التجميل النسائي

الكثير من النساء اللواتي يتواصلن معنا بشأن الجراحة الحميمة يبدأن بالاعتذار. آسفة إذا كان هذا سؤالاً غريباً. آسفة، لا أعرف الكلمة الصحيحة. لا داعي للاعتذار عن أي شيء. جزء كبير من الالتباس ينبع من أن لا أحد زودنا يوماً بخريطة واضحة لتشريحنا الخاص، وإعلانات جراحة التجميل التناسلية للنساء في تركيا وفي أماكن أخرى لا تساعد.

قبل الحديث عن أي عملية، نحب أن نحدد أين تكمن المشكلة فعلاً. في تجربتنا، تقع عادة في واحدة من أربع مناطق. ومعرفة أيها تحسم عدداً مفاجئاً من الأسئلة من تلقاء نفسها.

من الخارج: الشفرين والجلد المحيط بهما

الشفران الصغيران هما ما تقصده معظم النساء عندما يقلن إن هناك شيئاً «بارزاً» في تلك المنطقة. قد يكونان طويلين أو غير متساويين أو أغمق لوناً عند الأطراف أو أطول من جهة عن الأخرى. كل هذا أمر شائع، ولا يحتاج بحد ذاته إلى أي تصحيح.

تتحول المسألة إلى موضوع طبي عندما يبدأ هذا النسيج بالتأثير على الحياة اليومية. فبعض النساء يتجنبن بهدوء ارتداء السراويل الضيقة. وأخريات يخشين اليوم التالي لحصة رياضية مكثفة. وتذكر أخريات ألماً أثناء العلاقة الحميمة عندما ينطوي الشفران إلى الداخل، أو صعوبة في الحفاظ على نظافة المنطقة أثناء الدورة الشهرية. هذا هو مجال تجميل الشفرين، وصفحتها تتناول التقنيات بالتفصيل.

في بعض الأحيان يكون غطاء الجلد فوق البظر جزءاً من الصورة أيضاً. فعندما يكون سميكاً، قد يتحدث الجراح عن تصغيره خلال العملية نفسها لتبقى الأمور متناسبة. وكثير من النساء لسن بحاجة إلى أي تدخل هناك. لا ينبغي لأحد أن يضيف ذلك إلى خطتكم لمجرد أنه قادر على فعله.

من الداخل: القناة المهبلية

هناك مجموعة أخرى من النساء يصفن شعوراً مختلفاً. فالأمور تبدو أكثر ارتخاء مما كانت عليه. والعلاقة الحميمة تشعر بها بشكل مختلف، وأحياناً لدى الطرفين. ولا تبقى السدادات القطنية في مكانها كما يجب. وأحياناً يصدر صوت هواء أثناء التمارين أو العلاقة الحميمة. هذه التغيرات غالباً ما تعقب ولادة مهبلية واحدة أو أكثر.

هذا هو الداخل، أي القناة نفسها وجدار العضلات المحيط بها، وهو ما تعمل عليه عملية تضييق المهبلوهي عملية منفصلة عن تجميل الشفرين، لها فترة تعاف مختلفة ومجموعة مختلفة من الأسئلة التي يجب طرحها على النفس أولاً.

في الأساس: أرضية الحوض والهبوط

تسمع معظم النساء عن أرضية الحوض لأول مرة من قابلة، عادة مصحوبة بنشرة عن تمارين الشد. وهي طبقة العضلات في قاعدة الحوض، وترتكز عليها المثانة والرحم والأمعاء. والولادة تمدد هذه الطبقة، وكذلك قد تفعل سنوات من رفع الأثقال أو سعال المدخنين أو انخفاض الهرمونات عند سن اليأس.

