Implantes Dentales All-on-6 Turquía

Un presupuesto de All-on-6 siempre sale más caro que uno de All-on-4. Eso es evidente. Lo que la gente suele querer saber, cuando ya ha visto las dos cifras, es si esos dos implantes de más compensarían en su propia boca, y si su maxilar tiene sitio para ellos. Esta página responde a esas dos preguntas para quien está valorando un All-on-6 en Turquía.

¿Es el All-on-6 adecuado para usted?

¿Para quién es? Sobre todo para personas que han perdido los dientes de un maxilar, o están a punto, y no quieren ni oír hablar de una dentadura postiza. Necesitará una buena cantidad de hueso hacia atrás, o estar dispuesto a que se lo aumenten. Si fuma mucho, tiene una diabetes mal controlada o aprieta los dientes por la noche, también puede hacérselo. Simplemente lo planificaremos con más cuidado, y puede que se vaya a casa con una férula de descarga. Una cosa más: tendrá que limpiar debajo de ese puente todos los días durante años. Sea sincero con nosotros si eso no va a pasar.

Dónde van los dos de más

Imagine la arcada vista desde arriba. Dos implantes van delante, dos más o menos a la altura de los premolares y el último par más atrás, normalmente cerca de los primeros molares. Ese par de atrás es lo que está pagando. Sin él, los dientes posteriores del puente sobresalen más allá del último implante sin nada debajo, y ese voladizo es donde las arcadas completas suelen tener problemas. La página del All-on-4 explica la mecánica si le interesa.

Por desgracia, la zona de los molares es también donde el hueso se pierde primero cuando ya no están los dientes. En el maxilar superior, el seno está justo encima de esos puntos. En la mandíbula pasa un nervio por debajo, y un implante tiene que quedarse bastante lejos de él. Alguien que perdió las muelas hace diez años puede que simplemente ya no tenga ese hueso. Puede desear seis implantes con todas sus fuerzas y el escáner seguirá teniendo la última palabra.

All-on-4 o All-on-6 cuando el hueso es fino

Es una de las conversaciones más habituales en la planificación. Suponga que su escáner muestra hueso fino detrás de los premolares. Para poner seis, habría que engrosarlo primero, con una elevación de seno arriba o un injerto de cresta abajo.

A veces el injerto y los implantes se colocan a la vez. Cuando falta más hueso, el injerto suele necesitar meses por su cuenta antes de poder colocar nada en él, y para alguien que viene en avión eso puede significar un viaje extra.

En ese punto, en realidad no elige entre cuatro y seis. Elige entre cuatro implantes ahora, en el hueso que ya tiene, y seis más adelante, en un hueso reconstruido para ellos. Alguien de 48 años que espera llevar esta arcada durante décadas a menudo acepta la espera. Alguien mayor, o con un problema de salud que convierte cada operación extra en algo más serio, a menudo se queda con los cuatro. Los dos planes son defendibles. Pida al cirujano que le explique bien cada uno antes de decidir.

Si se inclina por la vía del injerto, averigüe qué llevará mientras tanto. A veces se puede poner enseguida un provisional fijo sobre los implantes delanteros. A veces es una dentadura removible durante unos meses. Parece un detalle menor. Cuando se vive con ello meses, no lo es.

Rectos, inclinados o ambos

El nombre solo le dice cuántos implantes hay. No dice nada sobre los ángulos.

Donde el hueso es bueno hasta el fondo, el cirujano puede colocar los seis rectos. Donde se adelgaza antes, los dos de atrás se inclinan hacia delante, que es exactamente como funciona el All-on-4, y así llegan más lejos sin necesidad de injerto. Muchos planes acaban en un punto intermedio: cuatro rectos delante y dos inclinados detrás.

Inclinar un implante no es un atajo, por cierto. Los implantes inclinados se usan en arcadas completas desde hace más de veinte años, y en un hueso adecuado los estudios suelen mostrar que aguantan más o menos igual que los rectos.

Lo que quiere son seis apoyos sólidos repartidos tan lejos a lo largo del maxilar como permita su hueso. La distribución exacta es secundaria. Si su presupuesto solo dice “seis implantes” y nada más, pida ver dónde irán realmente. Cualquier caso bien planificado puede enseñárselo en el escáner 3D.

Arriba y abajo no tienen por qué coincidir

Mucha gente da por hecho que los dos maxilares reciben el mismo tratamiento. A menudo no es así.

El maxilar superior tiene un hueso más blando y poroso que la mandíbula. Un implante ahí simplemente agarra menos. Los cirujanos lo compensan poniendo más. Seis arriba y cuatro abajo es una combinación muy habitual, porque el hueso denso de la parte delantera de la mandíbula sujeta cuatro implantes con firmeza.

A veces el escáner indica lo contrario, y también está bien. Cada maxilar se planifica según lo que tiene. Si su presupuesto pone el mismo número para los dos, es razonable preguntar si alguien lo decidió de verdad o si venía así en el paquete.

En una pieza o en varias

Con cuatro implantes, la arcada es siempre un solo puente. Con seis, a veces hay una segunda opción: dividir la arcada en dos o tres tramos, cada uno atornillado a sus propios implantes.

La ventaja es práctica. Un desconchón en un tramo significa rehacer ese tramo, no toda la arcada. Las piezas son más pequeñas y más fáciles de manejar para el laboratorio y el dentista. Y si un implante da problemas algún día, el arreglo se queda en ese rincón de la boca.

No le va bien a todo el mundo. Los implantes tienen que estar en los sitios adecuados, la mordida tiene que permitirlo, y una arcada de una sola pieza es más fácil de alinear a la perfección. Muchas clínicas solo hacen arcadas de una pieza. Si le interesan los tramos, plantéelo antes de que se diseñe el puente definitivo. Después es tarde. También es de esas preguntas que le dicen algo de la clínica: un equipo que lo ha pensado le explicará por qué lo haría o no en su caso.

