Zahnkronen Türkei

Nur wenige Kronen beginnen als geplante Maßnahme. Die meisten beginnen als Füllung. Eine kleine Karies wird gefüllt, und Jahre später wird die Füllung durch eine etwas größere ersetzt. Dann bricht eine Ecke des Zahns daneben ab. Dann ist von einem Riss die Rede. Wenn eine Krone schließlich zum Thema wird, wurde der Zahn oft schon drei- oder viermal geflickt, und von der ursprünglichen Zahnsubstanz ist nicht mehr viel übrig.
Diese Vorgeschichte spielt eine Rolle, denn die eigentliche Frage bei einer Krone lautet selten „welches Material?“. Sie lautet: „Was ist von diesem Zahn noch übrig, und was hält ihn am besten zusammen?“. Dieser Abschnitt geht dieser Frage so nach, wie es ein Zahnarzt tun würde — von Zähnen, die nur sehr wenig benötigen, bis zu solchen, die mehr brauchen, als eine Krone leisten kann. Diese Frage stellt sich gleichermaßen, egal ob Sie Zahnkronen in der Türkei oder näher an Ihrem Wohnort erhalten, und sie ist das Erste, worauf unsere Zahnärzte in Istanbul achten, sobald Ihre Fotos eingehen.

Eine Stufenleiter, keine Einzelentscheidung

Es hilft, sich Zahnreparaturen als Stufenleiter vorzustellen. Jede Stufe nach oben deckt mehr vom Zahn ab, und jede Stufe entfernt ein wenig mehr gesunde Zahnsubstanz, um Platz zu schaffen. Ziel ist es, auf der niedrigsten Stufe stehen zu bleiben, die noch ausreicht.
Auf der untersten Stufe steht die Füllung. Ist der Großteil des Zahns intakt und der Schaden begrenzt, ist eine gut gesetzte Füllung nach wie vor die schonendste Reparaturmethode.
Eine Stufe höher liegt das, was Zahnärzte als Onlay oder Teilkrone bezeichnen. Dabei handelt es sich um ein im Labor hergestelltes Keramikstück, das die Kaufläche abdeckt und einen oder mehrere der spitzen Höcker ersetzt, ohne den Zahn vollständig zu umschließen. Hat ein Backenzahn einen Höcker verloren, sind seine Wände aber ansonsten gesund, kann ein Onlay ihn schützen und dabei mehr natürliche Zahnsubstanz erhalten.
Als Nächstes kommt die Vollkrone, die jede Fläche bedeckt. Wie im Ablauf oben beschrieben, bedeutet das, von jeder Wand etwa 1 bis 1,5 mm abzutragen, damit die Krone passgenau und nicht klobig aufsitzt. Sie ist die richtige Wahl, wenn der Zahn so stark zerstört, massiv gefüllt oder geschwächt ist, dass eine Teilabdeckung ihn nicht mehr zusammenhalten würde.

Warum Backenzähne mit Wurzelbehandlung meist eine Krone benötigen

Ein Zahn, an dem eine Wurzelbehandlung durchgeführt wurde, ist nicht in dem Sinne „tot“, dass er unbrauchbar wäre, aber er hat sich verändert. Nerv und Blutversorgung sind nicht mehr vorhanden, der Zahn hat durch den Zugang zu den Kanälen Substanz verloren, und viele wurzelbehandelte Zähne haben bereits vor der Behandlung durch Karies erheblich an Substanz eingebüßt.
Bei einem Backenzahn ist diese Kombination riskant. Molaren und Prämolaren sind starken Kaukräften ausgesetzt, und ihre Höcker können wie Keile wirken, die einen geschwächten Zahn von oben nach unten spalten. Eine Krone oder ein Onlay, das diese Höcker abdeckt, hält sie zusammen und verteilt die Belastung. Deshalb empfehlen viele Zahnärzte, einen wurzelbehandelten Backenzahn relativ bald nach der Wurzelbehandlung zu überkronen, statt zu warten, bis er bricht. Ist zuvor eine Wurzelbehandlung nötig, erscheint sie als eigener Posten in Ihrem Plan, wie im Preisabschnitt oben erläutert.
Bei Frontzähnen verhält es sich anders. Sie sind geringeren direkten Kaukräften ausgesetzt, und ein Frontzahn, dessen Wurzelbehandlung von hinten durchgeführt wurde, sodass der restliche Zahn intakt blieb, kommt unter Umständen mit einer Füllung aus — oder mit einem Veneer, falls sich seine Farbe verändert hat. Nicht jeder wurzelbehandelte Zahn braucht eine Krone. Aber jeder wurzelbehandelte Backenzahn verdient eine genaue Untersuchung.

