Magenbypass-Operation Türkei

Ein Bypass ist der Eingriff, zu dem Chirurginnen und Chirurgen tendenziell greifen, wenn ein Schlauchmagen wahrscheinlich nicht ausreicht. Er leistet mehr als ein Schlauchmagen. Er verlangt Ihnen aber auch mehr ab, jeden Tag, für den Rest Ihres Lebens — und dieser Kompromiss sollte verstanden sein, bevor Sie sich einem einzelnen Preis für einen Magenbypass in der Türkei zuwenden.

Der Abschnitt oben zeigt, wie der Darm umgeleitet wird. Hier darunter finden Sie alles Weitere dazu. Welche Version des Eingriffs zu wem passt, was mit Diabetes und Reflux geschieht, die Regeln, nach denen Sie danach leben werden, und wie man Vorher-Nachher-Fotos eines Magenbypasses richtig liest. Die Kosten folgen am Ende, einschließlich der Teile, die auf keiner Preisliste stehen.

Für wen ein Magenbypass wirklich infrage kommt

Die Schwellenwerte liegen höher als beim Schlauchmagen. Ein BMI von 40 qualifiziert allein für den Eingriff. Zwischen 35 und 40 muss zusätzlich ein gewichtsbedingtes gesundheitliches Problem vorliegen. Meist handelt es sich dabei um Typ-2-Diabetes. Manchmal ist es eine Schlafapnoe oder Sodbrennen, gegen das Tabletten nicht mehr helfen.

Die Grenzwerte zu erreichen, entscheidet allein noch nichts. Wo ein Schlauchmagenwäre etwa gleichwertig, doch Chirurgen entscheiden sich meist für den Schlauchmagen – aus einem einfachen Grund. Der Darm nimmt die Nahrung dabei weiterhin normal auf. Der Magenbypass hat seinen Platz in bestimmten Situationen. Ein sehr hoher BMI ist eine davon. Hartnäckiger Reflux ist eine weitere, denn ein Schlauchmagen kann ihn verschlimmern, während ein Bypass ihn in der Regel lindert. Und ein Bypass ist häufig der Eingriff, auf den Menschen zurückgreifen, wenn ein Jahre zuvor angelegter Schlauchmagen nicht mehr wirkt.

Mini-Bypass, Roux-en-Y oder SADI-S

Viele sind überrascht, dass es mehr als eine Art gibt. Wir führen hier mehrere davon durch. Welche Methode am Ende auf Ihrem Behandlungsplan steht, ist entscheidend, denn die Unterschiede wirken sich noch lange nach der Heilung aus.

Roux-en-Y gibt es schon am längsten, und Chirurgen verfügen über jahrzehntelange Daten dazu. Dabei werden zwei Verbindungen angelegt. Es ist auch die übliche Wahl, wenn Reflux eine Rolle spielt. Der Mini-Bypass, manchmal auch OAGB genannt, kommt mit einer einzigen Verbindung aus, sodass der Eingriff etwas kleiner ausfällt. Bei manchen Menschen kann nach einem Mini-Bypass Galle in Richtung Magen zurückfließen, weshalb Personen mit Reflux meist zum Roux-en-Y geraten wird.

SADI-S geht noch weiter. Dabei wird ein Schlauchmagen mit einem längeren ausgeschalteten Darmabschnitt kombiniert, sodass weniger von der Nahrung aufgenommen wird. Das macht das Verfahren wirksamer bei sehr hohem BMI, erfordert aber auch eine strengere Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln. Die Distalisierung ist noch einmal etwas anderes. Sie ist ein Revisionseingriff für Personen, die bereits einen Bypass haben und wieder zugenommen haben, bei dem der Chirurg den ausgeschalteten Darmabschnitt verlängert.

Diese Verfahren sucht man sich nicht wie von einer Speisekarte aus. Der Chirurg schlägt nach den Untersuchungen eines vor, erklärt die Gründe dafür und hält es in Ihrem Behandlungsplan fest. Achten Sie darauf, dass dies dort steht.

