زراعة سن واحد

الشرح السريع لزراعة سن واحد يتسع في جملة واحدة: غرسة في العظم، ودعامة، وتاج. لكن السؤال الأهم هو لماذا تستغرق بعض الحالات ضعف وقت غيرها. يعود السبب في الغالب إلى أي سن فقد، وكيف فقد.

تخيلوا شخصين. أحدهما كسر سناً أمامياً الشهر الماضي. والآخر فقد ضرساً سفلياً منذ عقد من الزمن ولم يستبدله قط. على الورق، تبدو الحالتان متماثلتين، فراغ واحد لكل منهما. لكن على كرسي العلاج ليستا متماثلتين إطلاقاً، ولن تتطابق الفواتير أيضاً. وهذا هو السبب الرئيسي في أن عرضي أسعار لزراعة سن واحد في تركيا قد يتباعدان كثيراً.

لذا سنتجاوز الجولة خطوة بخطوة وننظر في الحالات الفعلية التي تنشأ عنها معظم عمليات زراعة السن الواحد. هناك أربع حالات. (هل فقدتم عدة أسنان؟ ابدؤوا بصفحتنا الشاملة عن زراعة الأسنان بدلاً من ذلك.)

«كان تاجاً قديماً، وتشقق ببساطة»: زراعة الأسنان الأمامية

نسمع هذه الجملة كثيراً. غالباً ما يكون السن سناً أمامياً عولج بحشو العصب منذ سنوات وانتهى به الأمر إلى الانشقاق. أو سناً تلقى ضربة في سقطة أثناء المدرسة، وظل يموت ببطء منذ ذلك الحين.

إليكم أمر يستحق المعرفة قبل خلع ذلك السن. فما دام السن لا يزال موجوداً، يبقى أحد الخيارات مطروحاً: وضع الغرسة مباشرة في الحفرة الفارغة خلال الزيارة نفسها. وإذا تم ذلك في الحالة المناسبة، فهذا يمنع انهيار اللثة والعظم ويوفر عليكم عملية ثانية. لكن الحالة المناسبة دقيقة الشروط: لا عدوى، وجدران الحفرة سليمة، وعظم صلب كاف خلف نهاية الجذر لتثبت فيه الغرسة.

في حالة الأسنان الأمامية العلوية توجد عقبة. فالعظم على جهة الشفة من الحفرة قد يكون رقيقاً كالورق، ولا يمكن لأحد أن يضمن بقاءه سليماً حتى يخلع السن فعلياً. وإذا انكسر، نملأ الحفرة بمادة ترقيع عظمي، وندعها تلتئم، ونعود للزراعة بعد ستة إلى اثني عشر أسبوعاً.

نادراً ما تكون العملية هي ما يجعل الأسنان الأمامية صعبة. المشكلة في المقارنة. يوضع التاج مباشرة بجانب أحد أسنانكم الطبيعية. ستقارنون بينهما، وكذلك سيفعل كل من حولكم. اللون، والحافة الشفافة، وانحناء اللثة، كل هذا يجب أن يتطابق مع السن المجاور. اللثة الرقيقة تضيف هاجساً إضافياً، فقد تنحسر مع الوقت أو تسمح بظهور تظلل رمادي خفيف من المعدن. هذا قد يغير نوع الوصلة التي نستخدمها، أو يرجح كفة إجراء ترقيع صغير للثة. حتى السن المؤقت له دوره هنا، إذ يشكل بطريقة تدفع اللثة لتأخذ الشكل الصحيح، وهذا نصف السبب في أن صور ما قبل وبعد زراعة السن الأمامي الجيدة تبدو وكأنها سن حقيقي.

الضرس الذي فقد منذ سنوات

ربما يكون هذا أكثر أنواع زراعة السن الواحد شيوعاً لدينا. وهو أيضاً النوع الذي تكون فيه السنوات الفاصلة قد سببت أكبر قدر من الضرر.

بمجرد فقدان ضرس سفلي، يبدأ العظم في مكانه بالتناقص. الأسنان المجاورة تميل نحو الفراغ. والسن العلوي الذي كان يطبق عليه لم يعد لديه ما يوقفه، فيستمر في النزول تدريجياً. لن تلاحظوا شيئاً من هذا، فهو لا يؤلم ولا يرى، لذلك يترك الناس هذه الفراغات لفترات طويلة.

يكشف الفحص بالأشعة كل التفاصيل. مع الضرس السفلي، أول ما نتحقق منه هو ما إذا كان العظم عريضاً بما يكفي. إن كان ضيقاً جداً، فسيحتاج إلى ترقيع. كما يمر عصب أسفل هذه الأسنان يزود الشفة والذقن بالإحساس، لذا فإن طول الزرعة محدود. الأمر الذي لا يتوقعه الناس هو الفراغ نفسه. فإذا مالت الأسنان المجاورة نحو الداخل، قد لا يعود هناك متسع لتاج ضرس بعرضه الكامل. قد ينتهي بكم الأمر بتاج أنحف، أو قد نقوم بتلميع جزء بسيط من السن العلوي حتى لا يصطدم بالسن الجديد أولاً. الأضراس وظيفتها الطحن، لذا فما نسعى إليه هنا هو القوة والعرض، وليس المظهر.