Precio del All-on-6 en Turquía: qué compra la diferencia

La lista de precios de arriba va desde €3.700 por arcada con el sistema suizo hasta €7.200 con Straumann, y las dos arcadas parten de €7.400. Cada opción es más cara que su equivalente en All-on-4, simplemente porque lleva dos implantes más.

Luego está la visión a largo plazo. Imagine que un implante falla dentro de diez años. Con cuatro, normalmente hay que quitar el puente y reconstruirlo todo, con un implante nuevo, más cicatrización y muy posiblemente un puente nuevo. Con seis, el puente a menudo puede seguir funcionando mientras se resuelve la zona problemática. La mayoría de los implantes no fallan, y nadie lo planifica pensando en eso. Aun así, una sola reconstrucción de una arcada de cuatro implantes puede costar fácilmente más de lo que habría costado elegir seis desde el principio.

La lista esconde además un intercambio menos evidente. Seis implantes de una marca de gama media pueden salir más o menos al mismo precio que cuatro de una marca premium. En un hueso bueno, en general nos inclinaríamos por más implantes. En un hueso pobre, una superficie premium diseñada para integrarse más rápido en condiciones difíciles puede importar más que el número. Pida al cirujano las dos cifras y cuál elegiría para su escáner. En clínicas de España, del Reino Unido o de Estados Unidos el All-on-6 suele costar bastante más, marcas premium incluidas, y por eso tanta gente se informa sobre el All-on-6 en Turquía. Pida presupuesto a quien lo pida, compruebe dos cosas: el nombre del sistema de implantes y si están incluidos tanto el puente provisional como el definitivo.

Dientes en un día y recuperación del All-on-6

La mayoría de la gente sale de la clínica de Estambul el día de la cirugía con un puente provisional fijo atornillado. La cara se le hinchará unos días y puede que le salgan moratones. Su menú durante unas semanas es cualquier cosa que pueda cortar con un tenedor: sopa, huevos, pescado que se deshaga, pasta blanda. Deje para más adelante el pan crujiente y los frutos secos. Ese puente provisional está ahí para proteger los implantes mientras el hueso crece sobre ellos, así que no lo ponga a prueba con un filete.

Vuelve unos meses después para el definitivo, normalmente de zirconio o de porcelana sobre estructura metálica. Esa visita lleva varias citas: colocación, ajuste de la mordida y una revisión de cómo le va con la limpieza alrededor de cada implante.

All-on-6 antes y después: fotos y opiniones

Ante cualquier foto de antes y después de un All-on-6, compruebe si en la foto del después está el puente definitivo o todavía el provisional. Luego fíjese en la cara. ¿Los dientes le van bien, o simplemente son muy blancos y muy iguales? También merece la pena pedir una radiografía, porque es la única forma de ver dónde están realmente los seis implantes. En cuanto a las opiniones, las escritas un año después dicen más que las entusiastas de la primera semana.

¿Se pueden añadir implantes más adelante?

“¿Podría hacerme cuatro ahora y añadir dos cuando haya ahorrado?” Es una pregunta razonable, y técnicamente la respuesta puede ser que sí, si el hueso de atrás lo permite.

La complicación es el puente. Está construido sobre las posiciones exactas de los implantes de debajo, así que añadir dos más normalmente significa hacer uno nuevo que encaje con los seis, además de la cirugía y la cicatrización de los implantes extra. Si lo suma todo, suele costar más que hacer seis desde el principio. Si ya intuye que acabará queriendo seis, díganoslo en la fase de planificación. Así el plan se puede pensar en esa dirección desde el inicio.

Más implantes, más que cuidar

Seis implantes dan más apoyo a la arcada. No hacen que la limpieza sea más fácil. Cada implante es un punto más donde la encía se encuentra con el puente, y cada uno de esos puntos necesita atención a diario.

Hablamos de un minuto o dos más, no de un nuevo pasatiempo. Importa más si sus manos ya no son lo que eran, por ejemplo con artrosis. Si es así, coméntelo pronto. Algunos utensilios de limpieza son mucho más fáciles de sujetar que otros, y un diseño que no puede mantener limpio no es un buen diseño para usted.

¿Cuánto dura un All-on-6?

La página de arriba sitúa la vida útil esperada del All-on-6 en unos quince años. Es una media. Algunas arcadas la superan con creces, otras no. La calidad del hueso, una mordida fuerte, una limpieza descuidada o las revisiones que se saltan pueden acortarla.

La edad cambia las cuentas. A los 45, esta arcada puede tener que acompañarle treinta años o más, probablemente con un puente de recambio en algún momento. En ese tiempo, cada apoyo extra cuenta, y seis le dan más. A los 78, con hueso fino, las prioridades cambian: menos tiempo en el sillón, un camino más rápido hacia los dientes fijos, algo sencillo de cuidar. Ahí cuatro pueden ser la opción más amable, y un cirujano que sea sincero con usted se lo dirá.

Dos preguntas suelen zanjarlo. ¿Mi hueso llega a los puntos que necesitan seis implantes, y si no, qué haría falta? ¿Y cuánto tiempo necesito que dure esta arcada? ¿El maxilar superior es demasiado fino para cuatro o para seis? Entonces hablaríamos de implantes cigomáticos. Y merece la pena dar un paso atrás una vez más y preguntarse si hace falta una arcada completa. A la gente le sorprende a menudo cuántos de sus propios dientes se pueden conservar, que es justo donde empieza nuestra página de implantes dentales de boca completa.