Magenbypass und Typ-2-Diabetes

Für viele Menschen mit Typ-2-Diabetes ist das der eigentliche Grund, weshalb sie hier sind. Der Blutzucker verbessert sich nach einem Bypass oft, manchmal schon innerhalb weniger Tage – noch bevor der Großteil des Gewichts verloren ist. Manche können ihre Diabetesmedikamente ganz absetzen. Andere benötigen weniger davon. Niemand kann vorhersagen, zu welcher Gruppe Sie gehören werden.

Diese schnelle Veränderung hat eine praktische Seite. Dosierungen, die vor der Operation richtig waren, können danach dazu führen, dass der Blutzucker zu stark absinkt. Ihr eigener Arzt muss daher das Datum Ihrer Operation kennen und bereit sein, die Medikation anzupassen. Bringen Sie Ihre aktuelle Medikamentenliste nach Istanbul mit. Wir geben Ihnen Unterlagen für Ihren Arzt zu Hause mit.

Die Wochen vor der Magenbypass-Operation in Istanbul

Zuerst kommt der Papierkram, so lästig das auch ist. Ihre Unterlagen und aktuelle Blutwerte müssen bei uns vorliegen, bevor ein Termin festgelegt wird, ebenso eine Liste der Medikamente, die Sie morgens einnehmen. Die meisten Patientinnen und Patienten erhalten anschließend eine Magenspiegelung, und der Chirurg stützt sich auf deren Ergebnisse bei der Wahl des Verfahrens. Außerdem lernen Sie Ihren Chirurgen und Ihre Ernährungsberaterin oder Ihren Ernährungsberater persönlich kennen, bevor irgendetwas unternommen wird.

Rauchern wird ein ernsteres Gespräch geführt. Zigaretten erhöhen das Risiko für Geschwüre an der neuen Verbindungsstelle erheblich, und das bleibt auch lange nach der Heilung so. Es ist ein lebenslanges Risiko. Wir helfen Ihnen lieber beim Aufhören, als etwas anderes vorzutäuschen – sprechen Sie uns also darauf an.

Risiken des Magenbypasses, die man kennen sollte

Ob Sie sich für einen Magenbypass in der Türkei oder zu Hause entscheiden – es handelt sich um einen großen Eingriff. Blutungen, Infektionen und Blutgerinnsel können bei jeder Operation dieser Größenordnung auftreten. Zusätzlich dazu bringt ein Bypass zwei besondere Probleme mit sich, die auch lange nach der Operation noch auftreten können, wenn man längst nicht mehr daran denkt.

Das erste ist ein Geschwür an der Verbindungsstelle zwischen Magenpouch und Darm. Rauchen und entzündungshemmende Schmerzmittel sind die größten Auslöser, mehr dazu weiter unten. Das zweite ist eine innere Hernie. Wenn der Darm umgeleitet wird, entstehen im Bauchraum kleine Zwischenräume. Gelegentlich rutscht eine Darmschlinge in einen solchen Raum und bleibt dort stecken. Das kann drei Jahre später passieren. Es kann auch zehn Jahre dauern. Wenn Sie jemals plötzliche, starke Bauchschmerzen bekommen, die nicht nachlassen, gehen Sie sofort in eine Notaufnahme und erwähnen Sie frühzeitig das Stichwort „Magenbypass“.

Undichtigkeiten an den Verbindungsstellen können in der frühen Phase auftreten. Sie sind selten, und genau deshalb wird das Stationsteam Sie in diesen zwei Nächten besonders genau beobachten.

Genesung nach dem Magenbypass

Die Operation selbst dauert nicht lange, und Sie werden ermutigt, schon nach wenigen Stunden zu laufen. Nach zwei Nächten geht es in der Regel zurück ins Hotel. Diese ersten Tage sind ehrlich gesagt eher eintönig. Man trinkt in kleinen Schlucken, geht ein paar Schritte auf dem Flur, trinkt wieder. Nach zwei Wochen fühlen sich viele schon recht normal und sehen auch so aus – das kann aber täuschen, denn die inneren Verbindungsstellen sind noch nicht vollständig verheilt.

