissimi.

I nasi che di solito richiedono la tecnica aperta

La maggior parte delle rinoplastiche aperte riguarda la punta. Il lavoro concentrato lì si chiama spesso rinoplastica della punta, ed è la risposta per una punta che pende, una che si piega da un lato, o il naso largo “a patata” che tante persone non sopportano dai tempi della scuola. Modellare quelle cartilagini e cucirle perché restino al loro posto è molto più facile vedendole entrambe.

Poi vengono i nasi storti. Un setto e un dorso cresciuti o guariti fuori asse vanno raddrizzati e poi tenuti dritti, il che di solito vuol dire innesti messi esattamente nel punto giusto, ed è proprio per questo che l’intervento al naso storto si fa molto spesso con tecnica aperta. Lo stesso vale per ricostruire un dorso basso e piatto, cosa frequente nella rinoplastica etnica.

E i secondi interventi sono quasi sempre aperti, perché il tessuto cicatriziale lasciato dal primo nasconde l’anatomia. La pagina sulla rinoplastica secondaria ne parla nel dettaglio.

Gli innesti: cosa sono e da dove vengono

“Innesto” sembra una parola drammatica. In un naso di solito vuol dire una fettina di cartilagine, spesso più piccola di un’unghia. Una messa dentro la columella può sostenere una punta che cede. Due strisce sottili lungo il terzo medio del naso, gli spreader graft, impediscono che le vie aeree crollino verso l’interno dopo aver tolto una gobba. Pezzetti minuscoli possono definire una punta che sembra informe.

Per prima cosa cerchiamo quella cartilagine nel suo setto. Quando non basta, la tappa successiva è l’orecchio, con un taglio nascosto dietro; la cartilagine dell’orecchio è naturalmente curva, il che si adatta bene alla punta. La costola è l’ultima risorsa. La cartilagine costale porta l’intervento sul nostro prezzo da €4.000. Senza, una rinoplastica aperta costa quanto qualsiasi altro primo intervento al naso.

La cicatrice sulla columella: cosa aspettarsi

È la domanda che ci fanno più di tutte. I punti si tolgono più o meno dopo una settimana. Per alcune settimane la linea resta rosa, e chi guardasse da sotto la noterebbe. Alla fine dell’anno di solito è diventata un segno sottile e chiaro, nell’ombra sotto la punta, e nessuna delle persone con cui prende un caffè la vedrà.

Non la chiameremo invisibile, però, perché è permanente. Se ha la pelle più scura, o in passato ha avuto cicatrici spesse e in rilievo, ce lo dica, perché la cicatrice potrebbe comportarsi diversamente. E se una qualsiasi cicatrice esterna è per lei inaccettabile, chieda chiaramente se una rinoplastica chiusa potrebbe darle il risultato. Per alcuni nasi può.

Perché la punta resta gonfia più a lungo

Quando si solleva la pelle sopra la punta, alcuni dei minuscoli canali che drenano i liquidi vengono interrotti, e ci mettono mesi a ricollegarsi. Finché non lo fanno, il liquido ristagna nella punta. È il motivo per cui dopo un intervento aperto la punta resta gonfia, un po’ dura e leggermente insensibile più a lungo che dopo un intervento chiuso.

Allo specchio vedrà un dorso che sembra giusto abbastanza presto e una punta che continua a cambiare, in modo sottile, fino a un anno, anche di più sotto una pelle spessa. Il chirurgo potrebbe consigliarle di applicare dei cerottini sul naso per qualche settimana. Se lo fa, vale la pena impegnarsi.

La rinoplastica aperta fa più male?

Non proprio, nella nostra esperienza. I primi giorni si sente il naso chiuso e una certa pressione, un po’ come il peggior raffreddore che abbia mai avuto, e di solito bastano i normali antidolorifici. La sorpresa più grande per quasi tutti è l’insensibilità. Punta e labbro superiore possono sembrare reduci dal dentista per qualche settimana, e la punta può restare un po’ meno sensibile per mesi.

Rinoplastica aperta dopo un trauma o un labbro leporino

Una buona parte degli interventi aperti non è solo estetica. Mettiamo che si sia rotto il naso a quindici anni. Potrebbe essersi saldato con una curva, il dorso spostato da un lato e una narice mezza chiusa dal setto. I nasi dopo un labbro leporino sono simili: la punta di solito è irregolare e le narici non combaciano. Quando ci scrive, ci racconti eventuali vecchi traumi o riparazioni precedenti.

Quanto può diventare simmetrico un naso?

Quasi nessun viso è davvero simmetrico, e il naso sta proprio al centro di qualsiasi asimmetria abbia il resto. Una rinoplastica aperta in Turchia può rendere molto più dritto un naso storto. Non renderà però uguali i suoi due zigomi, i suoi occhi o le due metà della mandibola. Quindi una leggera differenza tra le narici, o una lieve inclinazione che segue l’angolo della mandibola, potrebbe restare anche dopo. Meglio saperlo adesso.

