Полная имплантация зубов в Турции

Почти никто не приходит на консультацию по имплантации всех зубов с полностью пустым ртом. Обычная картина куда более пёстрая. Пара моляров шатается при нажатии. Мост из девяностых держится на одной коронке. А нижние передние зубы, как ни странно, выглядят вполне прилично. Прежде чем вообще заходить речь об имплантах, кто-то должен осмотреть эту полость рта зуб за зубом и определить, что стоит сохранить.

Можно подумать, что этот этап проходят всегда. Но это не так. Удалить всё и начать с нуля — проще спланировать и, откровенно говоря, проще продать, но для немалой части пациентов это больше, чем им на самом деле нужно.

Как оценивают оставшиеся зубы

Сначала мы рассматриваем каждый зуб отдельно, затем — как он сочетается с остальными. Вопросы несложные. Сколько кости осталось вокруг корня? Если зуб шатается — это заболевание дёсен, которое можно вылечить, или кость уже безвозвратно утрачена? Пломбировали ли канал и насколько качественно это сделано? И достаточно ли видимой части зуба над десной, чтобы коронка держалась?

Если все четыре критерия пройдены, зуб обычно удаётся сохранить. Если не пройдены два или три — его спасение, как правило, становится напрасной тратой денег. Возможно, он прослужит ещё несколько лет, прежде чем всё равно выпадет, и редко это происходит в удобный момент.

Сложнее всего со средними случаями. Представьте зуб с умеренной потерей костной ткани. При хорошем уходе он может прослужить десять лет. А может не продержаться и трёх. Здесь решение отчасти остаётся за вами. Одни хотят сохранить каждый свой зуб настолько, насколько это возможно. Другие предпочли бы сделать всё за один раз, чем снова и снова возвращаться для следующего удаления. Мы не считаем ни один из этих подходов неправильным. Вам лишь должны дать честную оценку вероятностей.

Нижние передние зубы

Этот вопрос возникает настолько часто, что заслуживает отдельного раздела. Шесть нижних передних зубов нередко остаются последними. Они почти не участвуют в основном жевании и находятся как раз там, где скапливается слюна из желёз под языком, что, по-видимому, даёт им некоторую защиту от кариеса.

Так что же с ними делать? Один путь — сохранить их и заняться только теми зубами, что уже разрушились дальше. Другой — удалить их и установить полный протез на имплантах. Сохранение этих зубов избавляет данный участок челюсти от операции, и вы сохраняете зубы, которые всё ещё ощущаются как свои. Но есть нюанс: задней части челюсти в любом случае что-то требуется — обычно импланты, чтобы заполнить промежутки с обеих сторон. И если эти передние зубы уже показывают признаки заболевания дёсен на ранней стадии, их сохранение становится менее привлекательным вариантом.

Две челюсти — не всегда два полных ряда

«Полный рот» звучит так, будто обе челюсти получают одинаковое лечение. Довольно часто это не так. Верхние зубы, как правило, сдают первыми — особенно там, где заболевание дёсен или годы ношения частичного протеза их изнашивают, — тогда как на нижней челюсти ещё остаётся неплохой набор собственных зубов.

Полный ряд на имплантах сверху, смыкающийся с собственными зубами снизу, — вполне рабочий вариант. Прикус нужно выстраивать тщательно, поскольку импланты и естественные зубы ведут себя под нагрузкой по-разному, но мы регулярно делаем такое сочетание. Иногда бывает и наоборот.

Обе челюсти могут также получить разные конструкции, например All-on-4 на одной All-on-6 на другой — в зависимости от того, сколько костной ткани есть в каждом случае. Подробнее о том, когда уместна каждая из этих конструкций, рассказано на соответствующих страницах. Главное, что нужно вынести из этой страницы: «полный рот» описывает результат, к которому вы приходите, а не фиксированный набор решений.

Недостаточно костной ткани?