In den Wochen drei bis sechs kehren allmählich festere Nahrungskonsistenzen zurück, und die Energie nimmt zu. Die vollständige Genesung dauert drei bis sechs Monate. Das klingt lang, betrifft aber vor allem die inneren Heilungsprozesse – die meisten Menschen mit Bürojobs fühlen sich schon deutlich früher wieder arbeitsfähig. Die Ernährung nach dem Magenbypass folgt demselben groben Ablauf wie bei anderen Operationen zur Gewichtsabnahme, von flüssiger Kost hin zu normaler Ernährung, wobei Ihre Ernährungsberaterin oder Ihr Ernährungsberater das Tempo vorgibt. Der Unterschied liegt darin, wie viel Aufmerksamkeit der Proteinzufuhr gewidmet wird, da weniger davon aufgenommen wird.

Dumping-Syndrom nach dem Magenbypass

Isst man nach einem Bypass etwas Zuckerhaltiges, kann es sehr schnell in den Dünndarm gelangen. Das Ergebnis nennt man Dumping. Innerhalb von etwa einer halben Stunde kann einem übel, krampfartig, schweißig und zittrig werden, begleitet von Herzrasen. Manche müssen sich hinlegen. Es ist unangenehm, an sich aber nicht gefährlich.

Es gibt auch eine spätere Variante. Die ist heimtückischer. Zum Mittagessen gab es ein Sandwich und einen Keks, Ihnen ging es gut, und dann sind Sie am frühen Nachmittag zittrig, verschwitzt und etwas benebelt. Das ist Ihr abstürzender Blutzucker. Beide Formen werden gleich gehandhabt: indem man herausfindet, welche Lebensmittel das auslösen, und sie weglässt. Viele Patientinnen und Patienten sagen, das Dumping-Syndrom habe sich letztlich als nützlich erwiesen, weil es ihnen Süßigkeiten verleidet hat, ganz ohne Willenskraft.

Nahrungsergänzungsmittel nach dem Magenbypass

Hier verlangt ein Bypass am meisten. Weil ein Teil des Darms umgangen wird, werden manche Nährstoffe kaum noch aufgenommen. Eisen, Kalzium, Vitamin D und Vitamin B12 sind die üblichen Problemfälle. Viele erhalten B12 letztlich alle paar Monate als Injektion, weil Tabletten nicht immer ausreichend wirken.

Sie nehmen lebenslang täglich ein Multivitaminpräparat sowie die weiteren Nahrungsergänzungsmittel ein. Blutuntersuchungen finden nach den ersten zwölf Monaten jährlich statt, vereinbart mit Ihrem Hausarzt. Werden sie ausgelassen, kommt es Jahre später zu Blutarmut oder brüchigen Knochen, oft ohne dass man zwischendurch viel davon gespürt hat.

Schmerzmittel, Medikamente und weitere Veränderungen im Alltag

Entzündungshemmende Schmerzmittel sind dauerhaft tabu. Das betrifft Ibuprofen, Naproxen und Aspirin in schmerzlindernder Dosierung, auch in Erkältungspräparaten. Sie zählen zu den Hauptursachen für Geschwüre an der Verbindungsstelle. Apotheker erkennen das gut, fragen Sie also nach, bevor Sie etwas Neues kaufen. Und erwähnen Sie den Bypass gegenüber jedem Arzt, der Sie behandelt, auch bei Beschwerden, die nichts damit zu tun haben.

Ihr Darm verarbeitet manche Medikamente jetzt anders. Die Antibabypille ist dabei die größte Falle. Sie wirkt möglicherweise nicht mehr so zuverlässig, daher lohnt es sich, mit Ihrem Arzt über andere Verhütungsmethoden zu sprechen. Dann ist da noch Alkohol: Er gelangt nach einem Bypass viel schneller ins Blut, und Studien bringen den Eingriff mit einem erhöhten Risiko für problematisches Trinkverhalten in Verbindung. Behalten Sie das ehrlich im Blick.