الأسنان الخلفية العلوية، والجيب الفكي فوقها

فوق الأسنان الخلفية العلوية توجد مسافة هوائية تعرف بالجيب الفكي العلوي. بعد الخلع، يميل هذا الجيب إلى النزول، وفي الوقت نفسه يتآكل العظم الذي تحته. ومع مرور الوقت قد لا يتبقى ارتفاع كاف لزراعة سن عادية.

رفع الجيب الفكي يعالج هذه المشكلة، وهو يأتي بحجمين. تعويض صغير؟ يمكن رفع أرضية الجيب من الأسفل، عبر نفس الفتحة التي تدخل فيها الزرعة، وتوضع الزرعة عادة في اليوم نفسه. نقص كبير؟ عندها يصنع الجراح نافذة صغيرة في جانب الفك، يرفع بطانة الجيب ويملأ الفراغ أسفلها بمادة ترقيع. أما وضع الزرعة في الحال أو بعد بضعة أشهر فيعتمد على كمية العظم المتوفرة في البداية.

الفحص بالأشعة يخبرنا بأي نوع تحتاجونه. لهذا السبب يسعر رفع الجيب الفكي بشكل منفصل في الجدول أعلاه بدلاً من دمجه في كل عرض سعر، وهذا أمر يجدر الانتباه إليه عند مقارنة تكاليف زراعة الأسنان. هل لديكم تاريخ من مشاكل الجيوب الأنفية؟ أخبرونا بذلك مبكراً، فسيرغب الجراح في فحص الأمر أولاً.

سن لم يكن موجوداً أصلاً: غياب القواطع الجانبية

بعض حالات زراعة السن الواحد تعوض سناً لم ينم أصلاً. القواطع الجانبية العلوية، وهي الأسنان الأنحف بجانب السنين الأماميين الكبيرين، من أكثر الأسنان شيوعاً في الغياب الخلقي. كثير من البالغين ما زال لديهم سن لبني في ذلك المكان، أو فراغ، أو جسر صغير ملصق.

متى يمكن إجراء الزراعة؟ ليس قبل أن يتوقف نمو الفك. فالأسنان الطبيعية تتحرك مع نمو الفك، أما الزرعة فلا تتحرك، لذلك فإن وضعها في سن مبكرة جداً قد يجعلها أعلى من الأسنان المجاورة مع الوقت. ثم هناك مسألة المساحة. غالباً ما تكون هذه الفراغات ضيقة، وقد تميل الجذور المجاورة نحو الداخل، لذا قد يلزم أولاً فترة قصيرة من تقويم الأسنان لتوسيع الفراغ. وإذا كان السن اللبني لا يزال موجوداً وسليماً، فلا بأس من الإبقاء عليه إلى أن يسقط من تلقاء نفسه.

ما الذي يملأ الفراغ أثناء التعافي

في الخلف، يترك معظم الناس الفراغ فارغاً أثناء تعافي الزرعة دون أن يقلقوا كثيراً بشأنه. أما في الأمام، فلا يكاد أحد يقبل أن يتجول بفراغ ظاهر. لحسن الحظ هناك بعض الحلول المؤقتة.

أرخص الخيارات هو سن صناعي متحرك. يمكن أن يثبت على طبق صغير، يسمى أحياناً الطبق المرن، أو في قالب شفاف يشبه المثبت. كلاهما سريع التحضير. ينزعان للتنظيف ويجب ألا يضغطا بقوة على الجرح. والخيار الأفضل قليلاً هو سن صناعي يلصق برفق بالأسنان المجاورة. يبقى في مكانه ويبدو أكثر طبيعية، لكن إزالته لاحقاً تتطلب بعض العناية. وأحياناً، في الأمام، تكون الزرعة ثابتة بما يكفي في نفس اليوم لتركيب تاج مؤقت يربط مباشرة عليها. نضبطه بحيث لا يلامس الأسنان السفلية تماماً، حتى لا يتعرض للإطباق أثناء نمو العظم حوله.

ما ستحصلون عليه يعتمد على السن والعظم ومدى ثبات الزرعة بعد تركيبها. إن كنتم قادمين إلى إسطنبول، فاستفسروا قبل الحجز عن الخيار الذي ستغادرون به.

عن تاج الزرعة

هذا هو الجزء الذي سترونه وتمضغون عليه يومياً، لذا يستحق قراران الاهتمام مسبقاً.