Годы отсутствия зубов или ношения протезов приводят к уменьшению объёма челюстной кости, и многие считают, что это исключает возможность имплантации. Обычно это не так. Технология All-on-4 обходит нехватку кости сзади, устанавливая задние импланты под углом в более плотную кость. Тонкую верхнюю челюсть также можно нарастить с помощью костной пластики или синус-лифтинга. А там, где кости почти не осталось, скуловые импланты фиксируются в скуловой кости. Какой из вариантов, если он вообще применим, подойдёт именно вам, покажет ваш снимок CBCT.

Несъёмные зубы или съёмные протезы с фиксацией на кнопках?

Большая часть материала на этой странице посвящена несъёмным мостам: зубам, которые остаются на месте и снимаются только стоматологом с помощью специального инструмента. Это то, что ищет большинство пациентов. Однако есть и второй вариант, и мы предпочли бы, чтобы вы узнали о нём сейчас, а не позже.

Съёмный протез с фиксацией на имплантах — это протез, который защёлкивается на двух и более имплантах, а не просто свободно лежит на дёснах. Вам не понадобится клей, и протез не сдвинется, когда вы откусите яблоко. На ночь его снимают, очищают и утром надевают обратно — как и обычный съёмный протез.

Почему кто-то выбирает это вместо несъёмных зубов? Обычно требуется меньше имплантов. Уход за протезом тоже проще: его можно держать в руке и видеть каждую поверхность. А для тех, у кого губы и щёки запали из-за многолетней потери костной ткани, розовое основание съёмного протеза иногда удивительно хорошо восполняет объём лица. С другой стороны, такой протез всё же снимается, закрывает больше поверхности рта, чем несъёмный мост, а крепления со временем изнашиваются и требуют замены.

После многих лет ношения съёмных протезов большинство людей хотят зубы, которые не снимаются, и именно к этому в итоге сводится большинство планов полного восстановления зубов. Если у вас нет твёрдости в руках, бюджет ограничен или была значительная потеря костной ткани лица, прежде чем отказываться от съёмного варианта на имплантах, узнайте, подойдёт ли он вам.

Если у вас уже есть импланты

Время от времени к нам приходит пациент с одним-двумя имплантами, установленными много лет назад, и надеется, что их можно будет использовать в новой конструкции.

Иногда это возможно. Если старый имплант в хорошем состоянии, правильно расположен и изготовлен брендом, который всё ещё выпускает комплектующие, его можно включить в новую конструкцию. Но чаще что-то этому мешает. Он может находиться в неудобном для полного ряда месте, производитель мог прекратить поддержку, или кость вокруг него может истончаться. В таком случае его либо оставляют без изменений, не задействуя, либо удаляют, чтобы освободить место для новых имплантов. Если у вас сохранились какие-либо документы о том лечении — пусть даже просто название бренда, — возьмите их с собой. Это избавит от немалой части «детективной работы».

Имплантация всех зубов против полного восстановления зубов

Эти два понятия часто путают, и понятно почему. Одно решение заменяет зубы, которые вы потеряли или не можете сохранить. Другое — сохраняет ваши зубы и приводит их в порядок, в основном с помощью коронок или виниров.

Во многих планах лечения есть и то, и другое. Здоровые зубы, которые стёрлись, скололись или потемнели, восстанавливают; там, где зубы шатаются или разрушаются, применяют импланты. КТ-снимок (CBCT) и тщательный осмотр каждого зуба покажут, в какую сторону склоняется ваш случай.

Стоимость полной имплантации зубов в Турции

На стоимость полной имплантации зубов в Турции влияют четыре фактора. Во-первых, сколько ваших собственных зубов удастся сохранить. Во-вторых, сколько имплантов потребуется на каждую челюсть. Далее — необходимость костной пластики или синус-лифтинга, и, наконец, сам протез: цирконий и керамика стоят дороже акрила, но служат дольше. Съёмные протезы на кнопочной фиксации обычно обходятся дешевле несъёмных конструкций, поскольку требуют меньше имплантов.

