SMAS-Facelift Türkei

Wer genug Facelift-Foren liest, gewinnt den Eindruck, SMAS sei die Technik von gestern und Deep Plane das Upgrade. Das klingt plausibel. Es ist aber größtenteils falsch. Für einen großen Teil der Gesichter ist ein SMAS-Facelift in der Türkei keineswegs die Kompromisslösung. Es ist schlicht die richtige Operation.

Die Frage in unserer Überschrift zeigt bereits, wem diese Methode am meisten nützt: beginnende Hängebäckchen, ein absinkendes unteres Gesichtsdrittel, oft zieht der Hals mit. Schauen wir uns also an, was sie im Gesicht tatsächlich bewirkt – und ob Ihres zu den Fällen gehört, denen sie hilft.

Was ist eigentlich das SMAS?

Die Buchstaben stehen für „superficial musculoaponeurotic system“, zu Deutsch oberflächliches musculo-aponeurotisches System. Kaum jemand spricht den Begriff aus, nicht einmal Chirurgen. Hier die Version, die wir in der Klinik verwenden: Ihr Gesicht ist ein bisschen wie eine gefütterte Jacke. Die Haut ist der äußere Stoff. Darunter liegt das Futter, eine dünne, aber feste Mischung aus Bindegewebe und Muskulatur, und genau das gibt Ihrem Gesicht seine Form. Mit den Jahren erschlafft dieses Futter und zieht die Haut mit nach unten.

Zieht man nur am äußeren Stoff, wirft er Falten – das ist der „windschiefe“ Look, den jeder schon mal bei jemandem gesehen hat. Nimmt man stattdessen das Futter enger, hängt die Jacke wieder richtig. Kurz gesagt: das Prinzip des SMAS-Lifts.

Wie ein SMAS-Facelift durchgeführt wird

Der erste Schritt besteht darin, die Haut vom SMAS zu lösen, sodass jede Schicht einzeln behandelt werden kann. Anschließend wird das SMAS selbst gestrafft und nach oben und hinten verlagert, bevor die Haut wieder darübergelegt und der Überschuss entfernt wird.

Es gibt zwei Hauptmethoden, um diese Schicht zu straffen. Bei der Plikatur faltet der Chirurg das SMAS auf sich selbst, ähnlich wie beim Einnähen einer Naht, und näht die Falte fest. Es wird nichts entfernt. Bei der Exzision wird ein Streifen des SMAS herausgeschnitten und die Ränder zusammengenäht, etwas wie beim Kürzen eines Gürtels. Beide Verfahren haben sich seit Langem bewährt. Ob bei Ihnen die Naht- oder die Gürtelmethode zum Einsatz kommt, hängt von Ihrem eigenen SMAS ab: wie dick es ist, wie viel Spielraum es bietet. Das entscheiden wir bei der Untersuchung und legen es in Ihrem Behandlungsplan fest, bevor Sie anreisen.

Sie stehen etwa drei bis vier Stunden unter Vollnarkose, Schläfenlifting inklusive.

Sind Sie für ein SMAS-Facelift geeignet?

Das klassische SMAS-Gesicht hat ausgeprägte Hängebäckchen, nicht nur einen Ansatz davon. Die Kieferlinie hat ihre Kontur verloren. Die Falten von Nase zu Mund haben sich vertieft. Oft ist auch unter dem Kinn eine gewisse Erschlaffung zu erkennen. Was meist nicht zu beobachten ist, ist eine nach unten abgesunkene Wange – die Wangenknochen wirken von vorne noch einigermaßen voll.

Klingt das nach Ihnen, kommt ein SMAS-Facelift in der Türkei wahrscheinlich infrage. Sind Ihre Wangen abgeflacht und Richtung Mund abgesunken, reicht ein Deep-Plane-Facelift weiter. Und wenn lediglich der Kiefer weicher wirkt, der Hals aber noch straff ist, kann ein Mini-Facelift mit weniger Eingriff bereits genügen. Die Facelift-Übersicht stellt alle drei nebeneinander dar.