Das Fundament unter der Krone

Eine Krone ist nur so stabil wie das, worauf sie sitzt. Fehlt ein großer Teil des Zahns, baut der Zahnarzt zunächst einen stabilen Kern auf, meist aus einem widerstandsfähigen Füllmaterial, damit die Krone etwas in der richtigen Form zum Festhalten hat. Das ist der sogenannte „Aufbau“, der auf einem Kostenvoranschlag manchmal separat aufgeführt wird.
Bei einem wurzelbehandelten Zahn mit nur wenig verbliebener Substanz über dem Zahnfleisch benötigt der Kern manchmal zusätzlichen Halt durch einen Stift, der ein kurzes Stück in den Wurzelkanal eingesetzt wird. Stifte stärken den Zahn selbst nicht; sie helfen lediglich, den Kern an Ort und Stelle zu halten. Das Setzen eines Stifts bedeutet zudem, dass etwas mehr aus dem Inneren der Wurzel entfernt werden muss, weshalb Zahnärzte sie nur dann einsetzen, wenn sie wirklich notwendig sind.
Der wichtigste Faktor dafür, ob eine Krone an einem stark zerstörten Zahn hält, ist etwas, von dem Patientinnen und Patienten selten hören. Eine Krone muss ringsum einen Streifen echter Zahnsubstanz fassen, knapp oberhalb des Zahnfleisches. Zahnärzte nennen das manchmal das Ferrule, nach dem Wort für die Metallhülse am Ende eines Spazierstocks. Ohne diesen Streifen löst sich selbst eine gut gefertigte Krone auf einem gut gefertigten Stumpfaufbau eher, oder die Wurzel kann einreißen. Ist oberhalb des Zahnfleisches nicht genug Zahnsubstanz vorhanden, bleibt entweder, Zahnfleisch und Knochen leicht zu modellieren, um mehr Zahnsubstanz freizulegen, oder zu akzeptieren, dass sich der Zahn nicht gut für eine Krone eignet.

Risse

Risse führen viele Menschen zur Krone, und sie sind notorisch schwer zu fassen. Das klassische Symptom ist ein scharfes Stechen beim Zubeißen auf etwas, oft genau in dem Moment, in dem man wieder loslässt, nicht beim Zubeißen selbst. Auch Kälte kann es auslösen. Der Zahn kann dabei völlig unauffällig aussehen.
Verläuft der Riss quer über die Zahnkrone und endet oberhalb des Zahnfleisches, kann eine Krone die beiden Seiten zusammenhalten und die Beschwerden oft lindern. Verläuft der Riss bis in die Wurzel hinein, kann eine Krone den Zahn meist nicht retten, und der Zahn muss möglicherweise entfernt werden. Bevor ein eingerissener Zahn beschliffen wird, möchte ein guter Zahnarzt wissen, um welche Art von Riss es sich handelt – manchmal, indem zunächst eine alte Füllung entfernt wird, um darunter zu schauen.

