Impianto Dentale Singolo Turchia

Come funziona un impianto dentale singolo si spiega in un respiro. Una vite nell’osso, un moncone, una corona. La domanda più utile è un’altra: perché alcuni richiedono il doppio del tempo di altri? Quasi sempre dipende da quale dente se n’è andato, e da come.

Pensi a due persone. Una si è rotta un incisivo il mese scorso. L’altra ha perso un molare inferiore dieci anni fa e non l’ha mai sostituito. Sulla carta sono uguali, uno spazio vuoto a testa. Alla poltrona sono due lavori quasi opposti, e anche i conti non saranno gli stessi. È il motivo principale per cui due preventivi per un impianto dentale singolo in Turchia possono essere così lontani.

Quindi lasciamo perdere la spiegazione passo per passo e guardiamo le situazioni reali da cui nasce la maggior parte degli impianti singoli. Sono quattro. (Le mancano più denti? Allora parta dalla nostra panoramica sugli impianti dentali.)

“Era una vecchia capsula e si è spaccata”: l’impianto su un dente anteriore

È una frase che sentiamo spesso. Di solito si tratta di un incisivo devitalizzato anni fa che alla fine si è fratturato. Oppure di un dente che ha preso un colpo in una caduta in bicicletta da ragazzi e da allora si è lentamente spento.

C’è una cosa che vale la pena sapere prima che quel dente venga tolto. Finché è ancora lì, resta aperta una possibilità: inserire l’impianto direttamente nell’alveolo appena svuotato, nella stessa seduta. È il cosiddetto impianto post-estrattivo. Fatto nel caso giusto, evita che gengiva e osso collassino e le risparmia un secondo intervento. Il caso giusto, però, è esigente. Nessuna infezione, pareti dell’alveolo intatte e abbastanza osso solido oltre la punta della radice perché l’impianto possa fare presa.

Con gli incisivi superiori c’è un intoppo. L’osso sul lato del labbro può essere sottile come la carta, e nessuno può garantire che resista finché il dente non è fuori. Se si rompe, riempiamo l’alveolo con materiale da innesto, lo lasciamo guarire e torniamo per l’impianto dopo sei-dodici settimane.

Raramente è l’intervento a rendere difficili i denti anteriori. È il confronto. La corona va proprio accanto a uno dei suoi denti naturali. Lei li confronterà. E lo faranno anche tutti gli altri. Colore, bordo traslucido e curva della gengiva devono combaciare con il dente vicino. Una gengiva sottile aggiunge una preoccupazione: col tempo può ritirarsi, o lasciar trasparire un leggero alone grigio dal metallo. Questo può far cambiare il tipo di moncone che usiamo, o far propendere per un piccolo innesto gengivale. Qui conta perfino il dente provvisorio. Viene modellato per guidare la gengiva verso il profilo giusto, ed è metà del motivo per cui una buona foto prima e dopo di un impianto anteriore sembra un dente vero.

Il molare perso anni fa

Probabilmente l’impianto singolo che inseriamo più spesso. Ed è anche quello in cui gli anni trascorsi hanno fatto più danni.

Quando un molare inferiore se ne va, l’osso dove stava inizia ad assottigliarsi. I denti ai lati si inclinano verso lo spazio. Il dente superiore che ci mordeva sopra non trova più un ostacolo e, poco alla volta, scende. Non si accorgerà di nulla. Non fa male e non si vede, ed è per questo che questi spazi restano vuoti per anni.

La TAC mostra tutto. Con un molare inferiore, la prima cosa che controlliamo è se l’osso è abbastanza largo. Se è troppo stretto, servirà un innesto. Sotto questi denti corre anche un nervo che dà sensibilità al labbro e al mento, quindi l’impianto non può superare una certa lunghezza. La parte che nessuno si aspetta è lo spazio. Se i denti vicini si sono inclinati, un molare di larghezza normale potrebbe non entrarci più. Potrebbe ritrovarsi con una corona più stretta, oppure potremmo levigare un poco il dente superiore perché non colpisca per primo quello nuovo. I molari macinano il cibo, quindi qui cerchiamo resistenza e larghezza, non estetica.

I denti superiori posteriori, e il seno mascellare sopra di loro

Sopra i denti superiori posteriori c’è una cavità piena d’aria, il seno mascellare. Dopo un’estrazione tende a scendere e, nello stesso tempo, l’osso sotto si riassorbe. Col tempo potrebbe non restare abbastanza altezza per un impianto normale.

Il rialzo del seno mascellare risolve il problema, e ne esistono due versioni. Serve solo un piccolo guadagno? Il pavimento del seno si può sollevare dal basso, attraverso lo stesso foro in cui va l’impianto (il rialzo per via crestale), e di solito l’impianto si inserisce lo stesso giorno. Manca molto osso? Allora il chirurgo apre una piccola finestra sul lato della mascella, solleva la membrana del seno e riempie lo spazio sotto con materiale da innesto (il rialzo per via laterale). Se l’impianto entra subito o qualche mese dopo dipende da quanto osso c’era all’inizio.

È la TAC a dirci quale le serve. Per questo il rialzo del seno compare a parte nella tabella qui sopra, invece di essere incluso in ogni preventivo, ed è una voce da cercare quando confronta i costi degli impianti. Ha sofferto di sinusite o di altri problemi ai seni? Ce lo dica subito. Il chirurgo vorrà valutarlo prima.

Un dente che non c’è mai stato: l’agenesia degli incisivi laterali

Alcuni impianti singoli sostituiscono un dente che non è mai cresciuto. Gli incisivi laterali superiori, quelli più stretti accanto ai due incisivi centrali, sono tra i denti che più spesso mancano dalla nascita. Molti adulti hanno ancora lì un dentino da latte, uno spazio o un piccolo ponte adesivo.