SMAS vs. Deep Plane: der ehrliche Vergleich

Hier stolpern viele über die Geschichte von „alt gegen neu“. Der eigentliche Unterschied liegt bei ein oder zwei Bändern.

Tief im Gesicht verankern kleine Bänder das Weichgewebe am Knochen. Ein Deep-Plane-Lift durchtrennt einige davon, sodass die Wange als Ganzes verlagert werden kann. Ein SMAS-Lift lässt diese Bänder unberührt und strafft stattdessen die umliegende Schicht. Für Hängebäckchen und das untere Gesichtsdrittel reicht das in der Regel aus. Bei einer Mittelgesichtsregion, die deutlich abgesunken ist, reicht es nicht, denn eine Schicht, die noch fixiert ist, kann nur begrenzt bewegt werden.

Die entscheidende Frage lautet also nicht „Welche Methode ist moderner?“, sondern „Wo ist mein Gesicht abgesunken?“. Betrifft es Kiefer und Hals, bringt die größere Reichweite des Deep-Plane-Lifts vor allem eine längere Erholungszeit mit sich. Betrifft es die Wange, erzielt SMAS allein kein vollständiges Ergebnis.

Wirkt ein SMAS-Lift nicht straff und gezogen?

Nicht, wenn es gut gemacht ist. Der „gezogene“ Look, vor dem viele Angst haben, entsteht, wenn die Haut stark gespannt wird, um eine Aufgabe zu übernehmen, die eigentlich die tiefere Schicht erledigen sollte. Da beim SMAS-Lift diese tiefere Schicht die Spannung trägt, kann die Haut nahezu spannungsfrei zurückgelegt werden.

Was in den ersten Wochen manchmal auftritt, ist ein Spannungsgefühl, und manche Gesichter wirken leicht „fixiert“, solange die Schwellung noch abklingt. Das ist vorübergehend. Nach zwei bis drei Monaten bewegt sich die Mimik wieder ganz natürlich.

Eine Technik mit langer Geschichte

Chirurgen führen SMAS-Lifts seit Jahrzehnten durch und verfeinern sie stetig – und irgendwie wird das als Nachteil ausgelegt. Wir sehen das genau umgekehrt. Wenn eine Technik auf so viele Jahre Erfahrung mit Patientinnen und Patienten zurückblickt, muss niemand raten, wie die Heilung verläuft, was schiefgehen kann oder wie Gesichter nach zehn Jahren aussehen. Die meisten Facelifts, die wir durchführen, sind SMAS-Lifts, wie oben auf der Seite erwähnt – es ist also auch die Methode, in der unser Team die meiste Erfahrung hat.

Tut ein SMAS-Facelift weh?

Wund, ja. Quälend, selten. Fragt man Patientinnen und Patienten eine Woche später, fallen Worte wie straff, geschwollen, schmerzend, vor allem rund um den Kiefer und hinter den Ohren. Starke Schmerzen kommen in der Regel nicht vor. Verschriebene Schmerzmittel reichen bei den meisten aus. Ungewöhnlich ist eher das Taubheitsgefühl: Bereiche an Wangen und Ohren können über Wochen pelzig wirken, während sich die kleinen sensiblen Nerven erholen.

SMAS-Facelift nach einem vorherigen Lift

Manche kommen zu uns für ein SMAS-Lift, nachdem sie sechs oder sieben Jahre zuvor ein Mini-Lift hatten, dessen Wirkung inzwischen nachlässt – samt Hängebäckchen. SMAS ist dann oft der naheliegende nächste Schritt. Der Chirurg kann in der Regel entlang der alten Narbenlinien arbeiten und diese bei Bedarf verlängern, sodass keine zweite Reihe von Narben entsteht. Narbengewebe unter der Haut vom ersten Eingriff macht die Präparation langsamer und etwas heikler, daher möchten wir genau wissen, was zuvor gemacht wurde – idealerweise anhand der ursprünglichen OP-Berichte.