Ergebnisse des Magenbypasses und was „Übergewicht“ bedeutet

Die auf dieser Seite genannte Zahl liegt bei 60 bis 80 % des Übergewichts über einen Zeitraum von 12 bis 18 Monaten. Übergewicht ist die Menge, die Sie über einem für Ihre Körpergröße gesunden Gewicht tragen, nicht Ihr Gesamtgewicht. Nehmen wir jemanden, der 50 Kilo darüber liegt. 60 bis 80 % davon zu verlieren, entspricht etwa 30 bis 40 Kilo. Das ist der übliche Verlauf. Eine Garantie gibt es nicht, und die Ergebnisse eines Magenbypasses unterscheiden sich von Mensch zu Mensch erheblich.

Manche nehmen im Laufe der Jahre wieder zu. Meist ist das nicht dramatisch. Ein neuer Job oder ein schwieriger Winter kommt dazwischen, und das Naschen schleicht sich leise wieder ein. Je früher Sie es Ihrer Ernährungsberatung mitteilen, desto weniger muss rückgängig gemacht werden. Bei stärkerer Gewichtszunahme ist eine Distalisierung eine der Optionen, die ein Chirurg möglicherweise bespricht.

Vorher-Nachher-Fotos zum Magenbypass

Unsere Vorher-Nachher-Galerie zum Magenbypass ist mit 12 und 15 Monaten beschriftet, dem Zeitpunkt, zu dem sich die größte Veränderung meist zeigt. Fotos erfassen allerdings nur die Körpergröße. Sie zeigen nicht, wie sich der Blutzucker einpendelt oder wie das CPAP-Gerät gegen Schlafapnoe wieder im Schrank verschwindet, und für viele Bypass-Patientinnen und -Patienten ist genau das die größere Geschichte. Achten Sie beim Lesen von Erfahrungsberichten zum Magenbypass oder beim Durchblättern der Vorher-Nachher-Bilder anderer Kliniken auf diesen Aspekt.

Nach einem derart großen Gewichtsverlust ist überschüssige Haut häufig, besonders am Bauch und an den Oberarmen. Manche entscheiden sich später für ein Bodylift oder eine Oberarmstraffung, sobald ihr Gewicht für eine Weile stabil geblieben ist.

Kosten und Preis des Magenbypasses in der Türkei

Der angegebene Preis für einen Magenbypass in der Türkei liegt bei 2.600 € für einen Mini-Bypass und 2.700 € für Roux-en-Y. SADI-S kostet 3.000 € und Distalisierung 3.400 €. Jeweils enthalten sind die Operation, eine Vollnarkose und zwei Nächte im Krankenhaus. Transfers, ein Dolmetscher und zwölf Monate ernährungsmedizinische Nachbetreuung sind inbegriffen. Revisionen nach einer anderswo durchgeführten Operation werden im Einzelfall bewertet.

Das liegt deutlich unter den üblichen Preisen in Großbritannien und den USA. Die vollständigen Kosten für einen Magenbypass gehen allerdings über die Operation hinaus. Nahrungsergänzungsmittel sind eine lebenslange monatliche Ausgabe, B12-Injektionen können hinzukommen, und die jährlichen Blutuntersuchungen müssen zu Hause organisiert werden. Planen Sie das von Anfang an ein und stellen Sie sicher, dass die Ihnen angebotene Variante mit der in Ihrem Behandlungsplan übereinstimmt. Unsere Seite zur Adipositaschirurgie stellt den Bypass neben die anderen Optionen, falls Sie noch vergleichen.

So übermitteln Sie uns Ihre Angaben

Größe, Gewicht, frühere Operationen zur Gewichtsreduktion sowie Ihre aktuelle Medikation sind hilfreiche Ausgangspunkte. Bei Diabetes oder Reflux geben Sie bitte Ihre aktuellsten Werte an. Unser Team in Istanbul teilt Ihnen mit, ob ein Magenbypass in der Türkei für Sie geeignet ist, welche Variante empfohlen würde und warum, oder ob ein Schlauchmagen genügen würde, der Ihnen danach weniger abverlangt.