Wenn nicht genug für eine Krone übrig ist

Ganz oben auf der Liste steht der Zahn, der bis zum Zahnfleischrand abgebrochen ist, in die Wurzel hinein gespalten oder durch wiederholte Behandlungen stark geschwächt ist. Ihn zu überkronen würde bedeuten, fast alles auf einem Fundament neu aufzubauen, das möglicherweise nicht hält.
Manchmal ist es das Freundlichste, zu sagen: Diesen Zahn lassen wir los. Ziehen und ersetzen. Bei einem einzelnen Zahn bedeutet das meist ein Implantat mit eigener Krone. Wenn die Nachbarzähne ohnehin schon Kronen benötigen, kann eine Zahnbrücke eine weitere Option sein. Keines von beidem ist ein Scheitern des Kronenplans. Es ist das, was der Plan empfehlen sollte, wenn eine Krone an einem Zahn, der ohnehin nicht lange halten würde, nur eine kurzfristige Lösung wäre.

Zirkon, E.max oder Keramik: die passende Krone für den jeweiligen Zahn

Sobald ein Zahn als bereit für eine Krone eingestuft wurde, richtet sich das Material nach seiner Position und Belastung. Die drei oben genannten Materialien finden Sie hier, und jedes hat eine eigene Seite.
Ganz grob gilt: Backenzähne und Menschen, die mit den Zähnen knirschen, enden häufiger bei Zirkonkronen, weil sich dort schiere Festigkeit auszahlt. Schneidezähne und die Prämolaren, die beim Lächeln sichtbar werden, bekommen öfter E-max-Kronen, weil dort auffällt, wie der Zahn das Licht einfängt. Keramikkronen decken ein breiteres Spektrum an Konstruktionen ab, und diese Seite erklärt, was das Wort auf einem Kostenvoranschlag tatsächlich bedeutet. Viele Behandlungspläne verwenden zwei Materialien im selben Mund, und das ist meist ein Zeichen dafür, dass der Plan Zahn für Zahn erstellt wurde.

Wie lange halten Zahnkronen?

Die meisten gut gefertigten Kronen halten etwa zehn bis zwanzig Jahre, und wo Ihre Krone innerhalb dieser Spanne landet, hängt weniger von der Keramik ab, als man denken würde. Keramik kann keine Karies bekommen. Die Zahnsubstanz darunter schon. Und fragt man einen Zahnarzt, was eine alte Krone meist wieder in den Behandlungsstuhl bringt, ist es selten die Krone, die bricht. Es ist Karies, die sich entlang des Übergangs einschleicht, oft knapp unter dem Zahnfleisch, dort, wo eine Zahnbürste kaum hinkommt.
Andere Probleme sind seltener. Hin und wieder löst sich eine Krone, oder eine Ecke splittert ab. Das Zahnfleisch kann sich zurückziehen, bis der Rand sichtbar wird. Bei Zähnen, die von Anfang an in schlechtem Zustand waren, reißt gelegentlich die Wurzel ein. In der Regel gibt es jedoch Vorzeichen: ein unangenehmer Geschmack, der immer wiederkehrt, eine raue Kante, die die Zunge nicht in Ruhe lässt, eine schmerzende Stelle am Zahnfleisch, ein Biss, der sich plötzlich anders anfühlt. Sprechen Sie das bei Ihrer nächsten Kontrolluntersuchung an. Warten Sie nicht, bis die Krone in Ihrer Hand landet.

Austausch alter Kronen in Istanbul

Viele, die sich nach Kronen erkundigen, haben bereits welche. Sie können zwanzig Jahre alt sein, mit einem grauen Rand am Zahnfleisch, einem leicht falschen Farbton oder einer Kante, an der Zahnseide hängen bleibt. Der graue Rand stammt meist von einer älteren Krone mit einem Metallkern, und die oben verlinkte Seite zu Keramikkronen erklärt, warum das so ist.
Eine alte Krone gegen eine neue auszutauschen klingt einfach, und oft ist es das auch. Ein Haken bleibt jedoch: Solange die alte Krone nicht entfernt ist, weiß niemand wirklich, was darunter liegt. Es kann ein vollkommen gesunder Zahnstumpf sein. Es können aber auch Karies, ein bröckelnder Stumpfaufbau oder eine Wurzel sein, die nun behandelt werden muss. Das sagen wir Ihnen lieber im Voraus, zusammen damit, wie der Plan aussehen würde, falls der Zahn mehr Aufwand erfordert als erwartet. Das ist auch einer der Gründe, warum Röntgenaufnahmen bestehender Kronen vor der Reise so nützlich sind.