После КТ-снимка (CBCT) вы получите письменную смету с перечнем позиций. Она должна охватывать два визита: первый — для операции и установки временных зубов, второй — через несколько месяцев, для установки постоянного протеза. Пациенты из Великобритании, Ирландии и США обычно обнаруживают, что итоговая сумма значительно ниже, чем у них дома. Какие бы клиники вы ни сравнивали, обращайте внимание на название бренда имплантов и на то, включена ли в цену стоимость обоих протезов.

Зубы за один день: операция и восстановление

Если вы переходите от разрушенных зубов сразу к несъёмным протезам на имплантах, день операции становится по-настоящему насыщенным. Удаление зубов, установка имплантов и фиксация временных зубов нередко происходят за один визит. Вы приходите со своими зубами, какими бы они ни были, а к вечеру во рту у вас уже совсем другой набор зубов.

Это большая нагрузка для одного дня, поэтому вот чего стоит ожидать. Пока отёк то нарастает, то спадает, а губы привыкают к новой опоре, лицо может выглядеть немного иначе. Примерно неделю собственный голос может казаться вам немного непривычным. А некоторые пациенты испытывают странное чувство потери — даже по зубам, которые приносили одни проблемы. Это случается чаще, чем можно подумать. У большинства это проходит за несколько дней, примерно к тому моменту, когда жевание перестаёт быть тяжёлой задачей. Если есть возможность взять с собой сопровождающего в эту поездку, лучше так и сделать. Спутник в первые пару дней поможет и с бытовыми вопросами, и морально.

Что сохраняет здоровье имплантированной челюсти

У импланта не может быть кариеса. А вот с дёснами и костью вокруг него ситуация другая. Первый тревожный признак — часто один имплант с покрасневшей, отёчной десной, которая кровоточит при чистке. Стоматологи называют это периимплантным мукозитом, и, как правило, визит к гигиенисту и более тщательная домашняя гигиена помогают с этим справиться. Если оставить это без внимания на месяцы, состояние может перейти в периимплантит. К этому моменту уже начинается потеря костной ткани вокруг импланта, лечение значительно усложняется, и немало поздних случаев отторжения имплантов связаны именно с этим.

Сразу свяжитесь с нами, если у вас кровоточат дёсны, появился стойкий привкус или запах, опухла десна или протез вдруг стал ощущаться иначе. Не откладывайте это до следующего планового визита.

Если вы курите или ранее сталкивались с заболеваниями дёсен, риски выше, и ежедневный уход приобретает ещё большее значение. Больше всего внимания требует зона под протезом, скрытая от глаз. Обычно начинают с суперфлосса: у него есть жёсткий кончик, который заводят под протез, после чего мягкую часть протягивают вдоль десны. Маленькие межзубные ёршики достают до пространства между имплантами, а ирригатор вымывает оставшиеся частицы. В первую неделю-две это кажется непривычным и хлопотным занятием. Потом большинство людей перестают замечать, что вообще это делают.

Отзывы об имплантации всех зубов и результаты до и после

Фото до и после имплантации всех зубов могут выглядеть впечатляюще, но стоит присмотреться внимательнее. Это уже постоянный протез или ещё временный? Выглядят ли зубы пропорционально лицу и губам, а не просто ярко-белыми? Отзывы пациентов спустя год-два после лечения расскажут об имплантации всех зубов в Турции гораздо больше, чем те, что написаны в первую неделю.

Сколько служит имплантация всех зубов?

Полная имплантация всей челюсти рассчитана на долгий срок службы, и описанная выше гарантия это отражает. От чего на самом деле зависит срок службы — так это не только от дня операции, но и от того, как вы ухаживаете за зубами все последующие годы.

Приходите на плановые осмотры, и если стоматолог предлагает снять протез для тщательной чистки, соглашайтесь. Носите капу на ночь, если она вам выдана. Если что-то меняется, сообщите об этом, а не ждите, пройдёт ли само. А если вы курите, это ещё один веский повод бросить.

Уход за полным зубным рядом на имплантах вскоре становится такой же привычной рутиной, как чистка зубов. Дольше всего служат импланты у тех, кто просто продолжает регулярно о них заботиться.