Rinoplastica Secondaria Turchia

Quasi tutti quelli che ci scrivono per una rinoplastica secondaria in Turchia convivono con il problema da un po’. Hanno pagato un intervento, hanno aspettato che passasse il gonfiore, e poi a poco a poco hanno capito che il naso allo specchio non era quello promesso, o che non riuscivano più a respirarci bene. Alcuni sono arrabbiati. Di più sono semplicemente stanchi.

Se si riconosce, una rinoplastica di revisione in Turchia di solito può fare una differenza vera. Un secondo intervento al naso però è più difficile del primo, e conviene sapere perché prima di prenotare. La nostra panoramica sulla rinoplastica in Turchia copre le informazioni generali.

Gonfiore, o un problema vero?

Nel primo anno è davvero difficile capirlo, ed è il motivo dell’attesa di dodici mesi indicata sopra. Una punta che sembra a patata a quattro mesi può essere perfetta a quattordici. Alcune cose però non si assestano. Una parte centrale che si è infossata non lo farà, e nemmeno una narice che si è sollevata tanto da lasciar vedere dentro da davanti. Anche uno scalino lungo il dorso che si sente con un dito di solito è lì per restare.

Mettere in fila le sue foto mese dopo mese, come un rudimentale prima e dopo, spesso mostra se le cose stanno ancora cambiando, soprattutto se le scatta sempre con la stessa luce e dalla stessa angolazione. Se non è sicuro, ci mandi comunque le foto, con la data del primo intervento. Preferiamo dirle di aspettare qualche mese in più piuttosto che lasciarla lì a preoccuparsi.

I problemi più comuni dopo una rinoplastica venuta male

“Venuta male” è un’espressione dura, e molti primi interventi sono stati fatti con buone intenzioni. Eppure gli stessi problemi tornano di continuo nei nasi che vediamo per una revisione.

Il becco di pappagallo (pollybeak) è uno dei più frequenti. La zona appena sopra la punta resta piena, o addirittura si alza dopo l’intervento, e il profilo si incurva verso il basso come il becco di un pappagallo. Di solito la punta non era sostenuta abbastanza, o sopra si è formato tessuto cicatriziale.

Poi c’è il naso a sella, in cui la parte centrale del dorso si è abbassata. Il più delle volte è stato tolto troppo setto, e il dorso non aveva più niente su cui appoggiarsi. Ne risente spesso anche la respirazione. La soluzione è rimettere cartilagine.

La punta “pizzicata” è più sottile. La punta sembra stretta e i bordi delle narici rientrano, soprattutto quando si inspira con forza. Le punte troppo ruotate, con il naso girato così all’insù che le narici si vedono di fronte, sono un altro motivo frequente per una seconda rinoplastica. Così come un naso che è semplicemente ancora storto.

Un naso fatto troppo piccolo

A volte il problema è che è stato tolto troppo. Il dorso sta basso e la punta sembra pizzicata, quindi il naso appare rimpicciolito rispetto al resto del viso. Chi si trova in questa situazione dice spesso di sembrare “operato”, anche agli occhi degli sconosciuti.

Rendere di nuovo più grande un naso è assolutamente possibile, ma significa rimettere cartilagine, di solito parecchia. Qui spesso serve la costola, perché il setto potrebbe non esserci più. L’obiettivo è ripristinare le proporzioni, non ricreare esattamente il naso originale.

Dopo una rinoplastica chiusa fatta altrove

Dopo una rinoplastica chiusa fatta altrove, quello che le persone notano più spesso è una piccola cresta sul dorso, che compare quando il gonfiore se n’è andato. Sotto una pelle sottile anche un millimetro prende la luce. Sono spesso tra i problemi più facili da sistemare, a volte con un intervento molto più piccolo di una revisione completa.

Quando il motivo è la respirazione, non l’estetica

Alcune revisioni non hanno niente a che vedere con l’aspetto. Se si toglie troppa cartilagine dalla parte centrale del naso, le pareti laterali possono cedere verso l’interno. I chirurghi lo chiamano collasso valvolare. Nella vita di tutti i giorni è come se un lato, o tutti e due, si chiudesse quando si inspira, e tante persone finiscono per dormire a bocca aperta.

La riparazione è strutturale. Sottili strisce di cartilagine, gli spreader graft, vengono messe lungo il dorso per tenere aperte le pareti, e un setto rimasto storto dopo il primo intervento viene raddrizzato. Tutto avviene nella stessa revisione.

Da dove viene la nuova cartilagine

Nella sezione qui sopra trova l’ordine in cui procedono i chirurghi. Quello che non può dirle è come ci si sente dopo con ciascuna opzione.

Prendere cartilagine dall’orecchio lascia un taglio nascosto dietro. Quasi tutti dicono che l’orecchio fa un po’ male per una settimana circa, e poi se ne dimenticano.

La costola richiede un taglio nella parte bassa del torace, e per qualche settimana tossire o ridere farà male. La nostra pagina sulla rinoplastica etnica descrive più nel dettaglio il recupero dopo il prelievo costale, perché lì si usa spesso.

Perché quasi ogni revisione si fa con tecnica aperta

Un naso già operato è pieno di tessuto cicatriziale, che rende difficile distinguere uno strato dall’altro. Per questo lo apriamo, come descritto nella pagina sulla rinoplastica aperta: si può liberare la cicatrice e controllare l’impalcatura prima di inserire qualcosa di nuovo. Se il primo intervento era aperto, di solito si riusa la stessa piccola cicatrice sotto la punta.