Preise für Zahnkronen in der Türkei: den Kostenvoranschlag richtig lesen

Die Kosten für Zahnkronen in der Türkei sind einer der Hauptgründe, warum Menschen dafür reisen, und die oben genannten Preise pro Zahn liegen tatsächlich unter denen in Großbritannien, Deutschland oder den USA. Dennoch sagt ein Kronenpreis für sich genommen nur etwas über die Kosten der Keramikkappe aus. Er sagt nichts darüber aus, was der Zahn darunter benötigt. Deshalb sind in den oben genannten Preisen Wurzelbehandlungen, Stumpfaufbauten, Extraktionen und provisorische Kronen als eigene Posten aufgeführt.
Legen Sie zwei Kostenvoranschläge nebeneinander und achten Sie bei beiden auf dieselben Punkte: jeder aufgeführte Zahn, ein Material dazu und ein Hinweis darauf, was vor dem Einsetzen der Krone noch erfolgen muss. Angenommen, der eine Kostenvoranschlag zeigt drei Kronen und sonst nichts, der andere drei Kronen, zwei Aufbaufüllungen und eine Wurzelbehandlung. Entweder handelt es sich um zwei sehr unterschiedliche Gebisse, oder jemand hat noch nicht genau hingeschaut.

Ihre Kronenversorgung in Istanbul

Die meisten Kronenbehandlungen in Istanbul passen in eine einzige Reise, wie auf der obigen Seite beschrieben. Zwischen Präparation und Eingliederung tragen Sie eine provisorische Abdeckung, und die provisorischen Kronen-Seite beschreibt, was diese Phase beinhaltet und was zu tun ist, wenn sich eine löst.
Nachdem die endgültige Krone eingesetzt wurde, sind einige Tage lang leichte Zwicken bei kalten Getränken üblich, besonders bei Zähnen ohne Wurzelbehandlung. Was Sie nicht ignorieren sollten, ist eine Krone, die beim Zusammenbeißen zuerst aufeinandertrifft. Eine zu hohe Krone kann den Zahn schmerzen lassen und belastet die Keramik zusätzlich – die Korrektur dauert nur wenige Minuten. Lassen Sie das noch prüfen, bevor Sie nach Hause fliegen.

So bleiben sie lange erhalten

Das größte Risiko liegt an dem dünnen Übergang, wo Krone und Zahn aufeinandertreffen – genau dort sollte Ihre Zahnbürste ansetzen. Winkeln Sie sie zum Zahnfleischrand hin an. Reinigen Sie außerdem täglich die Zahnzwischenräume, mit Zahnseide bei engen Lücken oder mit Interdentalbürsten, wenn sie etwas weiter sind. Ein überkronter Zahn, dessen Rand gut gereinigt wird, kann viele Jahre halten.
Knirschen Sie nachts mit den Zähnen? Dann tragen Sie die Schiene. Sie schont die Kronen und die benachbarten Zähne. Lassen Sie bei Kontrollterminen auch die Röntgenaufnahmen nicht aus: Karies unter dem Kronenrand zeigt sich auf dem Bild meist lange, bevor sie schmerzt. Ein letzter Punkt, der viele überrascht: Wenn Sie weißere Zähne möchten, klären Sie das zuerst – die Kronen werden dann an den neuen Farbton angepasst. Keramik lässt sich nicht bleichen, daher wirken die Kronen in umgekehrter Reihenfolge dunkler als die Nachbarzähne.