Quando si può mettere l’impianto? Non prima che la mascella abbia finito di crescere. I denti naturali si spostano mentre la mascella si sviluppa, l’impianto no, quindi uno inserito troppo presto può finire più in alto dei denti vicini. Poi c’è lo spazio. Spesso è stretto e le radici ai lati possono inclinarsi, quindi prima potrebbe servire un breve periodo di apparecchio per allargarlo. Se ha ancora il dente da latte ed è sano, non c’è niente di male a tenerlo finché regge.

Cosa riempie lo spazio durante la guarigione

Dietro, quasi tutti lasciano lo spazio vuoto mentre l’impianto guarisce, e non ci pensano più di tanto. Davanti, quasi nessuno è disposto ad andare in giro con un buco. Per fortuna esistono alcune soluzioni ponte.

La più economica è un dente provvisorio mobile. Può stare su una piccola placca, quella che molti chiamano “farfallina”, oppure in una mascherina trasparente simile a quella di contenzione. Entrambe si realizzano in fretta. Si tolgono per pulirle e non devono premere sulla ferita. Un gradino sopra c’è un dente provvisorio incollato delicatamente ai denti vicini. Resta fisso e sembra più naturale. Toglierlo dopo richiede un po’ di attenzione. Ogni tanto, davanti, un impianto è abbastanza stabile già il giorno stesso da poterci avvitare subito una corona provvisoria. La regoliamo in modo che sfiori appena i denti inferiori, così non morde mentre l’osso cresce intorno all’impianto.

Quale soluzione avrà dipende dal dente, dall’osso e da quanto è stabile l’impianto una volta inserito. Se viene a Istanbul, si informi prima di prenotare su cosa avrà in bocca quando riparte.

La corona sull’impianto

È la parte che vedrà e con cui masticherà ogni giorno, quindi conviene capire subito due scelte.

La prima è il materiale. Dietro, la scelta abituale è la zirconia, perché è molto resistente. Davanti il compito è imitare il dente vicino, compresa la luce che lo attraversa, quindi la ceramica viene di solito stratificata e colorata a mano. Il materiale deve essere indicato nel preventivo. Se non c’è, lo chieda.

La seconda è il fissaggio. Le corone avvitate sono tenute da una piccola vite, con il foro d’accesso chiuso dopo, e si possono svitare in seguito per pulizia o riparazioni. Le corone cementate non hanno quel foro, il che davanti è un vantaggio. Il rischio è il cemento in eccesso: se ne resta sotto la gengiva può causare un’infiammazione, quindi va rimosso con cura. Spesso è l’angolazione con cui è finito l’impianto a decidere per noi.

Quanto costa un impianto dentale singolo in Turchia

Cosa cambia il prezzo? La marca dell’impianto è un fattore: la nostra tabella va da sistemi dal buon rapporto qualità-prezzo fino ai marchi premium. Il materiale della corona è un altro. Poi c’è ciò che emerge dalla TAC, un innesto, per esempio, o un rialzo del seno. Un premolare inferiore semplice in un osso solido sta nella fascia bassa. Un incisivo con un alveolo fragile e un innesto gengivale sta all’estremo opposto. Anche quel caso, di solito, resta sotto il prezzo medio di un impianto con corona in uno studio italiano. Sta confrontando preventivi? Verifichi che ci siano impianto, moncone e corona. Alcuni indicano solo il prezzo della vite.

Recupero e le due visite

Il primo viaggio non dura molto. La maggior parte delle persone torna al lavoro nel giro di un paio di giorni. Metta in conto un po’ di dolore e gonfiore, e di masticare dall’altro lato per circa una settimana. L’impianto impiega da tre a sei mesi per integrarsi con l’osso. Quel periodo lo trascorre a casa, poi torna in aereo per la corona definitiva. Quando legge le opinioni di altri pazienti, dia più peso a chi scrive dopo il secondo viaggio e mastica con quel dente già da un po’.

Serve davvero sostituire un dente mancante?

Bella domanda, e non tutti i dentisti la sollevano. Uno spazio proprio in fondo alla bocca, senza un dente che ci morda contro, a volte non fa nessun danno. Lì lasciarlo così com’è è una scelta ragionevole.

Più avanti nella bocca è diverso. I denti accanto a uno spazio si spostano. Quello sopra o sotto cresce verso il vuoto. Piano piano il morso cambia. Lo lasci così per anni e sistemarlo diventa un lavoro più grande e più caro. Non significa avere fretta. Significa scegliere, invece di lasciare che sia il tempo a scegliere per lei.

Impianto o ponte, quando i denti vicini non sono perfetti

Le domande frequenti qui sopra trattano il caso semplice: due denti vicini sani, quindi con un impianto non serve toccarli. Le bocche vere sono spesso più complicate.

Mettiamo che entrambi i denti vicini abbiano già otturazioni grandi, o capsule da rifare comunque. Allora un normale ponte dentale sfrutta denti che vanno sistemati in ogni caso, si fa in pochi giorni e senza chirurgia. Vale la pena considerarlo seriamente.

Più difficile è il caso in cui un dente vicino sta bene e l’altro no. Il ponte si appoggia su entrambi, quindi vale quanto il più debole dei due. Se quel dente cede, di solito cede anche il ponte.

E a volte il dente vicino è un problema a sé, magari una devitalizzazione di cui nessuno è del tutto convinto. Meglio affrontarlo adesso che un anno dopo aver fatto l’impianto. Una nuova cura canalare potrebbe salvarlo. Oppure potrebbe venire fuori che i denti da sostituire sono due, non uno, ed è lì che entrano in gioco gli impianti dentali multipli, con una pianificazione piuttosto diversa.