عندما تضعف هذه الطبقة بما يكفي، يمكن لعضو أن يبدأ بالبروز داخل المهبل. تصف النساء شعوراً بالثقل والترهل بنهاية اليوم، أو كتلة يمكن الشعور بها أو حتى رؤيتها عند مدخل المهبل. هذا هو الهبوط. كثير من النساء لديهن درجة ما منه، وهناك الكثير مما يمكن فعله حياله. غير أن تضييق المهبل التجميلي ليس من ضمن الحلول هنا. والمختص المناسب في هذه الحالة هو طبيب نسائية له اهتمام بأرضية الحوض. وغالباً ما يبدأون بالعلاج الطبيعي. وقد تناسب بعض النساء لسنوات أداة دعم تسمى الفرزجة، وهي حلقة ناعمة توضع داخل المهبل للدعم. بينما تحتاج أخريات إلى عملية ترميم مصممة خصيصاً لهذه الحالة.

والمثانة

ثم هناك التسرب البسيط عند العطس أو الضحك بشدة أو عند القفز على ترامبولين مع الأطفال. يسميه الأطباء سلس البول الإجهادي. وتفترض كثير من النساء أنه جزء من «الارتخاء» نفسه وتأملن أن تحل عملية التضييق المشكلتين معاً. وعادة لن تفعل ذلك. فتسرب المثانة له علاجاته الخاصة، بدءاً من تمارين أرضية الحوض، وله اختصاصيوه الخاصون.

هل التسرب هو المشكلة الرئيسية؟ اذكروا ذلك في رسالتكم الأولى. فتوجيهكم إلى المختص المناسب أكثر فائدة لكم من عملية موجهة لشيء آخر.

جملة واحدة، أربع مشكلات

عبارة «لم أعد أشعر بنفس الشعور بعد الولادة» قد تعني قناة متمددة، أو أرضية حوض ضعيفة، أو هبوطاً خفيفاً، أو مثانة تتسرب. وليس من غير المعتاد أن تجتمع اثنتان من هذه الحالات معاً لدى بعض النساء. والفحص في إسطنبول هو ما يحدد ذلك بدقة. وبعده، تحدد خطتكم المكتوبة المشكلة التي يمكن للجراحة أن تساعد فيها، إن وجدت.

يستحق العلاج الطبيعي لأرضية الحوض محاولة جادة في أي حالة تتعلق بالداخل أو بما هو أسفل منه. يمكن لأخصائي علاج طبيعي أن يتحقق مما إذا كنتم تؤدون التمارين بشكل صحيح، وهو أمر لا تفعله مجموعة مفاجئة من النساء، ويضع برنامجاً مناسباً. ويحتاج الأمر إلى أشهر وليس أسابيع. ولدى كثير من النساء يكون هذا كافياً بحد ذاته.

ماذا عن الليزر و«التجديد»؟

يروج كثيراً لـ«تجديد المهبل» بالحرارة والليزر، وعادة مع صور ناعمة التركيز وأدلة علمية قليلة جداً. وهو ليس جراحة. وقد شككت الجهات الصحية الرقابية في أكثر من بلد في ما يدعى بشأنه، ونحن لا نقدمه. هل جربتموه من قبل دون تغيير حقيقي؟ أخبرونا بذلك، فلن يؤثر ذلك سلباً عليكم.

بعد سن اليأس

انخفاض هرمون الإستروجين يضعف ويجفف أنسجة الفرج والمهبل. وتصف النساء شعوراً بالألم والحرقة وألماً أثناء العلاقة الحميمة وأحياناً زيادة في التهابات المسالك البولية. وغالباً ما تعالج هذه الأعراض جيداً باستخدام الإستروجين الموضعي أو المرطبات من طبيبكم الخاص، دون الحاجة إلى أي عملية.

لا تزال النساء بعد سن اليأس قادرات على إجراء الجراحة عندما يكون هناك سبب بنيوي حقيقي. أما إذا كان الأمر يتعلق أساساً بالجفاف والألم، فإننا نوجهكم أولاً إلى طبيبكم العام أو طبيب النسائية الخاص بكم.

جراحكم، ومرافق، وطلب طبيبة

يجري الفحص بشكل خاص من قبل نفس الجراح الذي سيجري العملية. يحضر شخص مرافق ما لم تفضلوا عدم وجوده. بعض النساء يفضلن بشدة وجود طبيبة للرعاية الحساسة. إذا كان هذا الأمر مهماً بالنسبة لكم، أخبرونا بذلك عند أول تواصل، وسنوضح لكم بصراحة ما يمكن ترتيبه.