Wenn SMAS nicht die richtige Lösung ist

Es gibt einige Situationen, in denen wir vor der Buchung eines SMAS-Facelifts in der Türkei innehalten. Wenn Sie rauchen und in den Wochen rund um die Operation nicht aufhören können, heilt die beim SMAS-Lift angehobene Haut möglicherweise nicht gut. Unkontrollierter Diabetes oder Bluthochdruck müssen zuerst eingestellt werden. Und wenn Ihre Erschlaffung noch im ganz frühen Stadium ist, ist SMAS mehr Operation, als Sie brauchen. Das würden wir Ihnen so sagen, und der Preis würde an unserem Rat nichts ändern.

Narben nach SMAS-Facelift

Der Schnitt ist länger als bei einem Mini-Lift. Meist beginnt er oben im Haaransatz an der Schläfe, folgt der Falte vor dem Ohr, verläuft um das Ohrläppchen herum und setzt sich hinter dem Ohr fort, gelegentlich noch ein kurzes Stück in den Haaransatz dahinter. Von der Länge her entspricht er weitgehend einer Deep-Plane-Narbe.

Helles Haar verbirgt eine Narbe anders als dunkles, dünnes Haar anders als dickes, und wer einen hohen Pferdeschwanz trägt, hat andere Bedürfnisse als jemand mit Bob. Sagen Sie uns das frühzeitig. Zum Ende des ersten Jahres finden viele Patientinnen und Patienten ihre eigene Narbe im Spiegel kaum noch.

Genesung nach SMAS-Facelift

Die erste Nacht verbringen Sie auf der Station, wobei das Pflegepersonal Blutdruck und Verband kontrolliert. Falls kleine Drainagen eingesetzt wurden, um eine Flüssigkeitsansammlung unter der Haut zu verhindern, werden sie meist nach ein bis zwei Tagen entfernt.

Dann folgen die Tage mit Schwellungen. Die blauen Flecken neigen dazu, sich zunächst entlang des Kiefers zu sammeln, bevor sie Richtung Hals wandern. In der ersten Woche sind sie dunkel, in der zweiten werden sie gelblich und verblassen. Etwa um den vierzehnten Tag herum fühlen sich die meisten wieder bereit für leichte Aktivitäten. Nach sechs bis acht Wochen sagen uns Patientinnen und Patienten, dass sie nicht mehr daran denken. Eine leichte Schwellung unter dem Kiefer kann darüber hinaus noch bestehen bleiben, meist nur für Sie selbst bemerkbar.

Wie viele Nächte in Istanbul?

Ein SMAS-Facelift in Istanbul bedeutet meist acht bis zehn Tage vor Ort. Die genaue Zahl steht in Ihrem schriftlichen Plan, da sie teilweise davon abhängt, wie die ersten Tage verlaufen. Sie treffen den Chirurgen und den Anästhesisten, werden operiert, verbringen eine Nacht auf der Station und werden dann fast eine Woche lang kontrolliert, bevor wir Ihnen grünes Licht für den Rückflug geben. Ein Tipp von Patientinnen und Patienten, die das erlebt haben: Die blauen Flecken wandern häufig bis zum Hals hinunter, daher erspart ein hoher Kragen oder ein Hemd mit Knopfleiste am Flughafen viele Erklärungen.

Kombination mit einer Halsstraffung

Der Hals ist der häufigste Begleiter eines SMAS-Lifts. Wenn lockere Haut oder Bänder unterhalb des Kiefers ein großer Teil dessen sind, was Sie stört, wird eine Halsstraffung meist in derselben Operation durchgeführt, über dieselben Schnitte, die leicht hinter die Ohren verlängert werden. Allein genommen ist eine Halsstraffung mit 4.000 € angesetzt. Bevor etwas hinzugefügt wird, prüft unser Anästhesist, wie lange Sie insgesamt in Narkose wären, und hat das letzte Wort.

