Пълно възстановяване на зъбите в Турция

Малцина ни пишат с молба за „пълно възстановяване на зъбите“ или за „пълна реконструкция на устата“, както често се изразяват американците. Хората ни разказват какво са забелязали. Зъбите им изглеждат по-къси, отколкото преди. Пържолата и хрупкавият хляб са станали трудни за дъвчене. Пломбите постоянно се чупят. Някой им е казал, че напоследък изглеждат по-възрастни, а те не могат да разберат защо. Зад повечето от тези истории стоят години износване, няколко ремонта, които не са издържали, и захапка, която постепенно е хлътнала.

Това е истинската задача на пълното възстановяване на зъбите в Турция, както и навсякъде другаде. То не е просто по-голяма версия на козметична естетична стоматология. Както беше казано в раздела по-горе, функцията идва на първо място, а визията – след нея. Тук обясняваме какво означава това за уста, която е изтъркана, а не повредена при травма, и защо планът започва от захапката и върви нагоре.

Как се изтъркват зъбите

Ще използваме пример, за да стане по-конкретно. Представете си мъж в края на петдесетте, който цял живот скърца със зъби през нощта, обича колата и има лека киселинна реакция, с която никога не се е обръщал към личния си лекар. Устата му показва и трите типични вида износване едновременно.

От скърцането предните му зъби са загубили ръбовете си и са станали квадратни, а върховете на кътниците му са почти напълно изгладени. От киселината, предимно от рефлукса, който е пренебрегвал, по задните му зъби има плитки, подобни на чинийки вдлъбнатини, а краищата на горните предни зъби са изтънели дотолкова, че изглеждат леко прозрачни. Освен това мие зъбите си силно, сякаш търка загоряла тенджера, и това е издълбало малки жлебове в зъбите точно над мястото, където венците му са се свили.

Тази комбинация е типична. Струва си да се разграничи, защото скърцането, киселината и прекомерното миене изискват различни решения.

Първо се отстранява причината

Ако му се поставят изцяло нови коронки, без да се промени нищо друго, с тях ще се случи същото, което се е случило и със собствените му зъби. Да, киселината почти не засяга керамиката. Но навсякъде, където тя се допира до собствените му зъби, остава фуга, която киселината може да атакува, а упорит скрежещ със зъби пациент може да пропука или разхлаби почти всичко.

Затова той би бил насочен към своя лекар относно рефлукса, което си струва да се лекува само по себе си. Като част от плана, а не като допълнение, би получил твърда нощна шина – точно както е описано в пътя на лечение по-горе. И бихме провели откровен разговор относно колата.

Когато зъбите спират да функционират един по един

Стоматологичната му история вероятно звучи познато за мнозина. Пломба около 2008 г., коронка на съседния зъб през 2013 г., мост през 2017 г., който е трябвало да бъде направен наново пет години по-късно. Нито едно от тези решения не е било лошо. Взети заедно обаче, те са оставили уста, пълна с „кръпки“, които вече не се подреждат в разумна захапка.

Настъпва момент, в който поправянето на поредния счупен зъб вече не води до никъде. Проблемът му е захапката като цяло. Това е моментът, в който всичко трябва да се планира заедно.

Възстановяване на височината на захапката

Ето частта, за която повечето хора никога не са чували. С изтъркани зъби челюстта му вече се затваря по-плътно, отколкото преди. Стоматолозите наричат загубеното разстояние вертикален размер на захапката, и в неговия случай то вероятно е няколко милиметра.

Това би се забелязало по лицето му по-рано, отколкото по зъбите, макар и не в огледалото, защото е настъпвало постепенно в продължение на десетилетие. Сравнете снимка отпреди петнайсет години – долната част на лицето му сега е по-къса, устните му изглеждат по-тънки, ъглите на устата са увиснали, а брадичката му се е доближила към носа. Долните предни зъби също са започнали да се струпват, тъй като имат по-малко опора отзад.

Възстановяването на част от тази височина е едно от първите решения в неговия план. С повече пространство новите зъби могат да бъдат с правилна дължина и форма, а напрегнатите мускули на челюстта често намират известно облекчение. Ако се преиграе, всичко се усеща прекалено „пълно“, затова количеството се изчислява внимателно.

Тестване на новата захапка, преди да стане постоянна

Вместо да се премине директно към керамика, първо той би носил временни коронки, изработени на новата височина, както е описано в пътя на лечение по-горе. С тях би се хранил, говорил и спал за известен период.

Много хора свикват с тях за дни. Той обаче може да забележи лек съскащ звук при произнасяне на „с“, скованост на челюстта сутрин или по-ранен допир от лявата страна, отколкото от дясната. Точно такива неща искаме да бъдат съобщени. Всяко от тях се коригира и продължаваме, докато захапката му не се усеща по никакъв особен начин.

Постоянните коронки след това се изработват по модела на тези коригирани временни коронки. Пропускането на пробния етап би означавало ангажиране със захапка, която никога не е била тествана.

Всеки зъб получава собствено решение

Както е обяснено в раздела по-горе, всеки зъб се поставя в една от три групи: запазва се и се възстановява, подменя се или се оставя непроменен. При изтъркана уста средната опция може да означава много различни неща.

