فينير الزركونيوم

لا يمانع معظم الناس إذا كانت كل أسنانهم بدرجة أو درجتين من الاصفرار. ما يزعجهم هو السن المختلف عن البقية. سن أمامي رمادي واحد وسط صف من الأسنان الطبيعية يلفت كل الأنظار في الصورة، وغالباً ما يكون هذا هو السبب الذي يدفع الشخص للتفكير بالفينير من الأساس.

هذه هي المهمة التي صمم فينير الزركونيوم من أجلها. كل نوع آخر من الفينير يختار بناءً على مظهره، أما الزركونيوم فيختار بناءً على ما يخفيه. وهو ممتاز في ذلك، لكنه الخيار الخاطئ في معظم الحالات الأخرى.

لماذا أصبح لون السن داكناً؟

اكتشفوا ذلك أولاً. فهذا يغير الخطة.

عادة يكون السبب إصابة قديمة. تعرض السن لصدمة، ربما قبل عشر سنوات، ومات العصب تدريجياً دون أعراض واضحة، فأصبح لون السن رمادياً من الداخل. قد يكون قد خضع لعلاج قناة الجذر منذ ذلك الحين أو لا. في الحالتين، يكون اللون داخل السن وليس على سطحه.

هناك أسباب أخرى أيضاً. التتراسيكلين أحدها، إذ كان يوصف كثيراً لعلاج التهابات الطفولة سابقاً، وترك لدى بعض الأشخاص خطوطاً رمادية أو بنية داخل الأسنان التي كانت لا تزال في طور التكون. والفلوروسيس سبب آخر، ناتج عن زيادة الفلورايد في الطفولة، ويظهر على شكل بقع بيضاء وبنية متفرقة. وأحياناً يكون السن سليماً واللون الداكن قادماً من خلفه. فدعامة معدنية قديمة داخل سن معالج بالجذر، أو حشوة داكنة في الخلف، قد تظهر من خلاله مثل ظل خلف نافذة حمام زجاجية.

لذلك فإن الخطوة الأولى في المسار المذكور أعلاه هي صورة أشعة سينية. نريد أن نعرف ما إذا كانت حشوة قناة الجذر سليمة، وهل هناك التهاب عند طرف الجذر، وهل يوجد معدن بالداخل. فوضع فينير فوق مشكلة لم تعالج يعني إخفاءها لفترة فقط.

جربوا الحلول الأخف أولاً

لا يوجد فينير في مجموعتنا يزيل من بنية السن أكثر مما يزيله الزركونيوم. وهذا سبب وجيه لتجربة خيارات أخرى أولاً.

هل لديكم سن داكن اللون خضع لعلاج قناة الجذر؟ عادة ما نبدأ بالتبييض الداخلي. يوضع جل التبييض داخل السن من الخلف، عبر فتحة صغيرة، بدلاً من وضعه على السطح. بعض الأسنان تتفتح لدرجة أنها تحتاج بعد ذلك فينير رقيقاً فقط، أو لا تحتاج إلى شيء إطلاقاً. لا ينجح هذا في كل مرة، وقد يعود اللون تدريجياً مع مرور السنوات، لكن لا يبرد شيء إضافي من السطح الأمامي، لذا يستحق الأمر السؤال عنه.

إذا كان السن داكناً قليلاً فقط، فقد يفي سيراميك زجاجي أكثر عتامة بالغرض. صفحتنا عن فينير E.max توضح أن E.max يأتي بمستويات مختلفة من الشفافية. النوع الأكثر عتامة، والمصنوع بسماكة أكبر قليلاً، يمكنه إخفاء قدر لا بأس به من اللون مع الحفاظ على قوة ارتباط مماثلة للسيراميك الزجاجي.

الزركونيوم مخصص للحالات التي لا تكفي فيها تلك الخيارات. الأسنان الداكنة جداً. خطوط التتراسايكلين الشديدة. المعدن الذي لا يمكن لقشرة رقيقة إخفاؤه.

ما الذي تفعله العتامة فعلياً

جميع مواد الفينير الأخرى تسمح بمرور بعض الضوء. يدخل الضوء إليها، ويتشتت، ثم يخرج مجدداً، وهذه هي طريقة عمل المينا أيضاً، ولهذا تبدو طبيعية. لكن الجانب الآخر هو أنه على سن داكن، يلتقط الضوء اللون الرمادي في طريقه ويحمله معه إلى الخارج.

الزركونيا لا تسمح بمرور الضوء. الأرقام في الصفحة أعلاه توضح ذلك: 0.4 مم من السيراميك الزجاجي ما زال يظهر اللون تحته، بينما نواة الزركونيا المعتمة تخفيه.

لذلك ثمن يدفع. فالشيء الذي لا يستطيع الضوء الدخول إليه يميل إلى الظهور مسطحاً، أشبه بالبلاط قليلاً. لذا تطحن النواة، ثم يبنى السطح الأمامي بطبقة من البورسلين. هذا البورسلين يعيد للسن بعض العمق. وإذا تم تجاوزه، يبدو الفينير واضحاً أنه اصطناعي.