تطرح الصفحة أعلاه سؤالاً محدداً: من يرد على اتصالكم في الأسبوع السادس، بعد عودتكم إلى المنزل، إذا شعرتم بأن شيئاً ما غير طبيعي؟ هذا سؤال من حق أي شخص أن يطرحه على أي عيادة. دونوا الإجابة قبل الحجز.

هل القرار قراركم؟

هذه النقطة مهمة. تخبرنا بعض النساء أحياناً أن شريكاً قال شيئاً عن مظهرها، أو اقترح عليها «إجراء العملية». نحن نستمع دائماً. ونريد أيضاً أن نسمع رأيكن في أجسادكن، بمعزل عن رأي أي شخص آخر. العملية التي تجرى لإرضاء شخص آخر نادراً ما تترك صاحبتها راضية، ولذلك يخصص التقييم وقتاً لهذا الحديث.

العمر مهم أيضاً. لا نجري عمليات لأغراض جمالية بحتة لمن هم دون 18 عاماً، لأن التشريح ما زال يتغير خلال سنوات المراهقة.

توقيت العملية

أخبرونا تقريباً بموعد الدورة الشهرية المتوقع. يفضل الجراحون عادة تجنب إجراء العملية في منتصفها. خطط الإنجاب أهم من ذلك. فولادة مهبلية أخرى قد تعيد توسيع القناة المضيقة، وقد تغير الشفرين أيضاً. إذا كان إنجاب أطفال آخرين محتملاً، تفضل معظم النساء الانتظار.

التدخين يبطئ التعافي، وهذه بشرة حساسة. التوقف عن التدخين قبل الموعد بفترة كافية يمنحها فرصة أفضل. كما يجب علاج أي التهاب نشط، بما في ذلك الفطريات، قبل العملية.

الجمع بين تجميل الشفرين وتضييق المهبل

بعض النساء لديهن مشكلة خارجية وأخرى داخلية في آن واحد، غالباً بعد أكثر من ولادة. في هذه الحالة يمكن إجراء العمليتين في جلسة واحدة، تحت تخدير واحد وليلة واحدة في المستشفى.

إجراء العمليتين معاً يعني تورماً أكبر خلال الأسبوعين الأولين، وعدم راحة أطول عند الجلوس. مع ذلك، لا تتضاعف مدة التعافي. تفضل معظم النساء اللواتي يحتجن العمليتين معاً رحلة واحدة وفترة تعافي واحدة بدلاً من اثنتين. لن يقترح الجراح ذلك إلا إذا تبين وجود المشكلتين بوضوح أثناء الفحص.

تكلفة التجميل النسائي في تركيا

سعر تجميل الشفرين في قائمتنا 3,000 يورو، وتضييق المهبل 3,200 يورو. يشمل أي من السعرين التخدير وليلة واحدة في المستشفى. لن تدفعوا أي تكلفة إضافية لنقل المطار أو للمترجم، وتستمر المتابعة لمدة اثني عشر شهراً. إذا كنتم تجرون العمليتين معاً، يوضح الجدول أعلاه أنهما تتمان في جلسة واحدة وبسعر عملية واحدة، لذا اطلبوا هذا الرقم كتابياً.

للمقارنة، يظهر الجدول أن سعر تجميل الشفرين في المملكة المتحدة يتراوح تقريباً بين 5,918 و6,188 يورو، وتضييق المهبل بين 4,627 و6,596 يورو. مع ذلك، ليست التكلفة هي السبب لاختيار عيادة في هذا المجال. فالفحص الدقيق والإجابة الصريحة حول ما هو طبيعي يستحقان أكثر من أي توفير مالي.