أولاً، ما الذي يصنع منه. في الخلف، الزركونيا هي الخيار المعتاد لمتانتها الكبيرة. أما في الأمام، فالمهمة هي محاكاة السن المجاور، بما في ذلك الإضاءة، لذلك يميل البورسلين إلى أن يطبق ويلون يدوياً على طبقات. يجب أن تكون المادة مذكورة في عرض السعر الخاص بكم. إن لم تكن كذلك، فاسألوا عنها.

ثانياً، طريقة التثبيت. التيجان المثبتة بمسمار تثبت بواسطة مسمار صغير، ويملأ فتحة الوصول لاحقاً، ويمكن فكها لاحقاً للتنظيف أو الإصلاح. أما التيجان المثبتة باللصق فلا تحتوي على هذه الفتحة، وهو ما يفيد في الأسنان الأمامية. المشكلة هي فائض مادة اللصق، فأي بقايا منها تحت اللثة قد تسبب التهاباً، لذلك يجب إزالتها بعناية. غالباً ما تكون زاوية انغراس الزرعة هي ما يحدد هذا الخيار.

تكلفة زراعة سن واحد في تركيا

ما الذي يغير السعر؟ تعد ماركة الزرعة أحد العوامل؛ جدولنا يشمل خيارات بأسعار جيدة وصولاً إلى الأنظمة الفاخرة. مادة التاج عامل آخر. ثم هناك ما قد يكشفه الفحص، مثل الحاجة إلى ترقيع عظمي أو رفع الجيب الفكي. ضرس ضاحك سفلي بسيط في عظم متين يقع في النهاية الأرخص. أما سن أمامي مع تجويف هش وترقيع لثوي فيقع في الطرف الآخر. يجد معظم المرضى من المملكة المتحدة وأوروبا أن حتى هذا الطرف من النطاق السعري أقل تكلفة مقارنة ببلدانهم. عند مقارنة العروض، تأكدوا من أن الزرعة والموصل والتاج جميعها مشمولة. فبعض العروض تسعر المسمار فقط.

فترة التعافي، والزيارتان

الزيارة الأولى لا تستغرق وقتاً طويلاً. يعود معظم الأشخاص إلى العمل خلال يومين تقريباً. من المتوقع حدوث بعض الألم والتورم، والمضغ على الجانب الآخر لمدة أسبوع تقريباً. يستغرق اندماج الزرعة بالعظم من ثلاثة إلى ستة أشهر. تقضون هذه الفترة في بلدكم ثم تعودون لتركيب التاج النهائي. عند قراءة التقييمات، يفضل الاعتماد على من كتبوا بعد الزيارة الثانية وبعد فترة من استخدام السن للمضغ.

هل تحتاجون فعلاً إلى تعويض سن مفقود؟

سؤال وجيه، ولا يطرحه كل طبيب أسنان. الفجوة في أقصى الخلف، دون وجود سن يقابلها في الإطباق، قد لا تسبب أي ضرر في بعض الأحيان. ترك الأمر كما هو خيار معقول في هذه الحالة.

الأمر مختلف كلما اتجهنا نحو الأمام. الأسنان المجاورة للفجوة تميل وتنحرف. والسن المقابل من فوق أو من تحت ينمو باتجاهها. يتغير الإطباق تدريجياً. وإذا ترك الأمر لسنوات، يصبح العلاج أكبر وأكثر تكلفة. هذا لا يعني التسرع، بل يعني أن تختاروا بدلاً من أن يختار الوقت نيابة عنكم.

الزرعة مقابل الجسر، عندما لا تكون الأسنان المجاورة للفجوة بحالة مثالية

الأسئلة الشائعة أعلاه تتناول الحالة البسيطة: جاران سليمان، حيث تعني الزرعة عدم الحاجة للمساس بهما. لكن الفم الحقيقي غالباً ما يكون أكثر تعقيداً.

لنفترض أن كلا السنين المجاورين لديهما حشوات كبيرة بالفعل، أو تيجان تحتاج إلى استبدال على أي حال. عندها يستخدم الجسر السني التقليدي أسناناً تحتاج للعلاج أصلاً، ويتم إنجازه خلال أيام، ودون جراحة. وهو خيار يستحق التفكير الجاد.

الحالة الأصعب هي عندما يكون أحد الجارين سليماً والآخر غير سليم. فالجسر يرتكز على كليهما، لذلك لا يكون أقوى من أضعفهما. وإذا فشل ذلك السن، يفشل الجسر عادة معه.

وأحياناً يكون أحد الأسنان المجاورة مصدر قلق بحد ذاته، ربما حشوة عصب لم يعد أحد راضياً عنها تماماً. من الأفضل معالجة ذلك الآن بدلاً من بعد عام من إتمام زراعتكم. قد ينجح علاج قناة الجذر في إنقاذه. أو قد يتضح أن لديكم في الواقع سنين يجب تعويضهما، لا سناً واحداً، وهنا يأتي دور زراعة عدة أسنان التي تخطط بطريقة مختلفة تماماً.