عملية شد الذراعين

تبدأ كل عملية شد ذراعين بسؤال واحد: أين ينتهي الجلد المترهل؟ عند البعض يتدلى فقط في الثلث العلوي من الذراع، قرب الإبط. وعند آخرين يمتد حتى المرفق. وبعد فقدان وزن كبير جداً، غالباً ما يستمر إلى ما بعد الإبط وينزل على جانب الصدر.

هذه النقطة النهائية تحدد طول الندبة، ونوع شد الذراعين الذي ستحصلون عليه في تركيا، وجزءاً كبيراً من شكل فترة التعافي. لذا بنيت هذه الصفحة حول هذا الأساس.

هل تحتاجون إلى شد الذراعين أم شفط الدهون؟

شد الذراعين يزيل الجلد. والكثير من الذراعين التي تبدو ثقيلة هي في الأساس دهون، مع جلد لا يزال يستعيد مرونته. هذه الحالات لا تحتاج إلى جراحة. شفط دهون الذراعين يكلف 3,100 يورو ويترك علامتين يصعب العثور عليهما.

أما الجلد الذي يتأرجح عند التلويح فهو أمر مختلف. فشفط الدهون منه يجعل الذراع تبدو أكثر فراغاً فحسب. وهنا يكون شد الذراعين، أو «brachioplasty» كما يسميه الجراحون، هو العملية المناسبة. نخبركم أي الحالتين تنطبق عليكم قبل حجز أي موعد، والصور التي ترسلونها كافية لإعطاء رأي أولي.

شد الذراعين المصغر: الجلد المترهل قرب الإبط

عند عدد لا بأس به من النساء في الأربعينات والخمسينات من العمر، يكون الترهل في الأعلى، أسفل الإبط مباشرة. وفي هذه الحالة يمكن إخفاء الشق داخل ثنية الإبط، حيث تزال هلالة من الجلد ويشد الجزء العلوي من الذراع.

وهذا يترك أقل ندبة ظهوراً من بين الخيارات الأربعة جميعها، وهو الخيار الأجدر بالسؤال عنه أولاً. لكن المشكلة في مداه؛ فالشد المصغر يشد الجزء العلوي من الذراع فقط دون ما هو أسفل منه، فيبقى الترهل في الأسفل كما هو.

شد الذراعين الكامل

بعد فقدان كبير للوزن، هذا هو الخيار الذي ينتهي إليه معظم الأشخاص. تزال شريحة طويلة وضيقة من الجلد من الجهة الداخلية للذراع العلوية، من الإبط إلى المرفق. ويخاط الجرح على طبقات، بدءاً بالطبقات العميقة.

عندما ترخى الذراعان إلى الجانبين لا يكاد أحد يلاحظ الندبة، أما عند رفعهما لنشر الغسيل أو التلويح لأحد فستظهر. ومعظم من نجري لهم هذه العملية يرون أن هذا تبادل عادل مقابل ذراع لم تعد تتأرجح.

شد الذراعين الممتد

يأتي معظم حالات الشد الممتد بعد فقدان كبير جداً للوزن، وغالباً بعد تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة. ففي هؤلاء المرضى يمتد الجلد الزائد إلى ما بعد الإبط وحتى أسفل القفص الصدري، وشد الذراع وحده يترك طية جلدية تحت حمالة الصدر أو خياطة القميص مباشرة.

يتابع الشد الممتد ذلك الجلد نزولاً على جدار الصدر ويزيله أيضاً، فتكون الندبة أطول وتزول الطية. وتجمع بعض النساء بين هذه العملية وعملية شد الثدي؛ إذ يكون الثدي عادة قد تغير هو أيضاً مع كل شيء آخر.

يسأل الرجال أيضاً عن شد الذراعين، وغالباً بعد فقدان كبير للوزن. العملية هي نفسها والسعر هو نفسه أيضاً عند 3,200 يورو. ويختلف أمران: جلد ذراعي الرجال غالباً أكثر سماكة، وهذا يساعد الندبة عادة على الاستقرار بشكل جيد. وفي الأذرع الأكثر شعراً يمكن للشعر أن يخفي الخط جزئياً بعد أن يتلاشى لونه. والرجال الذين فقدوا أيضاً كمية كبيرة من الدهون في منطقة الصدر كثيراً ما يجمعون بين شد الذراعين وعملية لمعالجة ترهل جلد الصدر، ضمن رحلة واحدة إلى إسطنبول.

إضافة شفط الدهون

تحمل بعض الأذرع دهوناً متبقية إلى جانب الجلد المترهل. وفي هذه الحالات نقوم بشفط الدهون قبل قص الجلد الزائد، ما يعطي شكلاً أكثر نحافة وانتظاماً مقارنة بإزالة الجلد وحده. وفي قائمتنا تعد هذه خطوة ضمن العملية ذاتها ولا تضيف إلى السعر. ويحدد ما إذا كنتم بحاجة إليها عند فحص ذراعكم في إسطنبول.