Вземете кътник, чиято горна част е изтъркана плоска, но чиито стени са здрави. Може да е достатъчен онлей, покриващ само дъвкателната повърхност. Такъв, който се рони или е бил подложен на умъртвяване на нерв, обикновено се нуждае от пълна коронка. Тънките му предни зъби, все още здрави отвътре, биха могли да бъдат удължени с фасети. Тези, които не могат да бъдат спасени, се подменят – обикновено с импланти.

Винаги бихме предпочели да запазим зъб, отколкото да го извадим. Както е посочено в контролния списък по-горе, зъб, който може да бъде спасен, се коронова, а не се екстрахира за удобство. Нашата страница за зъбни коронки обяснява подробно как се взема това решение.

Защо предните зъби са важни за задните

Опитайте да плъзнете долната си челюст напред, а след това настрани. Забележете как предните ви зъби, и особено кучешките, поемат натоварването, докато задните ви зъби се разделят. Това е умишлен замисъл. Той предпазва кътниците от странично триене, за което те никога не са били създадени.

Кучешките му зъби вече не изпълняват тази функция, затова задните зъби се трият във всички посоки. Възстановяването на тази направляваща функция е една от основните причини предните зъби при реконструкция да се проектират съобразно движението на челюстта, а не само според външния им вид. Използваме дигитален дизайн на усмивката, за да проверим движението и вида на усмивката, преди да се пристъпи към каквото и да е пробиване.

Прещракваща челюст и уморени мускули

Хората с този тип износване често споменават прещракваща челюст, скованост сутрин или болка отстрани на лицето. Затова ставите и дъвкателните мускули се преглеждат заедно със зъбите.

По-добрата позиция на челюстта понякога облекчава тези симптоми и временната фаза е моментът, в който това става ясно. Не бихме го обещали обаче. Истинска болка или заключваща се челюст трябва да бъдат оценени правилно, преди да се променя захапката.

Пълно възстановяване на зъбите или импланти за всички зъби?

Въпросът е разгледан по-горе в често задаваните въпроси. При възстановяването се запазват и възстановяват максимален брой естествени зъби, а импланти се поставят само там, където няма друг избор. Имплантите за всички зъби заменят зъбите на челюстта с фиксиран мост върху импланти.

Хора, които са смятали, че ще се нуждаят от импланти за всички зъби, често откриват, че могат да запазят повече зъби, отколкото са очаквали. За съжаление при други се оказва, че малко може да бъде спасено. Само прецизен преглед може да покаже истината.

Колко струва пълното възстановяване на зъбите в Турция?

Зависи от комбинацията от процедури, както е обяснено по-горе на страницата. За да добиете представа за отделните елементи: умъртвяването на нерв струва 100 €, циркониевата коронка – 150 €, а коронката E-max – 200 €. Имплантите започват от 230 €, или 380 € с включена коронка. Според нашите примерни цени, коронките за една челюстна дъга струват 2100 €, а за двете – 4200 €.

Крайната сума зависи от това колко зъба какво точно се нуждаят, плюс допълнителни процедури като екстракции, костна присадка или синус лифтинг, които се таксуват отделно. Всяка оферта за пълно възстановяване на зъбите в Истанбул, на която си струва да се доверите, трябва да разглежда устата зъб по зъб.

Колко време отнема пълното възстановяване на зъбите в Истанбул?

Приблизително два варианта, както е показано по-горе. Ако основно се поставят коронки върху собствени зъби, очаквайте около седмица в Истанбул при едно пътуване. Ако са включени импланти, ще дойдете два пъти, с няколко месеца между посещенията, докато костта обрасне около тях. Този процес не може да бъде ускорен.

Тестването на новата захапка може леко да удължи процеса. Ако във вашия случай са нужни няколко седмици, а не няколко дни с временни коронки, добре е да го знаете при изготвянето на плана, а не по средата на лечението.

Снимки преди и след пълна реконструкция на зъбите

Снимките преди и след пълна реконструкция на зъбите могат да изглеждат впечатляващо, но погледнете отвъд белите зъби. Разгледайте долната част на лицето като цяло. Върната ли е част от дължината? По-добре ли са поддържани устните? И имат ли новите зъби лека естествена вариация, или изглеждат като една бяла ивица? Отзивите на хора, живели с новата си захапка година-две, ще ви кажат повече от всяка снимка, направена в деня на процедурата.

Грижи след пълна реконструкция на зъбите

Описаният по-горе път завършва с твърда нощна шина и преглед на всеки шест месеца. При една коронка може и да пропуснете това. След цялостна реконструкция на устата – не можете.

У дома малко допълнително внимание има голямо значение. Четкайте бавно по линията, където се срещат коронката и венецът. Пийте газирани или кисели напитки заедно с храна, вместо да отпивате от тях през целия следобед. Ако усетите, че захапката ви не е наред, кажете ни веднага, а не на следващия преглед.

Какво да изпратите преди първото си посещение

Снимките на усмивката са добро начало. Няколко близки кадъра на износените участъци също са полезни, както и на дъвкателните повърхности на задните зъби, ако успеете да заснемете с телефона. Помолете своя зъболекар за копия от рентгенови снимки или CBCT сканирания – те са много ценни за нас. И накрая, кратка бележка: кога за първи път забелязахте износването, скърцате ли със зъби, имате ли киселини, и какви по-големи дентални процедури сте правили и кога. В повечето случаи тези няколко реда казват на нашите зъболекари в Истанбул повече, отколкото снимките.