التعافي وأربع ليال في إسطنبول

بعد التجميل النسائي في تركيا، يمكن توقع قضاء نحو أربع ليال في إسطنبول. تقضى الليلة الأولى في القسم. وعند العودة إلى الفندق، تكون الملابس الفضفاضة هي الأنسب. يمنع الاستحمام بالحوض، ويكتفى بالدش فقط. تبقى الدراجة في مكانها إلى أن يكتمل التعافي. يمكن عادة استئناف الأعمال المكتبية خلال نحو أسبوع. أما العلاقة الحميمة فتنتظر ستة أسابيع. وتقيم النتيجة النهائية، في كلتا العمليتين، بعد نحو ستة أسابيع وليس يوم المغادرة.

تفضل بعض النساء دمج ذلك ضمن خطة أكبر بعد الولادة، مثل شد البطن، كجزء من تجميل ما بعد الولادة. يمكننا التخطيط لذلك على هذا النحو. سيكون التخدير لمدة أطول، وتحتاج الأسابيع التالية إلى تنظيم أكبر في المنزل.

العودة إلى العلاقة الحميمة

مدة الانتظار ستة أسابيع على الأقل. سيتحقق الجراح من التئام الجرح قبل إعطاء الموافقة. يشعر كثير من النساء بالتوتر قبل المرة الأولى، وهذا أمر طبيعي تماماً. التدرج بلطف يساعد، وكذلك استخدام القليل من المزلق.

مباشرة بعد تجميل الشفرين، قد تشعرن بوخز في حواف الجرح، أو بخدر خفيف عند اللمس. وعادة ما يزول ذلك خلال أشهر. أما الألم الذي لا يخف أو يزداد سوءاً، فمن الأفضل إخبارنا به بدلاً من تحمله.

أسئلة تطرحها النساء علينا بشكل خاص

هل سيؤثر ذلك على الإنجاب لاحقاً؟ لا يفترض أن يمنع تجميل الشفرين الولادة المهبلية. أخبري القابلة بأنك أجريت هذه العملية. يمكن أن تتمدد عملية التضييق مرة أخرى بسبب الولادة، ولهذا تفضل معظم النساء الانتظار حتى تكتمل خطة الإنجاب.

هل الندبة ظاهرة؟ تمتد على طول الحافة الجديدة للشفرين. وبعد الشفاء يصعب عادة ملاحظتها.

وماذا عن الرياضة؟ المشي مسموح به فوراً. أما الجري وحصص النادي الرياضي فتنتظر عادة عدة أسابيع، وركوب الدراجة ينتظر حتى اكتمال الشفاء تماماً. يحدد الجراح المواعيد في الفحص الأخير.

هل يجب أن أخبر طبيبي العام؟ القرار لك. معظم النساء اللواتي يخبرن طبيبهن العام يشعرن بالارتياح لذلك إذا احتجن لفحص لاحق بعد أشهر.

لماذا لا توجد معرض صور هنا

لا توجد على موقعنا صور قبل وبعد للتجميل النسائي، وذلك باختيارنا. يختلف تشريح النساء اختلافاً كبيراً بحيث لا تخبرك نتيجة شخص آخر إلا بالقليل عن حالتك. كما تميل معارض الصور قبل وبعد إلى ترسيخ فكرة ضيقة عما هو «طبيعي»، وهي فكرة غير صحيحة.

التقييمات نادرة لأسباب الخصوصية نفسها. المفيد منها يحكم على النتائج من واقع الحياة اليومية. فهي تتحدث عما إذا كان الاحتكاك قد توقف، وعما إذا كانت العلاقة الحميمة أصبحت أفضل، وكيف سارت فترة التعافي، بدلاً من الحديث عن الشكل الخارجي.

التواصل معنا

لا حاجة إلى صور، ولا إلى مصطلحات طبية أيضاً. تكفي كلمات بسيطة. أخبرونا بما لاحظتموه وتقريباً متى بدأ. ومن المفيد أيضاً ذكر أي صلة بالولادة أو ممارسة الرياضة أو العلاقة الحميمة أو الدورة الشهرية. إن دليل التجميل التناسلي للنساء والرجال يشرح كيف تتم الاستشارة الخاصة. سيرد الجراح بسرية تامة، وقد يكون جزء من هذا الرد ببساطة توضيح ما إذا كان التجميل النسائي في تركيا هو الخطوة التالية المناسبة أصلاً أم لا.