تكلفة شد الذراعين في تركيا

معنا، تبلغ تكلفة شد الذراعين في تركيا 3,200 يورو. والرقم نفسه ينطبق أياً كانت النسخة المطلوبة، سواء تضمنت شفط الدهون أم لا. ويشمل ذلك أتعاب الجراح وطبيب التخدير، وليلة الإقامة في المستشفى، وأكمام الضغط. كما يشمل الاستقبال من المطار ومترجماً ومتابعة لمدة اثني عشر شهراً. أما الفندق الذي ننظمه لكم فيذكر في بند منفصل ضمن خطتكم.

الندبة الأطول لا تضيف لنا شيئاً. ومع ذلك، اسألوا لماذا يجب أن يكون الشق بهذا الطول تحديداً؛ فالجراح الجيد سيوضح لكم ذلك على ذراعكم أنتم.

حجز أكثر من عملية في آن واحد يمنحكم خصم دمج، يظهر في عرض السعر المكتوب الذي تحصلون عليه.

كيف تقارن تكلفة شد الذراعين بالخارج

بالنظر إلى جدول المقارنة تتضح الفجوة الكبيرة. فالعيادات البريطانية تطلب ما بين 5,600 و9,500 يورو لعملية شد الذراعين، والأمريكية ما بين 6,900 و12,100 يورو، والألمانية ما بين 4,500 و5,800 يورو. وفي الخارج، غالباً ما يرتفع السعر مع طول الشق. فعرض سعر لشد مصغر في بلدكم قد يتحول إلى شد كامل، وفاتورة أكبر، بمجرد أن يفحصكم أحد فعلياً. وعند المقارنة، اسألوا أي شق يغطيه السعر.

اسألوا أولاً إن كانت مشكلة ذراعكم مشكلة جلد أم دهون، وما إذا كان شفط الدهون وحده كافياً. ثم اسألوا: أي شق، وأين ينتهي؟ وهل سيعرضون عليكم صور ندبات بعد اثني عشر شهراً والذراعان مرفوعتان؟ وما التكاليف المشمولة، وما الذي يضاف لاحقاً؟ فالإجابات المتعلقة بذراعكم أنتم تحديداً، لا بالحالة المعتادة، هي التي تهم.

صور شد الذراعين قبل وبعد: كيف تقرأ بشكل صحيح

هنا تضلل كثير من معارض صور شد الذراعين دون قصد. فالصور الملتقطة والذراعان مرخيتان تخفي الندبة وتبرز النحافة. أما الصور المهمة فهي تلك الملتقطة والذراعان مرفوعتان إلى الجانبين، بعد اثني عشر شهراً، حين تكون الندبة قد استقرت على شكلها النهائي.

في النتيجة الجيدة تكون الذراع ناعمة من الإبط إلى المرفق، دون أي انتفاخ متبق عند أي من الطرفين. ويجب أن تسير الندبة منخفضة على طول الجهة الداخلية للذراع، لا أن تنحرف نحو الخلف حيث تصبح ظاهرة. وقارنوا الذراع نفسها، بالوضعية والإضاءة نفسيهما، قبل وبعد. واطلبوا من أي عيادة تفكرون فيها، بما فيها عيادتنا، صور شد الذراعين قبل وبعد ملتقطة بهذه الطريقة.

تقييمات المرضى الذين مضى على عمليتهم عام على الأقل هي الأكثر فائدة؛ فبحلول ذلك الوقت يمكنهم إخباركم بصدق كيف يشعرون تجاه الندبة.

الندبة خلال العام الأول

تكون الندبة في أقل حالاتها جمالاً عند الشهر الثاني تقريباً، حمراء اللون ومرتفعة قليلاً وصلبة عند اللمس. ثم تتحسن تدريجياً بعد ذلك. وفي مكان ما بين الشهر الثاني عشر والثامن عشر تستقر على شكل خط باهت اللون. لكنها لن تختفي تماماً، وسنكون مضللين لو أوحينا بغير ذلك.

الحفاظ على عدم تعرضها لأشعة الشمس القوية خلال السنة الأولى يحدث فرقاً حقيقياً، إذ يمكن أن تترك الشمس الندبة داكنة بشكل دائم. بعد أن يلتئم الجرح تماماً، ننصح باستخدام جل أو ألواح السيليكون؛ يجد كثيرون أنها مفيدة. الندبات السميكة والبارزة أكثر شيوعاً لدى البشرة الداكنة. إذا كانت هذه حالتكم، فسنخطط لذلك منذ البداية.