Wie lange hält ein SMAS-Facelift?

Die meisten SMAS-Ergebnisse halten acht bis zehn Jahre, bevor die Hängebäckchen wieder deutlich sichtbar sind. Wo Sie innerhalb dieser Spanne landen, hängt stark von den familiären Veranlagungen ab. Sonnenschäden verkürzen die Haltbarkeit. Starke Gewichtsschwankungen ebenfalls. Es hält länger als ein Mini-Lift, weil die tiefere Schicht selbst verlagert wurde, nicht nur die Haut. Die Hautalterung schreitet natürlich weiter voran, allerdings von einem besseren Ausgangspunkt aus, und manche kommen Jahre später für eine kleinere Auffrischung zurück.

SMAS-Facelift Vorher-Nachher: Worauf es zu achten gilt

Schauen Sie sich die Galerie oben an. Wangen, Kiefer und Hals heben sich dort gemeinsam an, genau das, was man von einem SMAS-Facelift Vorher-Nachher-Vergleich erwarten würde. Betrachten Sie dann die Profilansicht. Unterhalb des Kiefers sollte ein klarer, scharfer Übergang zum Hals erkennbar sein, kein weicher Verlauf. Falten von der Nase zum Mund? Ja, weicher. Ganz verschwunden? Nein. Ein Gesicht ohne sie wirkt seltsam ausdruckslos. Und achten Sie auf Ohrläppchen und Koteletten, die dort sitzen sollten, wo sie immer waren.

Wie auf der Seite erwähnt, sollten Sie warten, bis die sechs- bis achtwöchige Genesungsphase abgeschlossen ist, bevor Sie den Halswinkel beurteilen; zu früh aufgenommene Vorher-Nachher-Fotos zeigen vor allem die Schwellung und nichts anderes. Erfahrungsberichte von SMAS-Patientinnen und -Patienten, zusammen mit ihren Vorher-Nachher-Fotos betrachtet, sind für die praktische Seite hilfreich, etwa wie lange die Blutergüsse am Hals tatsächlich angehalten haben.

SMAS-Facelift Preis in der Türkei

5.000 € ist unser Preis für ein SMAS-Facelift, derselbe Betrag, den Sie für ein Mini- oder ein Deep-Plane-Facelift zahlen würden, und das Schläfenlifting, die Narkose und Ihre Nacht auf der Station sind bereits enthalten. Die Vergleichstabelle oben zeigt, was dieselbe Operation im Ausland kostet: 9.350 bis 11.700 € in Großbritannien, 8.500 bis 12.500 € in Deutschland und in den USA irgendwo zwischen 9.500 € und erstaunlichen 27.600 €.

In den meisten Ländern ist SMAS günstiger als Deep Plane, wodurch es seinen Ruf als Budget-Option erlangt hat. Mit einem einheitlichen Preis entfällt diese Überlegung, und übrig bleibt die einzige Frage, die wirklich zählt: Welche Tiefe braucht Ihr Gesicht? Das ist auch die ehrliche Art, jeden anderswo angegebenen SMAS-Facelift-Preis zu vergleichen.

Fotos für Ihren SMAS-Plan

Machen Sie die Fotos bei Tageslicht, mit zurückgebundenen Haaren und ohne Make-up. Wir benötigen ein Foto von vorne, beide Profile und beide Halbprofile sowie ein Profilfoto mit leicht angehobenem Kinn, damit wir den Hals sehen können. Teilen Sie uns außerdem Ihr Alter mit, frühere Eingriffe im Gesicht, welche Medikamente Sie einnehmen und ob Sie rauchen. Unser Team in Istanbul sagt Ihnen, ob ein SMAS-Facelift in der Türkei für Sie infrage kommt, ob eher eine Plikation oder eine Exzision sinnvoll ist, ob eine Halsstraffung Teil der Behandlung sein sollte und mit welchen Kosten zu rechnen ist.