Recuperare la vecchia cartella chirurgica

Il verbale operatorio del suo primo intervento è il documento più utile che può portare. Dice cosa è stato tolto e, più o meno, cosa resta. Di solito basta chiederlo per iscritto, perché la documentazione è sua. Le serve il verbale operatorio completo, non una breve lettera di dimissione. Va bene anche in un’altra lingua; lo faremo tradurre noi.

A volte non c’è niente da recuperare, per esempio perché la clinica non esiste più. In quel caso ci basiamo sulla visita, e su una TAC se è utile, e alcune scelte vengono rimandate all’intervento stesso.

Basta un ritocco?

Alcuni problemi sono piccoli. Una piccola gobba sul dorso, o una leggera irregolarità sulla punta, a volte si possono sistemare con una procedura molto più breve. Ogni tanto un filler nasconde un piccolo avvallamento, anche se così lo si copre soltanto.

Tutto ciò che riguarda la respirazione, o un naso che ha perso il sostegno, richiede una vera rinoplastica secondaria. Le diremo con onestà in quale gruppo si trova. Una procedura più piccola ha un suo prezzo, così non pagherà una revisione completa che non le serve.

Cosa non può fare una revisione

Vale la pena essere chiari sui limiti. La pelle già operata di solito diventa più spessa e più rigida, e nasconde i dettagli. Non tutto il tessuto cicatriziale si può togliere, e un naso che la prima volta ha perso molto sostegno potrebbe non apparire mai fine come uno mai toccato.

Quello che può ragionevolmente aspettarsi è un miglioramento chiaro del suo problema principale, spesso con una respirazione più facile. Chi sa che non è un nuovo inizio di solito finisce per essere il più soddisfatto.

Un secondo parere dopo un intervento fatto altrove

Vediamo molte persone che hanno fatto la prima rinoplastica in un’altra clinica, in Turchia o all’estero, Italia compresa. Non deve portare l’approvazione di nessuno né spiegare di chi sia la colpa. Guardiamo semplicemente il naso com’è adesso e le diciamo cosa si può fare. A volte la risposta è aspettare. Ogni tanto è che il risultato è migliore di quanto pensi, e il problema è soprattutto gonfiore o aspettative.

Una giornata più lunga in sala operatoria

Le revisioni di solito richiedono più tempo di una prima rinoplastica, a volte parecchio di più, perché il tessuto cicatriziale va liberato lentamente prima di ricostruire qualsiasi cosa. Se si preleva la costola, anche questo aggiunge tempo. Prima del giorno dell’intervento il nostro anestesista la visita in modo indipendente, e la prima notte la passa in reparto. Niente di tutto questo cambia il prezzo. Il suo piano dirà più o meno quanto aspettarsi.

Fidarsi di nuovo di un chirurgo

È normale essere diffidenti dopo una brutta esperienza. Chieda tutto quello di cui ha bisogno, e non lasci che nessuno le metta fretta per fissare una data, noi compresi.

Il recupero dopo una rinoplastica secondaria

Si aspetti un po’ di più di tutto rispetto alla volta precedente. Dopo una revisione il gonfiore di solito è più forte, in parte per il tessuto cicatriziale e in parte perché il lavoro è maggiore. Lo splint si toglie più o meno al settimo giorno, e i lividi passano nelle due settimane successive.

Poi c’è l’attesa. Le revisioni spesso richiedono più di un anno perché la punta mostri la forma definitiva. Dopo aver già aspettato una volta è dura, ma un giudizio a sei mesi di solito è prematuro. Per una rinoplastica secondaria in Turchia, la maggior parte delle persone resta a Istanbul da sette a dieci notti, un po’ di più se è stata usata la costola.

Rinoplastica secondaria prima e dopo: come giudicare i risultati

Qui non c’è una galleria fotografica; i video qui sopra mostrano veri pazienti con una revisione. Giudichi un prima e dopo di una rinoplastica secondaria in base al problema che doveva risolvere. Se adesso il dorso è dritto, o un lato chiuso respira, è un buon risultato anche se il naso non è perfetto.

Chieda ai chirurghi foto prima e dopo di rinoplastiche secondarie, non di primi interventi, e possibilmente di nasi simili al suo. Le opinioni dei pazienti con una revisione spesso raccontano com’è stato il secondo recupero rispetto al primo, il che è utile da sapere.

Quanto costa una rinoplastica secondaria in Turchia

Da noi una rinoplastica secondaria in Turchia costa €4.000. La cifra comprende tutta la cartilagine necessaria, dal setto, dall’orecchio o dalla costola, oltre alla notte in ospedale, l’anestesia, i trasferimenti e il follow-up. Il piano indica prima della partenza da dove verrà probabilmente la cartilagine, così il prezzo non cambia il giorno dell’intervento. Un prezzo più basso altrove che lascia vaga la provenienza della cartilagine merita qualche domanda.

La tabella qui sopra confronta questa cifra con i costi tipici di una revisione all’estero; in Italia, come quasi ovunque, una rinoplastica secondaria costa sensibilmente più di una prima rinoplastica. Se sta confrontando, verifichi se il prezzo della rinoplastica di revisione di un’altra clinica comprende il prelievo costale e la notte in ospedale. Non tutti lo fanno.

Più di una revisione?

Per la maggior parte delle persone basta una revisione. Un naso molto complesso, soprattutto uno già passato per due o più interventi, a volte ha bisogno più avanti di una procedura aggiuntiva più piccola, una volta assestato. Ogni intervento aggiunge tessuto cicatriziale, quindi i miglioramenti tendono ad arrivare per gradi.

Se il suo naso è stato operato più volte, ci mandi tutta la documentazione e tutte le foto che ha. Una rinoplastica secondaria a Istanbul dopo più interventi richiede più tempo di pianificazione, e preferiamo prendercelo.