ما تكلفته من بنية السن

تذكر الصفحة أعلاه أن فينير الزركونيوم يحتاج إلى مساحة من 0.5 إلى 0.8 مم، أكثر من السيراميك الزجاجي. لسببين.

أولاً، المساحة. يجب أن تكون النواة المعتمة بسماكة معينة لحجب اللون، ويحتاج البورسلين فوقها إلى مساحته الخاصة أيضاً.

ثانياً، طريقة التثبيت. يحفر السيراميك الزجاجي بالحمض ويلصق بإحكام شديد بحيث يعمل القشرة والسن كقطعة واحدة. أما الزركونيا فلا تحفر بهذه الطريقة. يخشن سطحها الداخلي برش رملي دقيق، ويطلى بمادة رابطة، ثم يلصق بالأسمنت. تعمل هذه الطريقة جيداً، وقد استخدمت في تيجان الزركونيا لسنوات، لكنها تعتمد أكثر على شكل السن المحضر لتبقى ثابتة. وهذا يعني عادة برد كمية أكبر قليلاً.

على سن داكن يحتاج فعلاً إلى الإخفاء، هذه مقايضة معقولة. أما فعل الشيء نفسه على سن سليم تماماً فيعني فقدان مينا دون داع.

سن معتم واحد وسط أسنان شفافة

من الخطط الشائعة، الموصوفة أعلاه، استخدام الزركونيوم على السن الرمادي والسيراميك الزجاجي على الأسنان المجاورة له، جميعها بنفس درجة اللون المستهدفة. هذا منطقي. لكن المختبرات تجد صعوبة في ذلك.

السيراميك المعتم والشفاف لا يتفاعلان مع الضوء بنفس الطريقة. في الداخل قد يبدوان متطابقين. لكن مع استخدام الفلاش، قد تتوهج الأسنان الشفافة عند الحواف بينما يبدو الزركونيوم أكثر كثافة. إضاءة النوادي هي الحالة القصوى: الأسنان الطبيعية تتوهج بلون أزرق باهت تحت الأشعة فوق البنفسجية، وبعض السيراميك أقل توهجاً، والزركونيا غير المعالجة قد تبدو أغمق من كل ما حولها. تمتلك المختبرات أنواعاً من البورسلين والصبغات التي تتوهج مثل الأسنان الطبيعية. أخبرونا إن كان هذا يزعجكم.

هذا هو سبب التجربة المذكورة أعلاه، قبل وضع أي أسمنت. قفوا بجانب نافذة. التقطوا صورة سريعة بالفلاش إن أمكن. التفاوت البسيط يسهل تصحيحه في تلك المرحلة ويصعب كثيراً بعد ذلك.

عندما تكون الابتسامة كلها داكنة

أحياناً يكون الأمر في كل سن. التلون الشديد الناتج عن التتراسايكلين يترك خطوطاً رمادية أو بنية متماثلة على كامل الأسنان الأمامية، والتبييض بالكاد يؤثر فيها.

هذه مهمة مختلفة عن سن داكن واحد. فلا يوجد سن طبيعي يحتذى به، لذا يقوم المختبر فعلياً باختراع طقم جديد، وترتفع مخاطر الحصول على مظهر مسطح وأبيض بشكل مبالغ ومتماثل جداً. طبقة البورسلين على كل قشرة تصبح أكثر أهمية، وكذلك الابتسامة التجريبية. احسبوا أيضاً إلى أي مدى تمتد ابتسامتكم إلى الخلف. فالأسنان الملطخة التي تظهر عند الضحك يجب أن تشمل، وإلا ستظهر خطاً عند نهاية الأسنان الجديدة.

عادة ما يثبت الزركونيوم جدواه في ابتسامات كهذه. لكن التصميم هو ما يحدد ما إذا كان بإمكان أي شخص ملاحظة الفرق.

الخط الرمادي عند اللثة

هناك أمر واحد لا يستطيع الزركونيوم إصلاحه دائماً. من الأفضل أن تسمعوا به الآن.

إذا أصبح السن داكناً من الداخل، فقد يكون الجذر داكناً أيضاً. وحيث تكون اللثة رقيقة، قد يظهر هذا اللون كظل رمادي فوق حافة الفينير مباشرة. يغطي الفينير السن، لكنه لا يستطيع فعل شيء حيال الجذر الموجود تحت اللثة.

التيجان المعتمدة على المعدن تسبب أمراً مشابهاً. تتراجع اللثة مع التقدم في العمر، فيظهر حد رمادي، واستبدال التاج بآخر خال من المعدن يحل المشكلة عادة. أما الجذر الداكن فأصعب، لكن التبييض الداخلي قد يفتح لونه أحياناً، وحافة الفينير الموضوعة بعناية يمكن أن تخفي القليل أيضاً. ومع ذلك، قد تترك اللثة الرقيقة جداً فوق جذر داكن جداً ظلاً خفيفاً. طبيب الأسنان الجيد سيخبركم بذلك مسبقاً.