التنميل والتورم

يعمل الجراح بالقرب من الأعصاب الجلدية الصغيرة في الجزء الداخلي من الذراع. يلاحظ كثير من المرضى شريطاً من التنميل في الجزء الداخلي من الذراع، يمتد أحياناً إلى الساعد. يتحسن ذلك عادة خلال عدة أشهر، رغم أن منطقة صغيرة قد تبقى خدرة أحياناً.

الإبط هو أيضاً المكان الذي يمر منه التصريف اللمفاوي للذراع. التورم الدائم في الذراع بعد عملية شد تجميلية نادر الحدوث. لكن النادر ليس معدوماً، لذلك يعمل الجراح بعناية حول منطقة الإبط لهذا السبب.

يجب أن يكون وزنكم مستقراً

نفضل أن يكون الوزن مستقراً لمدة ستة أشهر على الأقل قبل إجراء شد الذراعين. بعد جراحة السمنة، يعني ذلك استقراراً فعلياً وليس مجرد تباطؤ في فقدان الوزن. الجلد الذي تمت إزالته لا ينمو من جديد، لكن إذا فقدتم مزيداً من الوزن بعد ذلك، فقد يترهل الجلد المتبقي مرة أخرى. أي عملية ثانية تبدأ بجلد فائض أقل، وعادة ما تترك ندبة أقل جودة.

التدخين يبطئ التئام الجروح بشكل كبير في هذه المنطقة، لذلك نطلب منكم التوقف عنه قبل الجراحة بوقت كاف والاستمرار في الامتناع عنه حتى تلتئم الجروح.

فترة التعافي بعد شد الذراعين

توقعوا شعوراً بالشد والألم الخفيف أكثر من الألم الحقيقي. تغطي الأدوية التي نصفها الأسبوع الأول. تمتد إقامتكم في إسطنبول ستة ليال، تبدأ بليلة في المستشفى، وفي حدود اليوم السابع يتم فحص نهائي يسمح لكم بالسفر جواً.

تصبح الأمور الصغيرة صعبة لبعض الوقت. غسل الشعر يحتاج إلى تخطيط، وكذلك ارتداء كنزة صوفية، والوصول إلى خزانة عالية، ورفع غلاية ممتلئة. الملابس ذات الأزرار الأمامية تجعل الصباح أسهل. تبقى أكمام الضغط معكم لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. يمكن عادة العودة إلى عمل مكتبي بعد نحو أسبوعين؛ ويبدأ النشاط الخفيف بين اليوم العاشر والرابع عشر. أي نشاط ثقيل أو فوق مستوى الرأس ينتظر نحو ستة أسابيع. وبحلول الشهر الثالث تقريباً، يكون الذراع قد استقر على شكله النهائي.

نتائج شد الذراعين ومدة استمرارها

النتائج طويلة الأمد. الجلد الذي تمت إزالته لا يعود، وعند استقرار الوزن يكون الشكل الذي تشاهدونه في حدود الشهر الثالث قريباً من الشكل الذي سيبقى معكم. تستمر الشيخوخة بالطبع، لكنها تبدأ من نقطة أكثر تماسكاً بكثير.

يخبرنا معظم من فهموا طبيعة الندبة قبل الجراحة أن النتيجة كانت تستحق المقايضة، وهذا هو نوع عملية شد الذراعين في تركيا الذي نريد تقديمه: حيث لا شيء في النتيجة يأتي كمفاجأة.

شد الذراعين مع شد الفخذين أو شد البطن أو شد الجسم

غالباً ما يكون شد الذراعين جزءاً واحداً من خطة أكبر بعد فقدان الوزن. أكثر الإجراءات المصاحبة شيوعاً هي شد الفخذين، وشد البطن، وفي الحالات الأكثر شمولاً شد الجسم. الحد الفاصل هو مدة البقاء تحت التخدير. يراجع طبيب التخدير لدينا المدة الإجمالية لخطتكم بشكل مستقل، وإذا كانت طويلة جداً لجلسة واحدة، تقسم على رحلتين.

الملابس بدون أكمام بعد شد الذراعين

يمكنكم ارتداء ملابس بدون أكمام بمجرد التئام الجروح وإزالة الأكمام الطبية. لكن الرغبة في ذلك أمر مختلف. في الأشهر الأولى يكون الخط وردياً وملحوظاً، ويميل أول صيف إلى أن يكون الأصعب. يختار كثيرون أكماماً خفيفة حتى يتلاشى الخط، وهو ما يحمي أيضاً الندبة التي لا تزال في طور الاستقرار من أشعة الشمس. وبحلول الصيف الثاني، يكون معظمهم قد توقفوا عن التفكير في الأمر. وعندما تعودون إلى ارتداء قميص بلا أكمام مرة أخرى، سيكون الذراع تحته أكثر تماسكاً مما كان عليه منذ سنوات.