Pelle, circolazione e fumo

Sollevare la pelle ne riduce per un po’ l’afflusso di sangue. Per la maggior parte dei non fumatori in buona salute non è mai un problema. I fumatori sono l’eccezione. La nicotina stringe i piccoli vasi che tengono viva la pelle, e ogni tanto una piccola zona sulla punta non guarisce come dovrebbe. Per questo le chiediamo una pausa da sigarette e sigaretta elettronica, cerotti e gomme comprese, sia prima sia dopo l’intervento.

Rinoplastica aperta e respirazione

Spesso nello stesso intervento aperto raddrizziamo un setto deviato (settoplastica) e aggiungiamo gli spreader graft per tenere aperte le vie aeree. Nessuna delle due cose costa di più. Se un lato del naso le si chiude, lo dica presto, così entra nel piano.

Quando una rinoplastica chiusa andrebbe bene lo stesso

Tanti nasi non hanno bisogno di essere aperti. Una semplice gobba su un naso dritto, con una punta che va solo un po’ rifinita, di solito si gestisce benissimo dall’interno delle narici. In quei casi il taglio esterno aggiunge una cicatrice senza aggiungere niente al risultato, e glielo diremo. Qui le due tecniche costano uguale, quindi non abbiamo nessun motivo per spingerla verso una delle due.

Le notti a Istanbul per una rinoplastica aperta

Per una rinoplastica aperta a Istanbul la maggior parte dei pazienti prevede da sette a dieci notti, una delle quali in ospedale dopo l’intervento. Intorno al settimo giorno, nello stesso appuntamento, si tolgono il gesso nasale e i punti sottili della columella, e controlliamo tutto prima di darle il via libera per volare, di solito intorno al decimo giorno. Le date esatte sono nel suo piano scritto.

Il recupero dopo una rinoplastica aperta

Probabilmente avrà l’aspetto peggiore tra il secondo e il quarto giorno, con lividi sotto gli occhi che poi sbiadiscono in due o tre settimane. Dopo questo tipo di intervento, tolto il gesso e quando un po’ di correttore basta a coprire il resto, quasi tutti rientrano in ufficio. Un’attività fisica leggera in cui niente possa colpire il viso di solito va bene dalla terza o quarta settimana, ma calcio, boxe e simili richiedono più tempo. Per qualche settimana appoggi gli occhiali sulla fronte o porti le lenti a contatto, e non si soffi il naso finché non le diamo il via libera.

Rinoplastica aperta prima e dopo: lo zoom sulla punta

Su questa pagina non c’è ancora una galleria; i casi di tecnica aperta sono nella raccolta prima e dopo della pagina principale sulla rinoplastica. Davanti a qualsiasi immagine di una rinoplastica aperta, faccia lo zoom sulla punta. La vuole definita, e non la vuole pizzicata. Poi chieda una vista dal basso a dodici mesi, una foto scattata da sotto, e guardi con i suoi occhi la cicatrice sulla columella.

Anche le opinioni e i video dei pazienti sono utili, soprattutto per le prime settimane di gonfiore. Il prima e dopo che le importerà di più, ovviamente, è il suo, e comincia con la prima serie di foto che ci manda.

Rinoplastica aperta in Turchia: stesso prezzo della chiusa

Da noi una rinoplastica aperta in Turchia costa €3.000, esattamente come quella chiusa. L’incisione sulla columella, gli innesti per la punta presi dal suo setto o dall’orecchio e qualsiasi intervento per la respirazione sono tutti compresi. Solo la cartilagine costale o una revisione portano il prezzo a €4.000. Quindi, che il suo intervento al naso in Turchia sia aperto o chiuso, la cifra non cambia. Copre anche i trasferimenti dall’aeroporto, un traduttore e i controlli per il primo anno.

Per i prezzi all’estero rimandiamo alla tabella qui sopra, e la nostra pagina principale sulla rinoplastica riporta il confronto con le cliniche private italiane. Quando qualcuno le fa un preventivo per una rinoplastica aperta, chieda se innesti e lavoro sul setto sono compresi. Alcune cliniche li fanno pagare a parte.

Cosa fotografare se pensa a una rinoplastica aperta

Mandi una foto di fronte, una di ciascun profilo, una di tre quarti e, cosa più importante per i casi aperti, una vista dal basso. Se ha fatto TAC o interventi precedenti al naso, mandi i referti. Ci dica di eventuali problemi di respirazione e dei colpi che il suo naso ha preso negli anni. Il nostro chirurgo le risponderà dicendole se una rinoplastica aperta in Turchia fa davvero per il suo naso, che innesti aspettarsi, quale dei due prezzi si applica e quanto fermarsi.