الزركونيوم مقابل E.max: عندما يباع لسبب خاطئ

الزركونيا قوية جداً، بحوالي 1,200 ميغاباسكال وفقاً للصفحة أعلاه، متقدمة بفارق كبير عن أي مادة فينير أخرى. ويمكنكم تفهم لماذا تستخدم عبارة «أقوى فينير» كشعار تسويقي سهل.

في الواقع، ليست القوة وحدها ما يحدد عمر الفينير. فبمجرد أن يتم لصق السيراميك الجيد بشكل صحيح، يتشارك هو والسن في تحمل الحمل. وتفشل حالات الفينير عادة لأسباب أبسط من ذلك: إزالة كمية زائدة من المينا، أو لصق غير متقن، أو إطباق يضغط على سن واحد أكثر من غيره.

لذلك إذا كانت أسنانك سليمة وبلون طبيعي، وقيل لكم إن الزركونيوم هو الأنسب لجميعها لأنه الأقوى، فاسألوا عن السبب. فأنتم بذلك ستفقدون جزءاً إضافياً من السن مقابل قوة لا تحتاجونها، في المادة الأصعب في إظهار مظهر طبيعي. ومعظم الناس يكونون أفضل حالاً مع E-max، البورسلين أو حتى فينير اللامينيت. تعرض صفحتنا نظرة عامة على المواد الخمس كلها ما يناسب كل منها.

تكلفة فينير الزركونيوم في تركيا

يقع فينير الزركونيوم في أعلى قائمة أسعار الفينير لدينا، ويعود ذلك أساساً إلى طبقة البورسلين الإضافية والعمل المخبري الإضافي. لكن قلة من الناس يحتاجونه على أكثر من سن أو سنين. أما البقية فيحصلون عادة على السيراميك الزجاجي، لذلك نادراً ما تدفعون ثمن عشر قشور زركونيوم. ومقارنة بالأسعار في المملكة المتحدة لنفس الإجراء، يميل فينير الزركونيوم في تركيا إلى تكلفة أقل بكثير. وأياً كان العرض السعري الذي تحصلون عليه، يجب أن يوضح أي الأسنان ستعالج بالزركونيوم والسبب وراء كل حالة.

الصور والتقييمات ومدة الدوام

عند النظر إلى صور فينير الزركونيوم قبل وبعد، ابحثوا عن السن الذي كان رمادياً. هل يندمج الآن مع بقية الأسنان، أم ما زال بارزاً تحت الفلاش؟ التقييمات من أشخاص مرت عليهم سنوات هي الأكثر فائدة. اعتنوا بها، واستخدموا واقي الأسنان الليلي إذا كنتم تطحنون أسنانكم، ويمكنكم توقع أن تدوم لأكثر من عقد من الزمن.

فينير أم تاج لسن عولج بحشو قناة الجذر؟

غالباً ما تكون الأسنان الداكنة قد خضعت لعلاج قناة الجذر. فهل يكون التاج أفضل من الفينير في هذه الحالة؟

الأمر يعتمد على كمية السن المتبقية. فإذا تم الدخول لعلاج قناة الجذر عبر فتحة صغيرة من الخلف وما يزال السن سليماً في معظمه، فعادة ما يكون الفينير مناسباً. لكن السن الذي يحتوي على حشو أكثر مما يحتوي على بنية سنية طبيعية، أو فيه دعامة كبيرة، أو فقد زاوية منه بالفعل، فهذه حالة مختلفة. فوضع الفينير عليه يعني تجميل الواجهة فقط بينما تبقى بقية السن عرضة للتشقق. إنه بحاجة للتغطية من كل جانب.

عندئذ يكون التاج الكامل عادة الخيار الأكثر أماناً. ويستخدم الزركونيا لهذه الحالات أيضاً، وتشرح صفحتنا عن تيجان الزركونيا متى يكون التاج هو الخيار الأفضل. وبما أن فينير الزركونيوم يحتاج أصلاً إلى برد أعمق من أنواع الفينير الأخرى، فإن الفرق في مقدار البرد قد يكون أصغر مما تتوقعون. وهذا سبب آخر لاتخاذ القرار سناً بسن.

ما الذي ترسلونه قبل القدوم إلى إسطنبول

هل تفكرون في الزركونيوم لسن أو سنين داكنين؟ أكثر ما يفيد إرساله، إلى جانب الصور، هو أشعة سينية لتلك الأسنان إن وجدت لديكم. أخبرونا بما تعرفونه: هل تعرض السن لضربة؟ متى بدأ لونه يتغير تقريباً؟ هل خضع لعلاج قناة الجذر، ومتى؟

بالنسبة للصور، استخدموا ضوء النهار بدون فلتر، واحرصوا على ظهور أسنانكم الطبيعية في الصورة بجانب السن الداكن. هذا يتيح لطبيب الأسنان تقييم مقدار اللون الذي يحتاج إلى إخفاء، وما إذا كان الحل المرجح هو التبييض الداخلي، أو سيراميك زجاجي أكثر عتامة، أو الزركونيوم.